Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у грудничка
6 ответовЗдравствуйте! Пациент ребенок 1 год. Ранее аллергии с вводом прикорма не наблюдались ни на что. Все хорошо ел: и красное, и кислое, и молочное, - реакций не было никаких. Пару недель назад переболел бронхитом, на фоне болезни начала появляться крапивница с высыпаниями в...
Здравствуйте. Если данные высыпания существуют меньше суток, исчезают без следа (синячков, шелушений) , а затем вновь появляются на других участках тела и зудят - это острая крапивница. Не всегда острая крапивница связана с пищевой аллергией, чаще всего это реакция кожи на вирусную инфекцию. Если ранее у ребёнка не было реакции на пищу, а рацион его не менялся, то пищевая аллергия маловероятна. Эпизод острой крапивницы может длиться до 6 недель. Важно принимать антигистаминные не по факту появления высыпаний, а до появления высыпаний минимум 2 недели, затем антигистаминные пытаться отменять. При острой крапивнице тучная клетка начинает выделять из себя гистамин под действием самых разнообразных не специфических факторов, и чтобы этот гистамин не выбрасывался и не вызывал сыпь и зуд, мы заранее назначаем принимать антигистаминные. Острая крапивница спонтанно разрешается, когда иммунная система сама исправит свою ошибку, антигистаминные помогают переждать этот этап без высыпаний и зуда. Из антигистаминных 2 поколения можно использовать: капли зиртек по 5 капель 2 раза в день или сироп дезал 2,5 мл 1 раз в день.
Гипертонический криз
6 ответовЗдравствуйте! Пациент 71 год. Женщина. Повышенное давление. На протяжении уже недели, наблюдается гипертонический криз. Давление до 220/110. Сопутствующие симптомы: головные боли, жажда, тревожность, одышка, колики по телу, учащённыйпульс. Назначенное лекарство "Телзап",...
Здравствуйте, в качестве препаратов скорой помощи можно использовать моксонидин, его так же рассасывать под языком. Обязательно очно посетить терапевта или кардиолога для подбора гипотензивной терапии. Будьте здоровы!
Диагноз по фло: туберкулез
11 ответовДобрый день. Вопрос такой: Женщина, 76 лет, перед операцией по замене хрусталика прошла плановый осмотр. Кровь, моча норма. Фло: лёгкие эмфизематозные, в С1-С2 с обеих сторон кальцинированный очаги с ч/к. Корни уплотнены. Массивные плеврокардиальные спайки. Аорта...
Рада быть полезной, если будут еще вопросы Спрашивайте .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После проведенной операции по замене сустава у пожилой женщины открылось желудочное кровотечение, которое сильно её напугало (нежала а реанимации). Через 6 мес появилось заякание, бессонница, тремор головы. Это состояние сопровождается головными болями, чаще в первой половине...
Здравствуйте. Какие препараты и в каких дозировках назначены?
Здравствуйте. Взрослому человеку назначили консультацию фтизиатра по поводу очагового образования в/доли левого легкого, выявленного на КТ после перенесенной ОРВИ, возможно, пневмонии (рентген не делали, краткий курс АБ, переодически были подъемы Т), после повторного курса 2...
Здравствуйте. Если нет возможности сдать анализ мокроты самостоятельно, фтизиатр назначает диагностическую бронхоскопию и исследование промывных вод бронхов.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
16 ответовПациент: женщина 89 лет. Помимо возврастных болячек: сахарный диабет. 05.08.24 каждый день скачет давление, повышается до 200-220. В течении года принимает: утром нолипрел 1.25х5, обед- телзап плюс 80, вечер лерканорм 20 мг. Пульс низкий 50- 60. Чтобы снизить давление...
Здравствуйте! Сочетание Нолипрела и Телзапа-не корректная комбинация. В них входят препараты групп БРА/иАПФ сходного эффекта. Рекомендую оставить в обед Телзап. А утром и вечером вместо Лерканидипина препарат из этой же группы, но эффективнее по действию-Нифедипин ретард 20 мг 2 р/сутки. Плюс он разгоняет пульс. А вот моксонидин пульс урежает. Его принимать как препарат « скорой помощи». Ухудшение течения гипертонии часто на фоне патологии почек. Конечно, без обследования, Без УЗИ сердца, сосудов почек это подбор «вслепую», который имеет риски, тк у препаратов есть противопоказания. Снижение АД не должно быть резким. Рекомендую очный осмотр терапевта на дом в любом случае с детальным сбором анамнеза.
Дообследование по щитовидной железе
26 ответовПациент 19 лет, инвалид детства (аутизм), после разрыва АВМ и трепанации черепа в 2019 году. Беспокоит тахикардия (в покое 100-120, во время ОРВИ до 140). Ранее было выявлено повышение Т3, но не было проведено дообследование. В выписке написано "Данных за кардиологию нет....
Здравствуйте. Ферритин повышен, что может говорить о воспалительном процессе в организме или проблемы с печенью. Нужно сделать УЗИ брюшной полости. Гормональных нарушений нет.
Добрый день, в 2022 году сделал лазерную коррекцию зрения. Во время операции что то пошло не так, исходя из реакции оперирующего врача. Во время операции я обратил на одну очень важную вещь , при оперировании на правом глазу я видел глазом лазер красного цвета пятно лазера...
Здравствуйте Все этапы операции которые вы описываете все так и должно быть . Приложите послеоперационные и предоперационные осмотры ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие я могу дать рекомендации, если пациента утомляет процедура диализа, а также имеется боль при мочеиспускании и слабость. Какие обезболивающие препараты могут подойти в данной ситуации ( вопрос от студентки мед.колледжа)
Здравствуйте. Да, процедура длительная, но необходимая. Необходим контроль лабораторных анализов. Боли при мочеиспускании может быть и при воспалении, поэтому для исключения - необходимо сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи. При болях можно баралгин.