Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результату мрт позвоночника пояснично-крестцового отдела протрузии,экструзии.С августа месяца начались боли ниже поясницы справой стороны ягодицы к середине до колена, иногда простреливает в пятку. Мурашки чаще всего утром. Онемевшие пальцы правой ноги от...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам 68 лет, у вас диабет, гипертония и артроз, а вы удивляетесь, что «аркоксиа» и «карипазим» не вылечили позвоночник? Чудо-физиотерапия с карипазимом на самом деле просто выкачивание денег за 60 сеансов. Ни в российских, ни в международных клинических рекомендациях этот метод в качестве основного лечения при Вашей патологии даже не рассматривается. Блокады и диклофенак с дексаметазоном временный костыль, а не лечение. По МРТ: у вас есть грыжи и стеноз, которые механически давят на корешки. Это не лечится таблетками и массажем. Если боль невыносима и консервативная терапия за 7 месяцев не дала эффекта, то показана операция (микродискэктомия/декомпрессия). Но с вашим букетом болезней нейрохирург будет думать дважды. Итог: Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Массаж и карипазим оставьте шарлатанам.
Доброе утро.Хотела бы узнать как лечить сильную боль в грудном отделе,отдающую по всей спине,анализы хорошие,СОЭ практически в норме,МРТ показал экструзию Th11-12 (4,2 мм) с воздействием на спиной мозг.Консервативное лечение обезболивающими медикаментами не...
-ПРОЙДИТЕ ИНТЕНСИВНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ: Лечение х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия При отсутствии эффекта, консультация нейрохирурга.
Добрый день! ПО МРТ от апреля 2023 г. дорсальная медиальная экструзия L4-5 межп.диска с дискодуральной заинтересованностью, без стеноза позвоночного канала, без корешковой заинтересованности. Расположена горизонтально, 4 мм., умеренно деформирует твёрдую оболочку конского...
Да, можете. А габапентин спокойно увеличивайте, мах доза у него 3600 мг в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остехондроз
1 ответНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и STIR в двух проекциях, шейный лордоз сохранен, индекс лордоза 0,08. Определяется незначительно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация с вершиной в сегменте С4-С5. Высота межпозвонковых дисков С2-С4, С6/7 снижена...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте) Папе 79 лет, поднял на даче что то тяжёлое, заболела поясница . Сделали МРТ Заключение МР признаки компрессионной деформации тел L1, L3, L4 позвонков, подострой стадии в теле L4 позвонка, хронической стадии в телах L1, L3 позвонков (вероятно, остеопоротического...
Здравствуйте!Имеем дело с компрессионным переломом тела 4 поясничного позвонка +клиновидная деформация 1,2,4 поясничных позвонков(последствия предыдущих травм на фоне остеопороза) В таких ситуациях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 2-3 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -денситометрия,консультация остеопоролога Всего самого наилучшего!
Задержка месячных
7 ответовЗдравствуйте! 2 день задержка месячных, тесты отрицательные, со вчерашнего дня практически постоянные тянущие боли внизу живота, периодически тошнота, частый стул, сухость во рту, частое мочеиспускание, температура 37,1, на днях закончила лечение которое назначил невролог от...
Добрый день. Внематочная - это тоже беременность и тесты при ней положительны. Собственно, 2 дня задержки - это еще даже формально не задержка (задержка - это от недели). Если есть боли в низу живота - лучше пройти узи органов малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок от позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоят такие симптомы: 1. ограничение подвижности, не могу сгибать спину, как раньше. 2. боль идет в правый бок, невозможно поворачивать туловище 3. боль в пояснице при смене положения туловища 4. боль в положении лежа на животе, которая усиливается при...
Вам нужно пройти курс противовоспалительной терапии, миорелксанты и витамины, а затем длительно хондропротеткор, для улучшения питание дисков, суставов. А так же обязательно лечебную гимнастику. Примерная схема: Ксефокам 2 мл внутримышечно проколоть 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 8 мг по половине таблетки после еды 3 раза в день - 1неделя. - Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейти на таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц (если уколы не очень Вам подходят сразу можно в таблетках) - Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц. Через 2 недели начните прием хондропротектора: - Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз. - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел - 3 раза в день – 10 дней. - Ложиться на эпликатор Кузнецова на 15 минут поясницей - 3 раза в день – 15 дней. -Лечебная физкультура:https:https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=188s Этот комплекс можно выполнять сейчас когда острый период, очень аккуратно, все упражнения - статические, позы. Как острый период уйдет, боли уменьшатся - https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=92s Упражнения делать без рывков, регулярно, мягко очень. -Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку. -Из спорта - плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L3-L4 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска. Экструзии L4-L5, L5-S1 дисков, с формированием относительного стеноза позвоночного канала...
По описанию сложно оценивать картину, нужно смотреть исследование и пациента
Боли в колене
10 ответовболит колено.10 дней держится температура 38. Отек ноги. Сделали мрт. Расшифруйте пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Исследование выполнено в вынужденном положении конечности.МР- картина артроза левого коленного сустава 2-3 ст. по Kellgren- Lawrence, признакивыраженного артрита левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТотмечается тяжелое комплексное поражение левого коленного сустава,который включает выраженные дегенеративные изменения (артроз, разрушение хряща), множественные тяжелые травмы (разрывы обоих менисков, повреждения связок и мышц), а также признаки активного воспаления (артрит)Но самым опасным фактором в вашей ситуации является сочетание сильного отека ноги и температуры 38C, которая держится уже 10 дней. Это критический сигнал, который требует немедленного медицинского вмешательства,т .как он может указывать на развитие острой инфекции сустава (напиимер-септического артрита) или тромбоза вен нижней конечности на фоне воспаления и вынужденной неподвижности.В таких случаях рекомендуется - 1)Очный осмотр хирурга и травматолога-ортопеда.Необходимые экстренные обследования- УЗДГ вен отечной ноги для исключения тромбоза глубоких вен.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой), СРБ и СОЭ для оценки выраженности инфекционного процесса.Пункция сустава !До визитта к врачу -обеспечьте ноге полный покой, придайте ей возвышенное положение (положите на подушку)не грейте колено и не пытайтесь ходить через боль. Ходить только с костылей. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно ли страшны результаты по мрт?
20 ответовВ последнее время обострилась спазмы левого бедра, сильные болевые до слез. При вставания после того как посидела или полежала. Хожу хромая. Ноет крестец. При сидении не болит, нет спазмов. В результатах мрт пояснично-кресцового-копчикового отделов, заключение: МР-признаки...
Да, из значимого имеется грыжа L4-L5 с относительным сужением позвоночного канала и условиями для компресии нервных корешков. Так же смещение позвонка L4 2й степени, что тоже может болеть. Суставные фасетки гипертрофированы и тоже могут давать фасеточный синдром. 5 уколов мовалиса мало, нужно продолжить терапию НПВС -стоит рассмотреть Велдексал 2 мл в/м 5 дней и дальше пить в таблеках по 25 мг 10 дней. Сирдалуд 4 мг вечером, 14 дней. Габапентин назначен верно и дозировку можно постепенно увеличивать до 1800 мг
