Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЕВМАТОЛОГУ, ХИРУРГУ, ОРТОПЕДУ (пожалуйста, ответьте) Здравствуйте, 5 февраля 2026г. с утра ребенок проснулся с болью в Голеностопном суставе, мы поехали в Травмпункт, сделали рентген (прилагаю), с подозрением на Артрит, отправили на домашнее лечение (Гель найс, тепло...
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего транзиторный (инфекционно‑реактивный) артрит: одно‑ или перекрывающееся поражение одного крупного сустава после инфекции. Это чаще обратимо. Тем не менее, необходима внимательная динамическая оценка и обследование чтобы исключить септический артрит, начало ювенильного идиопатического артрита или другую причину. Что сейчас важно делать (срочно/в ближайшие дни) Продолжать контакт с педиатром и добиться очного приёма ревматолога (ждать 7 дней можно, но при ухудшении- ехать срочно). При усилении боли/лихорадке/невозможности опереться на ногу/резком наполнении и локальной гипертермии -немедленно в приёмный покой (исключить сепсис/септический артрит). Отменить полуспиртовые компрессы! не рекомендую! (риск раздражения, всасывания). Спирт наносит раздражение и ожог и всасывается трансдермально и оказывает гепатотоксичное действие и вступает во взаимодействие с препаратами. Сомневаюсь в аллергии, рекмоендовал бы заменить Супрастин (производное хлорфенирамина, седативное) на препарат 2‑го поколения (цетиризин/левоцетиризин/дезлоратадин) по дозе для возраста - это более удобно и безопасно. По терапии - что разумно и что нельзя НПВС (один препарат в адекватной дозировке: ибупрофен Нурофен) стандарт первой линии при не‑тяжёлых артритах у детей. Комбинировать два НПВС не рекомендовал бы - если будет предложен второй - имейте ввиду. Если боли явно недостаточно купируются, обсудите с педиатром корректную дозировку Нурофена по массе ребёнка или замену на парацетамол/комбинацию по очереди (с согласия врача). Миорелаксанты (мидокалм толперизон) у детей применяются спорно; если назначение есть и эффект есть можно, но лучше согласовать с педиатром/ревматологом. Кортикостероиды (системные или инъекции в сустав) только по решению ревматолога/ортопеда (при выраженном воспалении или при подтверждении ювенильного артрита). Физические нагрузки минимизировать в острой фазе, после улучшения плавно- реабилитация и ЛФК. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Энурез в 8 лет
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 лет (аллергик, не все лекарства подходят), беспокоит ночной энурез (5-6 раз в неделю, бывает по 2 раза).1.Какое обследование пройти? 2. Какие препараты принимать? Заранее благодарю
Здравствуйте, как давно началось ночное мочеиспускание? Проходили уже обследование какие - нибудь? Для начала, на данном этапе исключить воспаление (моча , УЗИ почек, посев мочи на флору)
Температура на 5 день орви
27 ответовЗдравствуйте, ребенок с 7 числа болеет орви. 7-8 января температура до 39,5, 9-10 не было температуры из носа желтоватое отделяемое . Сегодня на 5 день встал утром с температурой , в течение дня поднималась до 38,7, дважды получил нурофен. Из носа будто заново полилось-уже...
Здравствуйте! Анализ мочи без патологий. Воспалительных изменений нет. СОЭ неспецифический маркер воспаления, она медленно должна придти в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 5 день начался кашель
34 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 лет. Сутки была температура 39-39.5 сбивалась до 38 и опять подъём часа через 2, кололи гормон. Потом ещё сутки 38-38.5 и нормализовалась. Были у врача в лёгких чисто, задняя стенка горла красная, ОРВИ. Принимает лизобакт, тантум Верде и эргоферон. На...
Здравствуйте! Кашель скорее присоединился по причине спекания слизи по задней стенке глотки, лечение сейчас в целом назначено верное, продолжайте прием. Если температура на 6-7 день не будет идти в сторону снижения, то надо бы сдать общий анализ и крови с целью оценки (вирусный или бактериальный процесс). Промывайте нос солевым раствором, можно использовать сиалор/протаргол или виброцил, они помогут в плане носа и снижения уровня кашля.
