Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, на осмотре глазного дна был обнаружен астигматизм на оба глаза (ранее на всех осмотрах не был никаких нареканий к глазкам от врачей, самостоятельно ни разу не замечали чтобы ребенок что-то плохо видел или на что-либо жаловался). Далее решили...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. Ребенку правильно провели диагностику/ методом Скиаскопии на широкий зрачок/, этим данным можно доверять, так как это самый точный и информативный метод определения рефракции в детском возрасте. Тактика врача верная/ очки необходимо менять ребёнку, если в них зрение снизилось// Было до 8 строчек, сейчас 6 строчек .Сейчас , вам выписаны очки в которых ребёнок видит , тоже 6 строчек, / но эти очки с максимальным +/ по данным Скиаскопии, будут оказывать лечебный эффект- нарабатывать зрение при аппаратном лечении и при обычной зрительной нагрузки снимать напряжение с круговой мышцы глаза. Сейчас важно лечить амблиопию. К очкам , ребёнок привыкнет/ даже не переживайте/ период адаптации до 2,-х недель, может и быстрее. Хочу , вам сказать , что вы все делаете правильно. Если сейчас не начать лечение, дальше это сделать будет невозможно. Пока сейчас формируется правильное бинокулярное зрение./ ДОК клиника одна из самых лучших в детской офтальмологии. Там работают очень грамотные врачи. Всего вам доброго?
Добрый день, проходила 3D узи на сроке 25,6. Врач указала размер боковых желудочков справа 10 мм, слева 4. Рекомендация - экспертное узи через 2 недели вентрикуломегалия справа. При этом делала повторный замер и озвучила справа 9,2 мм. Прошлое узи на 23 недели было в другой...
Здравствуйте Размер желудочка пр верхней границе нормы. Такие цифры (10мм) не относится к порокам развития ЦНС Не влияет такой размер желудочка на развитие плода. Не требует лечения. Учитывая верхнюю границу нормы, узи в динамике. Через 2-3 недели. Важно чтоб показатель не увеличивался. На том же уровне он может оставаться. Расширение желудочков опасно сдавлением тканей головного мозга, что в последующем нарушает нормальное развитие некоторых отделов головного мозга, кровоснабжение. В вашем случае о таких осложнениях речь не идёт Мозжечок норма, разные цифры это погрешность измерения
Здравствуйте. Сделал мрт головного мозга и получил вот такое заключение, можете объяснить его Протокол обследования: На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не...
Добрый день! Важно попробовать Эсциталопрам с Тералидженом и посмотреть какой будет эффект, насколько это уменьшит Ваши симптомы и улучшит самочувствие. Потому что Ваши симптомы могут быть проявлением повышенной тревоги. Но, нюанс, что эффект от Эсциталопрама развивается не менее месяца и заметен минимум через 3 мес, то есть нужно набраться терпения в терапии и не ждать быстрого результата. Также очень эффективна в таком случае когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), важно найти психолога/психотерапевта, владеющего этим направлением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста расшифровать МРТ
7 ответовНа серии МР ангиограмм, выполненных в режиме 3D PCA, в аксиальной проекции визуализированы внутренние
сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий умеренно асимметричны, D
Здравствуйте. Описан вариант развития круга Виллизиева.На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов. Какие есть хронические заболевания ? Как проявлялся инсульт ?
Удаление верхней 8ки
15 ответовЗдравствуйте. Для установки брекетов удалял все 8ки. Зубы не вышли. Были в десне. Левая сторона была проблемная. При удалении нижнего зуба был флюс. При удалении верхнего начался гайморит. Было лечение гайморита в стационаре путем прокола и промывание пазухи, было сообщение с...
Здравствуйте Какие антибиотики вы принимали для лечения синусита?
Я обратилась к ортодонту для решения проблемы скученности зубов, улучшения эстетики сползшей вниз, нижней трети лица. На 3D цефалометрии выяснилось, что у меня сужение и наличие асимметрии челюстей. Прошу посмотреть данные 3Dцефалометрии, дать оценку плану лечения,...
