Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, две недели назад появилась горечь во рту, запор, неприятные ощущения чуть выше пупка, а также слева и справа под ребрами (больше справа), сделала узи обп, фгдс, анализ ОАК, биохимию, по результатам назначили лечение нексиум 20 мг 2р/д, необутин ретард 1 т 2 р/д,...
Здравствуйте. Переадресуйте пожалуйста ваш вопрос специалистам гастроэнтерологам на этом сайте. Данные специалисты расшифруют ваши анализы и обследования и по результатам назначат качественное лечение.
Добрый день! Прошу помочь подобрать антибиотики с учётом ,что обнаружены две инфекции. У меня сейчас продуктивный кашель , но вечерние температуры 37.0-максимуи 37.5 и слабость общая , но утром и днём могу активно ходить . Начало болезни ещё в августе на отдыхе. Там через...
Здравствуйте. В посеве высеяна Гемофильная палочка и стрептококк. В таких случаях рекомендуют посетить врача, чтоб пройти обследование для уточнения источника инфекции. Обычно рекрмендуют осмотр ЛОР врача, для исключения синусита. Прослушать лёгкие у терапевта, чтоб оценить нужно ли делать снимок лёгких. Если возбудитель вызвал воспаление только верхних и средних дыхательных путей (фарингит, трахеит или бронхит), в таких случаях он чувствителен к Хлорамфениколу, и достаточно ингаляций Флуимуцил ИТ по 250мг 2р в сутки в течении 6ти дней через небулайзер. С уважением!
Боль внизу живота слева
3 ответаВ августе было отравление, после которого был дисбактериоз. После обращения к гастроэнтерологу по назначению пропила Альфа-нормикс (400 мг по 2р/д 7 дней) Омез ДСР (1р/д месяц), после антибиотика 12 дней пила Энтеролактис фибра (1р/д). Сначала все симптомы дисбактериоза...
Добрый день. После перенесенных кишечных инфекций, может нарушаться моторика кишечника, которая может давать небольшие болевые ощущения. Развитие постинфекционного синдрома раздраженного кишечника после перенесённой инфекции достаточно частое явление Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях назначается тримедат как препарата для снятия болевого синдрома и нормализации моторики кишечника. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в нижней части живота
19 ответовЗдравствуйте. С 18 февраля 2024 года у ребёнка 9 лет(девочка) появилась боль в животе, сначала была не интенсивная, локализована была в верхней части живота, у пупка. По узи выявили мезаденит. Повышенная пневматизауия кишечника. Лечились у инфекциониста- ликопид, лимфомиозот,...
Здравствуйте, прикрепите анализы, УЗИ, посмотрю. Нифуроксазид (Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Если этиология не бактериальная - эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК. Пока анализы на глютен в работе, рекомендую отменить все продукты содержащие рожь, овёс, ячмень, пшеницу, внимательно читать состав продуктов на скрытый глютен. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рекомендую отменить. Хлебные и макаронные изделия сейчас кушать только из безглютеновой муки. Как анализы прикрепите - напишите комментарий. Мне придёт уведомление, увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли в животе и неоформленный стул
7 ответовДобрый день. У ребёнка уже больше 4 месяцев неоформленный стул. Сдавали все возможные анализы. По анализам был кальпротектин 138, углеводы 60. После лечения кальпротектин стал 48, но симптомы сохранялись. Все это время у него не были боли в животе. 3 дня назад начался сильный...
