Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловая гиперплазия щж
9 ответовЯ девушка 29 лет. У меня аит и гипотиреоз. Знаю об этом 4 года, возможно что все это длится намного дольше. Каждый год делаю узи и мягко говоря, врач меня напугал своей реакцией. Ему не нравятся мои узлы, особенно на перешейке и узлы слева, сказал что заниматься щитовидкой...
Здравствуйте! Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловое образование правой доли, представленное по УЗИ от 2026 года можно понаблюдать в динамике еще через 6-12 мес. и выполнить пункцию если размер будет более 20 мм, либо сразу пунктировать и отправить на цитологическое исследование. Приём добавок взамен заместительной гормональной терапии при гипотиреозе официально не используется в РФ. Если не подходят таблетки рекомендуют пробовать жидкую форму - Ликватирол, но опять же, до того пока ТТГ менее 10 обычно лечение не назначают, только если выше. В плане повышенного кальцитонина нужна проверка кальция, фосфора, ПТГ, креатинина с расчётом СКФ, исключение препаратов снижающие кислотность желудочного сока - омепразол и т.п., обговорить с врачом необходимость выполнения стимуляционного теста. Подскажите, не было ли в семье случаев онкологии щитовидной железы?
Узлы в щитовидной железе
5 ответовДобрый день! Мой возраст 38 лет, вес 70 кг, рост 169 см. Хотела начать использование препарата Велгия, для этого сдала анализы и прошла узи щитовидной железы и брюшной полости. На узи обнаружидись узлы щитовидной железы. Какие мои действия. Нужно ли пунктировать данные узлы?
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, давайте разберем всё по порядку, сейчас всё объясню. 1. Про гормоны. Если гормоны ТТГ, свТ4 в норме- это говорит о нормальной функции щитовидной железы. В представленных результатах нормальный уровень кальцитонина - это исключает медуллярный рак щитовидной железы. 2. Про УЗИ По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, 12см3, а норма до 18 см3, описаны не тревожные узлы, доброкачественные по описанию, далее нужен контроль УЗИ 1 раз в год. 3. Пункция. В подобных ситуациях она не показана. Узлы Тирадс 2-3 больше говорит о их доброкачественности, показание к пункции считается, если узел Тирадс 3 вырастет более 20 мм. Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит. В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль). По расчету ИМТ 24, препарат Велгия назначается, если ИМТ более 27-30
Биопсия ЩЖ
8 ответовБеспокоила ЩЖ,сдала анализы(анализы прилагаю) а так же узи. Врач говорит что зоб уменьшился в размерах.Но настаивает на биопсии. Есть смысл делать?Сейчас кормлю ребенка грудью.И очень сильно боюсь....
Здравствуйте, Анна! Гормоны щж в норме,антитела в норме-что исклбчает Риск развития аит. По узи объем железы в норме,есть образование Тирадс 4. При этой категории,образования более 15мм требуют проведения биопсии. Риск злокачествннности всего 9.1%. Т.е с вероятностью почти 90%,что образование доброкачественное, но его нужно посмотреть. Кормление грудью не повлияет на биопсию,процедура проходит быстро под датчиком узи аппарата. Кальцитонин у вас в норме,что исключает самый опасный межуллярный рак щж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия подчелюстных лимфоузлов
7 ответовПо УЗИ подчелюстные узлы справа до 1,47 см структура сохранена, слева до 1,4 структура сохранена. УЗ- признаки диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Узлы в правой доле и перешейке ЩЖ. Овальной формы. Контур ровный чёткий. В щж однородной структуры, в перешейке...
Учитывая категорию Tirads3 и размеры узлов, требуется наблюдение раз в полгода, то есть проведение узи щитовидной железы.
Подозрительный узел в ЩЖ
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации, какие дальнейшие действия предпринять, и на сколько всё может быть плохо. Мне 31, родила 2 месяца назад младшего, всего трое детей. В беременность несколько раз повышалось давление до 140/100, но пульс постоянно...
Здравствуйте, уточните пожалуйста по последнему узи какую категорию тирадс выставляют?
У ребенка высокий ТТГ, кисты
21 ответЗдравствуйте. Ребенок мальчик 12 лет. Рост 154 вес 60 кг. Т. К в течение года начал поправляться решила проверить ему щитовидку. ( До этого контролировала ТТГ в 7-8 лет было в норме; УЗИ не делали. У самой гипотиреоз уже 15 лет.) Сдали анализы ТТГ повышен, антитела тоже. По...
Пожалуйста. будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак ЩЖ
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, 04.06. Была операция.. удалили пол доли ЩЖ, была карцинома (папиллярный рак 1 ст). Сейчас 05.11. Удалили вторую доли и лимфоузлы. Пришла гистология, что это метастазы папиллярного рака. Поеду на радиойод. Но меня смущает, что в заключении...
Здравствуйте. Ознакомилась с прикрепленным документом. В микроскопическом описании есть четкий ответ что это метастаз папиллярной карциномы щитовидной железы. На кодировку значит можете не обращать внимания и переживать не нужно. В 2х лимфоузлах нашли метастазы, в 3м реактивная лимфаденопатия. Т.е. как защитная реакция на какую либо инфекцию.
АИТ и Узлы
5 ответовЗдравствуйте. Сделала узи щитовидной железы, обнаружили узлы Правая доля: в средней трети узел 5,8мм Левая доля:в нижней трети 2 узла 3,7мм и 4,4 мм Анализы: Т4 свободный 11.39 ТТГ 3.94 АТ-ТПО 353.1 Кальцитонин 6.6
Здравствуйте. Узлы очень маленькие, не переживайте. ТТГ, свТ4 в норме. Тироксин принимаете? Щитовидная железа работает хорошо. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в течение жизни, например- гипотиреоза в исходе АИТ. Необходим контроль ТТГ в динамике. Какую норму указывает лаборатория для кальцитонина? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Пункция ЩЖ
4 ответаДобрый вечер. Сегодня получила пункцию ЩЖ , ПРИЕМ К ВРАЧУ только 24 октября. Хочу узнать диагноз. Микроописание: Обильный коллоид. Элементы крови. В небольшом количестве макрофаги. Тиреоэпителии в виде небольших групп без атипии. Бетесда 2.
Здравствуйте. У вас доброкачественное образование. Контроль УЗИ через полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в перешейке щитовидной железы
26 ответовВ конце 2024 года ходила на узи щитовидки нашли узлы в перешейке , ходила к эндокринологу назначили Йодомарин , селен , омегу , витамин 3 курсом пропить и переделать узи через полгода . Анализы на гормоны все в норме. Сходила недавно заново на узи , узлы тоже есть ,...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично) Описаны маленькие узелки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узелки обычно только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Этого будет достаточно. Прием йодомарина и др препаратов йода обычно рекомендуют при планировании или во время беременности, при ГВ. В остальных случаях достаточно приема профилактических доз йода с пищей Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?