Безсимптомная температура 5 день
33 ответаДочке 6 лет,спортивная девочка. После бассейна вечером температура 38’6 легко сбилась нурофеном. Уже пятый день сегодня температура 37’6 под вечер 38’4 , за все 5 дней нурофе давала раза три. Никаких симптомов. Были на 4 день к педиатра осмотрел и сказал сдать кровь, никаких...
Добрый день. Кроме температуры какие еще есть жалобы? Есть ли хронические заболевания?
Реакция манту 5 мм
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 6 лет. В роддоме ставили прививку БЦЖ. После в 2 и 4 года делали манту, в обоих случаях отрицательная. Сейчас сделали и результат - 5 мм. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? Есть ли необходимость сдать t-spot? Или информативнее диаскин тест? Если...
Т спот та уже показывает активность туберкулезной инфекции, более информативный и не дает ложноположительных результатов, но сначала нужно сходить на прием чтобы врач определил что лучше сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная температура 5 дней
31 ответЗдравствуйте!У девочки 12 лет уже 5 дней температура 37.1-37.4,выше не поднимается.Признаков заболевания никаких нет,кроме -как будто-бы насморк,но насморком это не назовешь.Очень часто болеет и всегда при болезнях высокая температура под 39°.Были у доктора,ничего не...
Добрый вечер. Убедительных признаков бактериальной инфекции нет, но, какой-то воспалительный процесс есть. Уровень с реактивного белка повышен. В подобной ситуации рекомендуется показать ребёнка лор врачу, исключить отит и воспаление в пазухах носа Педиатр осматривал? Мочу сдавали?
Беременность 5-6 недель
32 ответаЗдравствуйте! У меня первая долгожданная беременность, на 5 неделе хгч 274, ттг 4,02 (при норме 2,80),прогестерон 47,79 нмоль/л. На 6 неделе хгч 1781. Нормальные ли у меня показатели. Я начала пить эутирокс 25, не мало ли это? И переживаю про прогестерон, нормальный ли...
Здравствуйте, Ольга! Эутирокс 25 мало, принимать не меньше 50. До беременности эутирокс не принимали? ТТГ не контролировали? Какая причина бесплодия была? Уровень прогестерона в крови обследовать не имеет смысла, показатель меняется 5-6 раз в сутки, истинный уровень узнать невозможно. Были ли какие-то вмешательства в матку: выскабливание, гистероскопия? УЗИ с этой беременностью уже делали? Когда менструация началась последний раз?
Температура более 5 дней
1 ответУ ребёнка сильный кашель и температура более 5 дней уже , врач назначила амоксициллин 500мг 3 раза в день, пьем уже два дня но все пока без изменений, вес у ребёнка 45 кг 7 лет , может быть целесообразно пить по 1000мг в сутки 3 раза в день, так как кажется что это пневмония...
Добрый день. По предоставленным вами сведениям могу пояснить следующее: обычно расчёт пенициллинов идет 50 мг на кг массы тела, разбивать на 2-3 приёма. Если в течение 48 часов нет эффекта от лечения или стало хуже, то обычно меняют препарат и/или направляют на обследования. Природа заболевания может быть не только бактериальная, но и вирусная. Температура при некоторых вирусных инфекциях может держаться до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5 лет. Эпилепсия под вопросом.
18 ответовЗдравствуйте!У дочки в 2.5 года ,на фоне высокой температуры выше 40 начались судороги с потерей сознания. И теперь в пять лет снова повторилось,только уже без температуры,возможно из за перегрева. В больнице сделали ээг,около 10 минут. Общая характеристика Ээг в...
Здравствуйте! По ээг единичные эпилептические паттерны. Но для подтверждения диагноза необходимо проведение длительного ээг мониторинга, не менее 6-8 часового, если и по ней будут эпилептические разряды- тогда назначение депакина в среднем 20-30 мг/ кг веса, это препарат выбора; к сожалению без терапии эпилепсия может прогрессировать, приступы могут участиться