Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре будет год как нет менструациии, в 22 году сдавала анализы ставили мало фолликулов пременопаузу- гормоны нестали назначать так как миомы и кисты в груди фиброзные...пила травы и то невсегда... Боюсь остеопороза что можно пить?
Здравствуйте. Менопауза - это последние месячные в жизни женщины, от которых прошел один год и более, соответственно в настоящий момент пока официально менопауза еще не наступила, но если до ноября месячных не будет (что скорее всего) - тогда уже точно говорим о менопаузе. Высокий уровень ФСГ, низкий эстрадиол и Амг соответствуют перименопаузальному периоду, то есть подтверждают угасание репродуктивной функции (работы яичников). С целью профилактики заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороза, а также с целью лечения климактерического синдрома (если он наблюдается) рекомендуется менопаузальная гормональная терапия (МГТ), цель которой - восполнить дефицит эстрогенов, ведь именно его снижение и ассоциировано с повышением рисков заболеваний и развитием климакса. Форма и режим дозирования МГТ определяется индивидуально в конкретном случае, после ряда обследований и сбора анамнестических данных, необходимых для исключения противопоказаний к МГТ и определения наиболее оптимального её варианта. Наиболее безопасной формой МГТ является трансдермальная (когда эстроген наносится на кожу, прогестерон же приниматься перорально), её обычно выбирают при выявлении каких-либо рисков в ходе анамнеза. С учетом ожирения и ГБ - целесообразен именно такой (трансдермальный) путь введения МГТ. Дополнительно с целью профилактики остеопороза может быть рекомендован прием витамина Д на постоянной основе в профилактических дозировках, а также препараты кальция (например Кальцемин Адванс), плюс снижение массы тела. Результат денситометрии в норме в настоящий момент, но чем дольше организм находится в состоянии эстроген-дефицита (речь про года), тем выше становится риск остеопении и остеопороза в дальнейшем, соответственно.
Хромает левая нога.
2 ответаЗдравствуйте. Месяц назад начала болеть вся левая нога, боль ушла осталась хромота. МРТ Тазобедренного сустава показало: МР картина транзиторного остеопороза с линий "скрытого" перелома головки левой бедренной кости( дифференцировать с асептическим некрозом 1 стадии)....
Здравствуйте. Какое-то неубедительное МРТ. Для дифференциальной диагностики стресс-перелома (скрытый) и асептического некроза придётся дополнительно сделать КТ. КТ более специфично для костной ткани и толщина срезов 0,5-1 мм против 3 мм у МРТ. Асептический некроз и стресс перелом лечатся по разному и имеют разный прогноз. Поэтому уточнение диагноза очень желательно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Оптимально перейти на костыли. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Коррекция рекомендаций после КТ. П.С. Не затягивайте. При продолжении нагрузки стресс-перелом может перейти в полный перелом, в асептический некроз эффективно лечится только в первой стадии.
Прием препарата фемостона
9 ответовМенопауза 8 лет. Врач посоветовала пропить фемостон 1/5 от остеопороза. Пропила ровно 2 недели, правда пропускала прием препарата. Через две недели начали болеть вены на ногах и началась менструация . Препарат прекратила пить. Что делать не знаю.
Здравствуйте! А почему вы пропускали ? Это не правильный прием . Вам объяснили как принимать данный препарат ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли закончить прием Пролиа?
8 ответовЗдравствуйте. Т.К. принимаю блокаторы эстрогенов(анастразол) по поводу онкологии молочной железы с 2022 года, з года колю Пролиа в качестве профилактики остеопороза Ежегодно делаю денситометрию. Позвоночник - норм, в головке бедра- небольшая остеопения. Можно ли перестать...
Здравствуйте. По окончании препарата пролиа рекомендуют прокапать бифосфонат - золедроновую кислоту для того, чтобы исключить быструю потерю костной массы. Через 6 месяцев после последней инъекции пролиа доктор назначит либо в таблетках, либо капельно внутривенно препарат, закрепляющий эффект. Если сохраняется остеопения, рекомендуют продолжить прием витамина Д и препарата кальция.
Жизнь после ампутации матки
11 ответовМне 48 лет, 6 месяцев назад удалили матку , .хотелось бы предотвратить осложнения которые могут быть. Нужно ли сейчас уже начинать пить кальций для профилактики остеопороза и какой лучше,в каких дозах.илжет быть надо ещё подключить другие препараты.
Здравствуйте! Да, после удаления матки стоит обратить внимание на профилактику остеопороза. В данном случае необходим профилактический прием кальция и витамина Д Рекомендуемая доза кальция 1000 мг в день. Лучшие формы кальция для усвоения - кальций цитрат и карбонат. Так же принимать витамин Д Но сначала сдать анализ для определения дозировки, норма витамин Д от 30 Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно. Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно Раз в год сдавать кальций, витамин Д, ПТГ и фосфор Необходимо раз в год проводить денситометрию - так как удаление матки - увеличивает риски остеопороза, соответственно расчет дозировок и необходимых препаратов назначается по исследованиям Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
В октябре -флюрография,в декабре-КТ лёгких,в апреле-МРТ обоих коленных суставов.Можно ли и не опасно ли делать сейчас денситометрию?Или всё-таки стоит ещё некоторое время подождать?Очень прошу ответить
Михаил, добрый вечер. Делать денситометрию в вашем случае совершенно безопасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые Наталия Владимировна и Анна Андреевна. Мне 88 лет. Рост 156. Вес 69кг. Остеопороз более 10 лет. Денситометрия от августа 2025г.: Поясничный отдел позвоночника Т-критерий (-3,1), МПК 0,805 г/см2. Шейка левой бедренной кости Т-критерий (-3,2), МПК 0,596 г/см2....
Важно, чтобы не рос кальция, а паратгормон наоборот, должен снижаться. На ионизированный кальций не ориентироваться, он довольно капризный при определении. Ориентируемся на кальций, скорректированный по альбумину. остеогенон можете допить. Небольшое повышение паратгормона при заболеваниях почек как раз и лечим альфакальцидолом, раз другие препараты не переносите. есть и другие препараты, которые при болезнях почек снижают паратгормон, но их назначает нефролог при тяжелых состояниях на диализе.
Верное ли лечение остеопороза?
11 ответовЗдравствуйте! Сегодня была на консультации. Назначили лечение. Подскажите, пожалуйста, правильное ли в моей ситуации. Так же вопрос, не повлияет ли прием препаратов кальция, если есть кальцинаты в груди? Так же доктор говорила о назначении витамина к, я так понимаю, что это...
Здравствуйте. Витамин к это не альфакальцидол, витамин к принимать не обязательноЛечение назначено правильно, пролиа отличный препарат. Препараты кальция и витамина д нужно принимать при лечении остеопороза. Денситометрия через год
Здравствуйте! Вот сложилась такая ситуация у меня..., и не знаю как лечить свой остеопороз?! То, что мне назначил ревматолог..., капельница с препаратом золедроновой кислоты - не рекомендует мой лечащий врач эпилептолог! Как быть??! Да и о лечениях препаратами с золедроновой...
А что у вас за остеопороз, откуда взялся, как выявили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В позвонках L1-L2 плотность кости 0,86 T= -3,0 Z= -1,5. Диагноз Остеопороз. Прописали в/в АКЛАСТУ. Если ли разница между АКЛАСТА(и аналоги) = 13 000руб, и конц.Золедрановой к-ты =2 500руб?
Здравствуйте. Можете и Золендроновую кислоту капать.