Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеется мрт трех отделов позвоночника, необходимы рекомендации, что там с этим делать. И каким образом добиться высокого качества жизни при таких диагнозах
Здравствуйте! Изучила описание снимков и ваши жалобы. Ваше МРТ показало дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз) и сглаженность поясничного лордоза – это значит, что позвоночник испытывает повышенную нагрузку, а мышцы компенсаторно перенапрягаются, вызывая боль. Грыжи и протрузии не воздействуют на нервные корешки, что так же говорит в пользу мышечно-тонического синдрома. На данный момент рекомендую : Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10дней. Помимо медикаментозного лечения в ежедневном порядке: Ежедневные привычки для защиты позвоночника 1 Правильная осанка: Сидите с опорой на поясницу (подкладывайте валик). Не сутультесь, монитор – на уровне глаз. 2 Как поднимать тяжести: Не наклоняться, а приседать с прямой спиной. Не носить ребенка/тяжести на одном боку. 3 Сон: Ортопедический матрас (средней жесткости). Поза на боку с подушкой между коленями или на спине с валиком под поясницей. 4 Избегать:Длительного сидения/стояния (каждые 30 мин – разминка). Резких поворотов, скручиваний. Переохлаждения (мышцы спазмируются). 5. Упражнения и двигательная активность Ежедневно! (кроме острого периода). Растяжка:Кошка-корова (на четвереньках). Поза ребенка (из йоги). Подтягивание колен к груди лёжа. 6 Ортопедические стельки (если есть плоскостопие). Контроль веса (лишние кг = нагрузка на поясницу и суставы).
Задержка месячных
1 ответЗадержка уже 25 дней. Все тесты отрицательные, самочувствие ужасное, упадок сил, постоянно хочется спать. Поменялись вкусовые качества. В чем может быть причина?
Здравствуйте, Ольга ! Обычно в подобных ситуациях рекомендуется выполнить узи малого театра для оценки состояния эндометрия и яичников. Причинами могут быть стрессы , функциональные кисты яичников, гормональные нарушения и тд . Так же если были половые акты с эякуляцией во влагалище , то в подобных ситуациях рекомендуется сдать кровь на ХГЧ
Здравствуйте! Отец (56 лет, без хронических заболеваний и вредных привычек) лежит в ковидном госпитале в реанимации под НИВЛ. Какой процент поражения лёгких – неизвестно (предполагаем, что достаточно большой). Прошла уже неделя как он в стабильно тяжёлом состоянии после...
Здравствуйте. При большом поражении лёгких, которое скорее всего у вашего папы- время нахождения в реанимации 10-20 дней, как только будет держать сатурацию на потоках 15 л/минуту, переведут в отделение. Обычно время нахождения в стационаре при большом поражении около 1 месяца. Ремдесевир применяется в первые 7 суток от начала болезни, в более поздние сроки- эффект незначительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 10.03 было два года, уже ходит в садик на полный день, но вечером и по выходным все равно на гв (я не убираю из-за того что она не ест практически мясо и так как будто бы спокойнее за попадание белка в организм). В целом я прекрасно ощущаю себя...
Здравствуйте. Для кормящих мам есть лактационные чаи Бабушкино лукошко, Бебивита, Хайнц, Хипп. И обязательно хорошо питаться, ежедневно гулять не менее часа и высыпаться, рeкoмeндую маме принимать витамины для кормящих, например Компливит-мама или Витрум пренаталь или Элевит-кормление или Фемибион 3 – это очень важно для хорошего самочувствия мамы и выработки молока. Ребёнок в 2 года уже должен кушать мясо, и рыбу и творог, яйца, причём и желток и белок, мамино молоко не заменяет животные белки в этом возрасте. По поводу плохого аппетита ребёнка надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. По анализам: есть снижение - умеренный дефицит - витамина Д, рекомендую в таких случаях к приёму Вигантол. Не вижу по анализами ферритин - это важный показатель запасов депо железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Камни в желочном
1 ответДочке 14 лет. Бывают приступы болей в животе. Прошли УЗИ есть камни в желочном. Какие пути решения вопроса качества жизни дочки без болей?
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Тем более при наличие конкрементоа маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Возраст в подобной ситуации не имеет значения, при наличие обострения Будьте здоровы! ( не забывайте принимать ответ)
Спермограмма
4 ответаСегодня сдал спермограмму и кажется результаты не особо хорошие.Можете объяснить все по результатам анализа и дальнейшие действия по улучшению качества спермы(фото прикрепил)
Рекомендуется обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендуется пройти ПЦР на все ИППП - обоим половым партнёрам. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. И рекомендуется скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови и рекомендации
13 ответовДоброго дня! Прошу дать заключение по результатам анализа крови. И рекомендации по улучшению качества жизни. Состояние хорошее но ощущение упадка сил и энергии.
Здоровья и удачи ??
Здравствуйте!Ребенку 5,5 месяцев,с рождения на ИВ,вес в 5 месяцев 9200 рост 69 см.По ночам постоянно крутится в кроватке ,переворачивается на живот и сразу просыпается,в три часа кушает смесь ,засыпает и в шестом часу начинает просыпаться с плачем ,крутится из стороны в...
Доброе утро! Если ребенок кушает беспокойно во время кормления он может хватать воздух, соответственно пузырьки воздуха начинают создавать воздушную подушку в желудке и от этого у ребенка дискомфорт. Так как стенки желудка перерястягиваются и вызывают раздражение. Давайте теперь разбираться почему ребенок может кушать беспокойно, какой стул у ребенка? Нет ли прожилок крови, пены, как он впитывается в подгузник полностью или нет? Нет ли у ребенка срыгиваний? На данный момент нет у ребенка активной дентации ?
Олигозооспермия
6 ответовЗдравствуйте. Не можем забеременеть больше года. В ноябре 2023 года супруг сдал эякулят на исследование, кол-во сперматозоидов 1млн/мл. После этого работали над образом жизни для улучшения качества спермы. Работа очень сложная, полевая, нервная, постоянные недосыпы и...
Спасибо! Да, вижу. Результаты улучшились, но всё равно отклонения есть. Сейчас имеется олигозооспермия - это означает, что снижена концентрация сперматозоидов и снижено их общее число в эякуляте. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Этот анализ особенно важен, так как была ЗБ. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Он у Вас есть в бланке, но не проводился. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием триттико
1 ответДобрый вечер, врач психотерапевт выписал тритико для улучшения качества сна и борьбы с тревогой и депрессией. После первого приема, начался озноб без температуры(жгло кожу как при температуре), залились руки свинцом(трудно было пошевелить), заложил нос. Сон был крепкий и...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какую дозировку Вы принимали?