Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Заключение МРТ. Начальные проявления остеоартроза левого коленного сустава, проксимального межберцового сустава. Хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 2-3 ст. по классификации Outеrbrige. МР-картина дегенеративного горизонтального...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Это последняя степень повреждения. Так же выявлены признаки импинджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. Это 2 критичных повреждения, их консервативное лечение не эффективно. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
1 ответМРТ правого коленного сустава Протокол исследования: Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях, в режимах T1, T2, PD, FS. Результаты исследования: Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставные поверхности с...
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. Нашли воспалительные изменения, трансплантат крестообразной связки в нормальном состоянии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При артрозе коленного сустава 2 степени назначили иньектран и далее артра 1.5 месяца. У меня подагра , но пью аллопуринол и мочевая кислота в пределах нормы. Вопрос: при подагре эти хондропротекторы дадут эффект?
Однозначного ответа нет. И гиалуроновая кислота, и прием хондропротекторов не дают 100 процентный результат. Введение гиалуроновой кислоты может обсуждаться только на очном приеме у травматолога или ревматолога. Только длительный прием хондропротекторов может замедлить прогрессию остеоартроза, короткие курсы бессмысленны.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное. МРТ прилагаю, Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 5-7 дней. Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования. Здесь ничего не могу сказать.
Возможно стоило адресовать вопрос флебологам. Но такая сиутация. Моей маме (77 лет) сделали операцию по замене коленного сустава 24 октября. Швы уже сняли, с ним проблем нет. Она пила назначенное Ксарелто 5 недель и всё время бинтовала обе ноги компрессионным бинтом (как и...
Здравствуйте Елена! Отечность стоп может быть в следующих случаях: - реакция на перенесенную операцию ( травмирующее воздействие) - травма голеностопного сустава - тугое перетягивание бинтов - снижение тонуса мышц голени ( снижения работы мышечной помпы) и вкнозный застой - " сердечные отеки"( нарушение работы сердца) - нарушение работы венозного русла В таких случаях рекомендуют: - очный осмотр травматолога , терапевта - дуплексное исследование вен нижних конечностей - правильное использование эластичных бинтов - УЗИ стопы и голеностопного сустава - возвышенное положение конечности для уменьшения отека. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня препателлярный бурсит коленного сустава. Общий анализ крови, мочевая кислота, ревматоидный фактор. с-реактивный белок в пределах нормы.Впервые скопление жидкости я заметила в конце августа, обратилась к травматолгу. Было назначено омепразол+ костарокс...
Здравствуйте! Имеем дело с хроническим препателлярным бурситом коленного сустава. Препателлярная бурса- это суставная сумка , которая не сообщается с полостью коленного сустава и находится перед надколенником. При постоянном травмировании , давлении на эту область возникает хроническое воспаление в этой бурсе и избыточное продуцирование жидкости . Если происходит постоянное рецидивирование бурсита и пункции не помогают ,то выполняют операцию -бурсэктомия(удаление бурсы) Во время этой операции выполняется полное иссечение и удаление препателлярной бурсы. Нагрузка на коленный сустав после этого никак не возрастает. Если не делать операцию, то это может доставлять дискомфорт и возможно нагноение при постоянном травмировании. Всего наилучшего!
Коленый сустав
1 ответДобрый день.Мне сделали ,из верхнего латерального доступа выполнен артроцентез правого сустава,выполнена декомпрессия сустава,выведено 30мл крови без примеси жира. Это много выкачили или бывает больше.
Здравствуйте. Это самое минимальное количество полученное при пункции.
Повреждение свяки
2 ответаДобрый день скажи пожалуйста нужна ли операция при заключение врача:МР картина дисторсии, частичного повреждения передней крестообразной связки левого коленного сустава ,умеренное количество выпота в полости сустава
Добрый вечер. Нет по данному мрт оперативное лечение на данный момент не показано. Лечение консервативное: фиксация кс бандажом усиленным лентами (например тип Т-8521) сроком на 1 мес. Исключение нагрузки на кс (бег, приседание, выпод, прыжки). Физиолечение (электрофорез с эуфиллином) 10 дней, перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была небольшая опухоль локтевого сустава ,начала проходить. Когда было повреждение локтевого сустава не заметил .Сделан рентгеновский снимок,обнаружен кусочек отломившейся кости.Мужчина 43 года. Фото снимка прилагается
Здравствуйте. При положительной динамике, уменьшении отёка и отсутствии воспаления - удалять ничего не нужно. Должна быть настороженность в отношении гнойного посттравматического бурсита - нагноение в этой области. При повышении температуры, покраснении и увеличении отёка - нужно сразу обратиться к врачу. Сейчас рекомендован покой суставу, не перегружать. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.