Что вас беспокоит?
Прыщи на подбородке
Добрый день В апреле появились сильные прыщи на подбородке и ниже по шее В основном прыщи без головки, зреют внутри Была на приеме у косметолога, сдала много анализов (прикладываю результаты) По гастроэнтерологии есть перегибы желчного пузыря, есть долихосигма. Сдала анализ колонофлор-16, был выявлен дисбактериоз кишечника. Косметолог назначила прием: Альфа нормикс 200 мг по 2 та 3 р в день 14 дней Метронидазол 250 мг 1 табл 3 р в день 10 дней После этрелолактис фибра 1 месяц Наружно метрогил А на ночь Витамин Д, цинк хелат 25 мг Также сделала чистку лица и проходила 6 сеансов на фотодинамическую терапию Heleo4. Спустя месяц после приема препаратов высыпания прошли, продолжала бить энтеролактис еще 1 месяц. Сейчас в сентябре все вернулось, подбородок обсыпался. Подскажите с чем может быть связано и какое лечение?? может быть аллергия на какую-то пищу может быть? Ничего нового из пищи не включала в рацион. Прикладываю анализы, фото подбородка и назначение косметолога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Высыпания на лице скорее всего являются проявлением акне.Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Рекомендуется:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить акне, папуло-пустулезную форму.
Акне - это самостоятельное заболевание, его причина - патология сальной железы, а не проблемы с жкт, по гинекологии или где-то еще.
К гинекологу рекомендуется обратиться, только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼
При наличии гнойничковых элементов обычно к лечению подключают антибиотик юнидокс солютаб 200 мг в день 6 недель.
Наружно:
Увлажняющий крем для жирной кожи можно использовать утром - например, биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра.
Также лечение акне не обходится без ретиноидов. Изначально применяют
наружные препараты, например эффезел. При неэффективности эффезела в течение 3-6 месяцев терапии рассматривают переход на системные ретиноиды (акнекутан).
Гель эффезел наносится вечером перед сном гель. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3 месяцев терапии, оценить его эффективность можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять его лучше постепенно.
Для умывания можно использовать гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.
В солнечное время года рекомендуется использовать спф защиту (тк эффезел делает кожу чувствительной к солнцу), лучше вибирать легкие флюиды и эмульсии с спф 50, например, гель фрудиа спф 50 с зеленым виноградом или мусс спф50 от svr.
Все препараты можно приобрести в аптеке.
Также уделяют внимание питанию: ограничивают сладкое, мучное, молочное.
После того как обострение пройдет, потихоньку возвращают эти продукты в рацион и отслеживают на что именно реагирует кожа.
Екатерина Витальевна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
А почему тогда после приема антибиотиков для кишечника высыпания прошли спустя месяц?Я была уверенна,что это было связано.
Нарушения менструального цикла нет, критические дни приходят вовремя ежемесячно. Узи органов малого таза нарушений также не показало. Сдала гормоны Тестостерон общий 1,22 и эстрадиол 54.05.
Косметолог посоветовала мне крем Аклиф, подскажите он также будет эффективным??
Прием любых антибиотиков оказывает влияние на весь организм, и на высыпания на лице тоже, но они вернулись, ведь так? Было лучше, пока длился эффект от антибиотика.
Препарат выбора при акне, все же юнидокс, это прописано в клинических рекомендациях по лечению. Гель аклиф действительно подходит для лечения акне. Но я указала другой препарат (эффезел) так как считаю его более эффективным в случае папуло-пустулезного акне. Дело в том, что эффезел содержит два компонента, адапален, который работает с сальной железой, и бензоила пероксид, который оказывает противовоспалительное действие и снижает резистентность бактерий, вызывающих акне, к антибиотикам, а это чрезвычайно важно, при назначении антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото похоже и описанию на появления поздних акне . Связано с генетикой и с чувствительностью сальных желез к вашим гормонам, стресс может дать картину обострения . Наружно самое эффективное лечение это препараты с ретиноидами . Наружно можете использовать крем аклиф или гель эффезел на ночь , уход и наблюдение . При неэффективности рассмотреть системную терапию ретиноидами
Елена Владимировна,
Правильно понимаю, что никакие антибиотики не принимать??мучаюсь уже 2 недели,прыщи не выдавливаются,они внутри и поэтому очень долго сами проходят.
Купила крем Аклиф, его использовать точечно или на весь подбородок??я думала на весь, потому что высыпания продолжают появляться на подбородке в разных местах
Антибиотики если принимать , то группу доксициклина . Но я бы пока начала с наружной терапии . Тонким слоем на очищенную сухую кожу на ночь на подбородок весь . Как раз поздние акне характеризуются внутренними элементами на нижней трети и они тяжело поддаются лечению
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне
Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение акне состоит из многих моментов:
1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки, точечно на воспалительные элементы 2-3 мес
Дарья Николаевна, здравствуйте
это не может быть проявлением аллергии на какую-то пищу??
Нет, не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить клиндовит комбо -1 р в день на ночь до 6-8 недель , если улучшения на будет тогда внутрь юнидокс сольюсь по 1 таб -2 р в день 14 дней
Так же у косметолога делать пилинги ( в осенне/ зимний период).
Здоровья Вам
Татьяна, добрый день!
По фото высыпания могут быть при поздних акне.
Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов
Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. По лечению:
- Клензит - наружно тонким слоем НА ВСЮ ОБЛАСТЬ высыпаний вечером (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 1 р/д от 1 до 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла). Если много гнойничков - первый месяц лучше применять Клензит С (с антибиотиком), а потом перейти на чистый Клензит
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202322 ответа
- 24 Октября 20234 ответа
- 5 Февраля 202510 ответов