Что вас беспокоит?
Подбор антибиотика по анализу на чувствительность
Добрый день! Прошу помочь подобрать антибиотики с учётом ,что обнаружены две инфекции. У меня сейчас продуктивный кашель , но вечерние температуры 37.0-максимуи 37.5 и слабость общая , но утром и днём могу активно ходить . Начало болезни ещё в августе на отдыхе. Там через неделю кашля я вынужденно и вслепую начала принимать Левофлоксацин 500 мг с 26.08 , пропила все 10 таблеток . После начала Энтеролактис Плюс и Бак Сет Клод флю , так как мучили проблемы с ЖКТ, но понос все ещё присутствует и я худею сильно , потеряла уже 2 кг( вешу сейчас 55 кг). Левофлоксацин я выбрала ,так как ранее в 2021 году при аналогичной затяжной ситуации с кашлем и вечерней температурой , бестолковыми назначениями курсов с поликлиники по два раза Амоксициллина и Азитромицина , я самостоятельно сдала анализ и тогда мне помог. Но это была другая инфекция . А в этот раз вижу по анализу, что он оказывается не подходил. Или уже выработалась резистентность . Мне нужно два антибиотика в этот раз? Или только на лечение пневмококка? Анализ во вложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В посеве высеяна Гемофильная палочка и стрептококк.
В таких случаях рекомендуют посетить врача, чтоб пройти обследование для уточнения источника инфекции.
Обычно рекрмендуют осмотр ЛОР врача, для исключения синусита.
Прослушать лёгкие у терапевта, чтоб оценить нужно ли делать снимок лёгких.
Если возбудитель вызвал воспаление только верхних и средних дыхательных путей (фарингит, трахеит или бронхит), в таких случаях он чувствителен к Хлорамфениколу, и достаточно ингаляций Флуимуцил ИТ по 250мг 2р в сутки в течении 6ти дней через небулайзер.
С уважением!
Добрый день, Виктория! Поясните, пожалуйста, по поводу поисков источника инфекции . Меня беспокоит только кашель и вечерняя температура. Насморк не мучительный, не постоянный , нос промываю солёной водой и на ночь иногда капли сосудосуживающие. Лёгкие болели только в пятницу вечером когда замёрзла, дискомфорта в них нет.
У меня нет небулайзера. И не хотелось бы приобретать ненужный предмет в дом , простите. Могу ли я оставиться только на одном антибиотике Хлорамфениколе ?
При наличии кашля обычно рекрмендуют пройти обследование, чтоб выяснить с чем связаны такие жалобы - с синуситом (воспаление в пазухах носа), с бронхитом,возможно. И при бронхите и при синусите может беспокоить кашель с мокротой и повышение температуры тоже.
При воспалительном процессе в лёгких тоже болевых ощущений обычно нет, что исключить воспалительный процесс обычно рекрмендуют именно прослушать лёгкие, есть ли хрипы там.
Дополнительно рекомендут сдать анализ крови на и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения, есть ли общий ответ организма на воспалительный процесс.
Системные (в таблетках) антибиотики назначают после обследования обычно.
Из таблетированных антибиотиков микроорганизмы чувствительность сохранили к Тетрациклинам (антибиотик Доксициклин, например относится к этой группе)
Добрый день, Виктория. Большое спасибо за подробное разъяснения. Я понимаю, что в идеале нужно тщательное обследование, чтобы не навредить излишним сильным лекарством или не пропустить что-то серьезное. Но я уже измучена, особенно к вечеру плохо и поэтому беру ответственность на себя за побочки , лишь бы сработало. Я вчера вечером приняла Доксициклин экспресс 100 мг и сегодня утром вторую таблетку, перед сном у меня кашель стал сухим и сейчас тоже, что непривычно. Надеюсь , что это пошел процесс подавления инфекции. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сопровождение пробиотиками или после курса антибиотика и что принимать ?
Доброе утро. Да, Доксициклин - широкого спектра антибиотик, поэтому пробиотик назначают обычно. Рекрмендуют Аципол, если есть склонность к закреплению стула или Баксет, если к послабления стула.
Эффективност лечения антибиотиком обычно оценивают через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб. Антибиотику обычно надо 3 дня, чтоб "сработать".
Да, у меня склонность к послабления, запоров не бывает. Бак сет Форте ?
Да, Баксет форте, он многокомпонентный, помогает справиться при послаблении.
Спасибо вам большое )))!
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу у гемофильной палочки и пневмококка чувствительность сохранилась к тетрациклинам.
К фторхиналонам утратилась, поэтому Левофлоксацин и другие препараты из этой группы не подходят.
В таком случае рекомендуют как правило курс Доксициклина Экспресс по 100 мг 1 таблетка 2 р в день 10 дней. С уважением!
Добрый день, Екатерина. Да , не угадала я с Левофлоксацином и усугубила состояние иммунитета этим сильным антибиотиком. Я вчера вечером приняла Доксициклин экспресс 100 мг и сегодня утром вторую таблетку, перед сном у меня кашель стал сухим и сейчас тоже, что непривычно. Надеюсь , что это пошел процесс подавления инфекции. Большое спасибо за назначение. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сопровождение пробиотиками или после курса антибиотика и что принимать?
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202017 ответов
- 25 Декабря 20221 ответ
- 31 Декабря 202339 ответов
- 23 Января 202421 ответ