Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замедленная консолидация кости
5 ответовПосле открытого многоосколочного перелома большеберцовой и малоберцовой кости в голеностопе в апреле образовался свищ.делали антибиотикотерапию,3 раза сдавал анализ на бак повесев, 2 последних были чистые.в последнем описании снимка написано,что возможен остеомелит...
свищ и срастание кости это две задачи, которые решаются параллельно и сращение кости все равно произойдет? Задачи разные и решаются параллельно - да. Да, сращение происходит на фоне остеомиелита. А остеомелит, если подтвердиться)будут лечить в дальнейшем параллельно антибиотиками? Будут лечить параллельно консервативно. А когда наступит сращение, то скорее всего, сделают ещё одну операцию и удалят гной очаг из кости. На фоне несросшегося перелома этого делать нельзя.
Трехлодыжечный перелом
9 ответовЗдравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. Трёх лодыжечные переломы ранее 8 недель не срастаются. Давать нагрузку на ногу до этого срока не рекомендуют. Через 8 недель после травмы сделаете контрольные снимки без гипса и, если всё хорошо, можно будет начинать расхаживаться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 8-10 недель. Жёсткий ортез на усмотрение лечащего врача. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ковид у пожилого человека
6 ответовЗдравствуйте! маме 77 лет, 4 дня назад появился насморк, кашель, боль в горле, температура 37,5 и больше всего пугает боль при кашле внизу легких. живёт в маленьком посёлке, доктор в больнице сказал что жесткое дыхание и выписал клотрамицин. Сегодня сделали КТ: кт-картина...
Здравствуйте. В данном возрасте течение может быть непредсказуемым. Консолидация лёгочной ткани - это очаг сформировавшейся пневмонии. Есть ли у вас дома пульсоксиметр? Очень важно следить за сатурацией и давлением. При условии хорошей сатурации (выше 95%), отсутствии одышки, нормальном АД, можете оставаться дома до понедельника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые изменения в легких
17 ответовЗдравствуйте, на КТ нашли очаги в правом легком. В s3 верхней доли правого лёгкого отмечаются множественные разноколиберные перибронхиальные сгрупировпнные очаги размерами от 1 до 8-9 мм и линейный участок консолидации легочной паренхимы. На остальном протяжении...
Если это начальная форма туберкулёза, можно лечиться амбулаторно, но надо будет написать расписку, что Вы обязуетесь в назначенный срок выполнять все назначения врача. Если Вы работаете, будет больничный. Кстати, прежде чем госпитализироваться в стационар, пациенты сдают тест на covid. Так что в стационар сейчас попасть не так легко.
16.02 после оскольчтатого перелома плечевой кости была проведена операция остаосинтеза. По утверждениям хирурга, все прошло хорошо. После операции гипсовой иммобилизации не было, носила косынку 3-4 недели. После снятия возникла контрактура плечевого и локтевого сустава. На...
По снимку перелом практически сросся. Да штифт мешает разработке, мое мнение штифт можно и нужно удалить, через нед 2 после удаления можно приступать к разработке
Перелом 5 плюсневой кости стопы
2 ответаДобрый вечер, 10.11.2022 сын, 13 лет, неудачно подвернул ногу, в итоге перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Гипс не накладывали, три недели в жестком ортезе. 30.11.2022 сделали повторный рентген, перелом в стадии консолидации, образуется костная мозоль. Ортез...
Подскажите пожалуйста, нормально ли это? Загрузите фото снимка иначе оценить степень сращения нельзя. Если ноет не в месте перелома, то где?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких на 12 день болезни
13 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста- на 12 день заболевания сделала кт легких, по результатам в нижних долях обоих легких единичные фокусы уплотнения легочной паренхимы по типу матового стекла с тенденцией к консолидации- распространение 5-7 процентов. 7 дней пропила...
Добрый день! наиболее вероятно, что это остаточные явления, если температура у ВАс сейчас нормальная и самочувствие тоже, то прием витаминов, обильное питье, физиотерапия, а именно озонотерапия
Очаг в лёгком
4 ответаС обеих сторон,полисегментарно в нижних долях,визуализируются фокальные участки уплотнения л/ткани по типу матового стекла с перибронховаскулярным и субплеаральным распределением ,без признаков консолидации .Общий объём поражения около 12%(по эмпирической оценке)В верхней...
Лилиана, посмотрела описание КТ. Состояние очагов не описано, но в заключении рекомендована консультация фтизиатра. Можно предположить, что данные очаги не исключают активный туберкулезный процесс. Поэтому необходимо дообследование : Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, анализ мокроты (если есть) или исследование промывных вод бронхов методом бронхоскопии и другое обследование, а также сбор анамнеза, прослушивание легких... Обследование проводится в противотуберкулезном диспансере по направлению фтизиатра.
Закрытый перелом лодыжки
5 ответовЗдравствуйте, у меня закрытый перелом наружней лодыжки левой голени. Прошло 6 недель с момента наложения лангеты, вчера снял лангет, сегодня сделал рентген и нету признаков консолидации обломков. Врач сказал купить бандаж и отправил на консультацию к ортопеду-травматологу(на...
Все, нашел. Да, подойдет. Передвигаться желательно на костылях, нагружая ногу 50% в бандаже. Но если Вы уже с тростью ходите, то нет смысла назад к костылям возвращаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом 2 августа, наложили гипсовую лангету, потом сняли ее через 2 недели, на кт признаков консолидации не было, надели через 3 дня опять наложили гипс на 3 недели, далее провели повторное кт исследование, на котором частичная консолидация перелома, при этом человек...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Подробные рекомендации по лечению и реабилитации были даны ещё 4 августа. Они сохраняют свою актуальность. Не знаю зачем несколько раз снимали и накладывали гипс. Может быть, это замедлило сращение перелома. По КТ перелом частично сросся и пора начинать нагрузку. Без нагрузки уже начинается остеопороз. Дозированная нагрузка должна простимулировать сращение. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.