Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте.
Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед.
По результатам МРТ план такой:
1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии.
2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Здравствуйте.
Пока не очень понятно, в чём Ваш вопрос? Укажите дату травмы.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ плечевого сустава полностью с описательной частью.
Бедро прооперировано по методике БИОС, ось конечности восстановлена, что болтается не понятно.
Уточните свой вопрос и данные для корректных рекомендаций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма была 15 декабря 2024 года. Подскользнулась, начала вставать и не смогла. Обратилась в скорую, сделали реагент. Сказали перелома нет, две недели нога должна быть в покое и всё пройдет. Я была на больничном месяц. Вышла на работу прихрамывая при ходьбе. В марте обратила...
Здравствуйте! В таких случаях реабилитация имеет большое значение:
Сейчас (первые 1-2 недели после снятия ортеза) — осторожная активация: движения в голеностопе (без сопротивления), сгибание-разгибание стопы (тяните носок на себя и от себя).
Круговые движения стопой по и против часовой стрелки (выполняйте часто (каждый час по 5-10 минут).
Сидя, катайте стопой бутылку с водой или теннисный мяч. Это легкий самомассаж и разработка.
Сидя, ноги вытянуты. Накиньте полотенце на свод стопы и осторожно тяните носок на себя. Задержитесь на 15-30 секунд. Без боли!
Через 1-2 недели добавляются подъемы на носки (по прежнему принципу – медленно и без боли) держась за стул или стену, медленно поднимайтесь на носки и опускайтесь. Когда подойдете к ходьбе, необходимо стараясь убрать хромоту.
Главный принцип всей реабилитации: «Без боли!» Дискомфорт допустим, острая боль — нет.
Наилучший вариант в вашей ситуации это консультация с грамотным реабилитологом, он поможет составить вам индивидуальный план ЛФК исходя из ваших особенностей.
Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте. На основании данных жалоб (резкая боль в передней части колена) и результаты МРТ , больше данных , что источником данных симтомов может быть-хонромаляция надколенника 3 ст.при котором происходит размягчение и разрушение суставного хрящарасположенного на задней поверхности надколенника. На этой стадии хрящ истончён, видны глубокие дефекты, фраментация иразволокнение хряща усугубляются.Также характерна боль в передней части коленного сустава,например при подъёме по лестнице, приседании или после длительного сидения.В таких случаях рекомендуется -, Ограничить нагрузки на сустав.Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней
Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней -
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма)
Картифлекс – по 1 саше в день во время еды.
Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день
Электрофорез с Гидрокортизоном.
Магнитотерапия, по 10 процедур.
Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра – обеспечивает защиту хрящевой ткани , и смазывающий эффект.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики в рамках которой специалист составляет специальную программу сакцентом на укрепление мышц, поддерживающих коленный сустав
PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Улучшает питание, помогает вывести продукты жизнедеятельности, восстанавливает его поверхностные структуры, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.При умеренной динамике выполняют (например) артроскопическую санацию. В ходе которого хирург удаляет поврежденные участки хряща и сглаживает поверхность надколенника. Скорейшего Вам выздоровления !
Здравствуйте.
Если повреждение мениска было не критичным и сейчас болей нет, то на велотренажёре без нагрузки заниматься можно.
Не берите сразу максимальные нагрузки. Наращивайте в течение недели.
Массажируйте сустав перед тренажёром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы в случае получения следующего диагноза (сделала МРТ, ещё не была на консультации у травматолога, упала 23 марта с трамплина на сноуборде):
Частичный разрыв передней крестообразной связки. Контузиозные изменения в...
Добрый день! Прогнозы такие.
1. Примерно через месяц Вы должны восстановиться, но не для катания на сноуборде.
Даже если не будет болеть сборы следует пропустить.
2. В этот раз все заживет, но Вы должны понимать, что это колено останется "слабым местом" и теперь разрыв передней крестообразной связки может наступить от значительно меньшей травмы. Для продолжения занятий профессиональным спортом, следует рассмотреть целесообразность оперативного лечения.
3. Ускорить заживление нельзя, но можно создать оптимальные условия, в которых связка восстановится полноценно. Для этого следует максимально ограничить нагрузку на конечность и НОСИТЬ БАНДАЖ на коленный сустав, оставаясь в нем даже ночью. Через месяц и далее им можно будет пользоваться для защиты колена при тренировках. Фирм, которые выпускают бандажи много. Выглядеть он должен примерно так http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8520
4. Медикаментозно сейчас достаточно мазей с НПВС, на ночь можно компресс с димексидом. Хорошо бы УЗТ коленного сустава с гидрокортизоновой мазью - 10 процедур.
5. Для оптимизации заживления от работы стюардессой на месяц советую отказаться, ибо в этой профессии существенные нагрузки на коленный сустав.
Здравствуйте.Болею в течение 6 дней, по носоглотке стекают желто-зеленые сопли, горло красное с белым налетом.на 5 день думала что выздоравливаю, но случился резкий отит.в течение часа ухо приглохло и начались сильные боли ,так как была ночь купила в аптеке капли которые...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Очень прошу помочь мне в шасшифровке МРТ
Врачи поставили диагноз: Разрыв связки и микротрещины в кости.
Мрт снимок по ссылке : https://cloud.mail.ru/public/ha1C/rZr9bTN6X
Прошу посмотреть снимки и дать мне совет, нужен ли мне гипс.
И есть ли реально разрыв и...
Удивительный способ подачи информации.
Что можно рассмотреть на снимках, которые каждую секунду сменяют друг друга?!
Ну, ладно...
Разрыв ахилла есть. Причем субтотальный разрыв.
Если планируете заниматься спортом и вести активный образ жизни не грех бы задуматься и о пластике. Импрессионный перелом (то, что Вы называете "трещинки в костях") то же есть.
Нужна гипсовая лонгета на 6-8 недель.
Можно, правда, обойтись без гипса, используя примерно такой ортез
https://www.ozon.ru/product/ortez-razmer-l-na-golenostopnyy-sustav-trives-190005074/?asb=pRqZE4kmXUpEGo79H0DEi9stQ5OeTwUlhcdmN77sFbA%253D&asb2=WepP9j-ar2G1T_P4Z3u6jE8TCmKP7ToY246MpgGurq-PrjJywt6F6KEoeAKFkQNN&sh=4UwfICSbjQ
Преимущества ортеза - возможность использования физиотерапии и мазей НПВС во время лечения.
Показан магнит, фонофорез с гидрокортизоном и на поздних сроках УВТ.
Если гипс, после снятия лонгеты придется дольше разрабатывать.
Ходьба только на костылях. Наступать на ногу нельзя!