Здравствуйте! Понимаю вашу глубокую обеспокоенность состоянием ребенка. Четыре месяца неоформленного стула вместе со вспышкой болей заставляют сильно переживать. Судя по протоколу УЗИ, у ребенка выявлено увеличение мезентериальных лимфоузлов. Мезаденит является реакцией иммунной системы, расположенной в кишечнике, на перенесенную или текущую инфекцию либо воспалительный процесс. Снимок кала показывает жидкую, неоформленную консистенцию с наличием непереваренных фрагментов пищи и выходом газов, что характерно для разжижения стула и усиления бродильных процессов. Макмирор является противомикробным средством, которое довольно часто вызывает побочные эффекты со стороны пищеварения, включая разжижение стула, усиление газообразования и метеоризм. Случайная опечатка (вы написали Тридерм), вероятно имелся ввиду Тримедат, он содержит лактозу и противопоказан при лактазной недостаточности. В современном экспертном сообществе использование антацидов вроде Фосфалюгеля при мезадените не имеет достаточной доказательной базы для постоянного применения у детей без отрыжек или изжоги. В подобных ситуациях очно врач обычно рекомендует пересмотреть схему назначений, уточнив переносимость Макмирора. Также важно пройти консультацию детского гастроэнтеролога для поиска причины 4-месячной диареи (исключение целиакии, аллергии на белки коровьего молока, подбор безлактозной диеты или ферментов). С уважением, врач-педиатр гастроэнтеролог Железняк М.А.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
14 ответовВ декабре 2024 врач эндокринолог назначил семавик,спустя 6 месяцев начал беспокоить желудок,сходила к гастроэнтерологу и поставили ГЭРБ(гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь),назначил лечение на три месяца 1 саше/3 р в день,ребагит 1т 3 раза в день,ганатон 1 т три раза в...
Здравствуйте. ГЭРБ это официально зарегистрированный побочный эффект тирзепатида и механизм известен: препарат замедляет опорожнение желудка, пища дольше остаётся в желудке, повышает внутрижелудочное давление и провоцирует заброс в пищевод. Ваша предыдущая схема была грамотной. Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды — это основа. Он снижает кислотность и защищает слизистую. Ганатон (итоприд) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды — прокинетик, помогает желудку быстрее эвакуировать содержимое, то есть работает именно против того механизма, который запускает тирзепатид. Гевискон или Алмагель — по требованию, при изжоге, после еды и на ночь. Альгинаты создают «плёнку» поверх желудочного содержимого и физически препятствуют забросу. Креон и энтерол сейчас можно отставить — они больше относятся к проблеме СИБР, а не к обострению ГЭРБ Так же важны мероприятия по изменению образа жизни: Ешьте меньше за один раз, но чаще. Не есть за 3–4 часа до сна — самое важное правило при ГЭРБ. Спать с приподнятым изголовьем (подъём на 15–20 см, не просто подушка — именно вся верхняя часть туловища). Исключить триггеры: кофе, шоколад, жирное, острое, томаты, цитрусовые, газировку. Не ложиться в течение 1–2 часов после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
13 ответовДобрый вечер. Отдыхали с семьей на море в январе. 14-го января поужинали , и в ночь на 15-ое мне стало плохо. Рвало несчитанное количество раз, был жидкий стул. Вечером 15-го по страховке приняли в местном госпитале, ставили капельницу. Если честно не знаю что конкретно. Но...
Здравствуйте! Боль/дискомфорт/жжение в желудке может быть вызвано хеликобактером, так и функциональной диспепсией. При такой картине обычно рекомендуют перепроверить результат фгдс (могут быть ложные результаты зачастую) путем дообследования в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Проблема с жкт
6 ответовЗдравствуйте, Симптомы: раздувает всю брюшную полость и низ и область желудка, до состояния беременного живота. Боль в правой части живота в области кишок. Чередуется диарея с запорами, не смотря на то что держу диету 5 стола. Непереносимости лактозы нет. Хотя пью молоко...
Здравствуйте! Амилаза и липаза довольно часто повышаются при патологии со стороны кишечника, как ни странно. Поэтому в таких случаях для подбора терапии рекомендуют проведение диагностики: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Всем доброго вечера! Немного расскажу о том, с чего началось моё нынешнее исхудание. Накануне объелся домашними пирогами, а Креон 25 000 не выпил. При этом напомню, что у меня удалён жёлчный пузырь, то есть переедать мне как бы и нельзя. Начало нынешнего мощного похудания...
Здравствуйте. Вам надо сделать УЗИ и ФГС с осмотром фатерова сосочка, копрологию, эластазу кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на подбородке
12 ответовДобрый день В апреле появились сильные прыщи на подбородке и ниже по шее В основном прыщи без головки, зреют внутри Была на приеме у косметолога, сдала много анализов (прикладываю результаты) По гастроэнтерологии есть перегибы желчного пузыря, есть долихосигма. Сдала анализ...
Татьяна, здравствуйте! Высыпания на лице скорее всего являются проявлением акне.Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий, что и приводит к развитию воспаления. Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты. Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза. Рекомендуется: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно 3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев. 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.