Здравствуйте. По предоставленным исследованием подтверждено значительное смещение подбородка вправо (6.1 мм), что является скелетной асимметрией. Также есть сужение базиса (основания) как верхней (на 3.8 мм), так и нижней (на 1.6 мм) челюстей. Указывается 1 скелетный класс, то есть нормальное соотношение челюстей по сагиттали. Это обычно означает, что основная проблема не в «недоразвитой челюсти назад», а в ее сужении и асимметрии. Удаление ретинированных или дистопированных восьмерок (зубов мудрости) часто необходимо для успешной дистализации моляров (6 и 7 зубов ), так как они могут блокировать движение. На счёт других вариантов лечения. При такой значительной асимметрии (6.1 мм), как правило, предпочтительней является комбинированное лечение: ортодонтия + ортогнатическая хирургия. В таком случае сначала элайнеры выравнивают зубные ряды, затем челюстно-лицевой хирург перемещает нижнюю (и при необходимости верхнюю) челюсть в правильное симметричное положение, после чего ортодонт завершает детализацию прикуса. Риск рецидива (возврата зубов в прежнее положение) есть при любом ортодонтическом лечении, поэтому будет рекомендовано после лечение ношение ретейнеров. Да, современные элайнеры с технологией контроля корня, как правило, способны осуществлять многие виды движений, включая перемещение корней. Но, ключевой вопрос- опора. Для любого значительного перемещения группы зубов (особенно дистализации) рекомендуется контролируемая опора. Без мини-винтов опора может быть ненадежной. Элайнеры могут задать движение, но без жесткой опоры результат может быть непредсказуемым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликизтоз почек и печени
1 ответЗдравствуйте, задавала анализы гемоглобин 113 и креатин 103.поликизтоз обнаружили в 16 лет сейчас почки и печень увеличены, как мне можно снизить креатин, прилагаю выписку с ктПротокол обслед.: ЭЭД: 7 мЗв; 5590 Проведена высокоразрешающая МСКТ почек и надпочечников на...
Здравствуйте! Препараты для уменьшения кист - толваптан - в России мало доступен, очень дорогой. Других лекарств для уменьшения кист нет. На индивидуальной консультации мы обсуждаем, как сохранить при этом работу почек: диету, образ жизни, специальные лекарства для поддержания работы почек, целевые цифры давления и веса, составляем план наблюдения.
Отцу (76 лет) сделали КТ-ангиографию. Нужна ли операция и какая: удаление бляшки или стент?. .
3 ответа* Метод: КТ-ангиография с введением контрастного вещества («Ультравист 370»). * Программа исследования: 1,0 мм/128, MPR, 3D. * Доза облучения: 3,5 мЗв. * Аппарат: КТ «Электрон 128». 2. Ключевые находки: Справа: * Проходимы: брахиоцефальный ствол, правая подключичная артерия,...
Добрый день. По данным обследования выявлено: 1. Выраженный стеноз левой позвоночной артерии (75-80%) — основная артерия для возможного оперативного лечения. Это поражение, которое может самостоятельно вызывать симптомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга (головокружения, шаткость, нарушения зрения). 2. Критический стеноз левой наружной сонной артерии (93%). Хотя НСА играет меньшую роль в питании мозга, она является важным коллатеральным путем. Через систему ветвей НСА может осуществляться кровоток в обход проблемных зон. Выраженный стеноз НСА снижает коллатеральный кровоток. 3. Двусторонний каротидный стеноз (55%)- гемодинамически незначимый. В таком случае необходимо: 1. Консервативная терапия (обязательно): Оптимизация гиполипидемической терапии (статины в высоких дозах для стабилизации бляшек), антиагреганты (например, клопидогрел или аспирин), контроль артериального давления и уровня глюкозы. 2. Решение о хирургическом лечении: Необходимо оценить неврологический статус пациента. Если у него есть симптомы вертебробазилярной недостаточности (головокружение, диплопия/двоение в глазах, атаксия, падения), вопрос о стентировании левой позвоночной артерии должен быть рассмотрен в приоритетном порядке. 3. Наблюдение: Контрольное УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через 3-6 месяцев для оценки прогрессии стенозов сонных артерий и состояния стента (если он будет установлен). Пациенту необходима очная консультация сосудистого хирурга и невролога для определения неврологического дефицита и выработки окончательной тактики лечения.
Установка брекетов и удаление зубов
16 ответовздравствуйте уважаемые врачи.из-за сильного искревления передних нижних зубов решился на установку брекетов. делали снимки и расчет модели. изготовтили 3d модель челюсти.снимки показали в том числе что угол наклона передних зубов меньше 90 градусов. ( и это вроде как...
Вам лучше очно проконсультироваться с другим опытным ортодонтом.Возможно стоит оставшиеся 8-е зубы удалить,а не 4-ки или двойки.Прикус и контакты можно оценить только на очном осмотре.У Вас был перелом нижней челюсти?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые стоматологи! У меня в последний год начался периодонтит верхней челюсти, одномоментно отломились коронки 12 и 13 зубов. Над 14,15,16 зубами в челюсти распирает, тянет, до самой верхнечелюстной пазухи. 14 и 15 зубы немного подвижны. Самые неприятные...
У вас патологические изменения на верхушках корней 16, 15, 14, 13, 23, 46 зубов. Потеря жевательной эффективности ЗЧС, перегрузка оставшихся зубов, на этом фоне скорее всего, и начались отломы коронок. Имеется убыль альвеолярной костной ткани. Убыль кости может быть причиной подвижности некоторых зубов. Требуется : 1. Санация полости рта 2. Анализ прикуса в статике и в динамике 3. Ортодонтическая подготовка к дентальной имплантации 4. Дентальная имплантация 5. Рациональное протезирование. Лечение комплексное. Полумерами ситуацию не выправить. Это ортодонтический взгляд. Детально по обозначенным проблемам должны составить план профильные специалисты.