Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. У сестры диагноз рак поперечно-ободной кишки ,сделано хирургическое лечение 03.08.20 комбинированная гемиколэктомия справа, атипичная резекция печени S7 печени. После сделано МРТ И ПЭТ КТ 24.11 обнаружена метостаза в печени S6 сегмента размерами 22,4×30. Далее...
При обследовании вырос один мтс??? Если только то что вы описалии 30-35 мм, нет новых очагов, химию не надо менять, еще 3 курса и обследование. К схеме можно добавить бевацизумаб, если нет противопоказаний.
Рецидив туберкулеза
13 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2023 года попал в туберкулезную больницу с подозрением на туберкулез. Все анализы отрицательные, кроме снимка. После трехмесячного курса Изокомбом изменений не было.В февраля 2024 года вырезали участок легкого S6. В настоящее время прохожу лечение по...
Сергей, микобактерии погибают очень медленно, к сожалению. Противотуберкулёзные препараты, к которым сохранена чувствительность, угнетают жизнедеятельность, нарушают процессы деления, добиваются полной гибели микобактерий. Но при МЛУ эти процесс намного медленнее, чем при чувствительности к стандартным противотуберкулёзным препаратам. Поэтому длительность лечения больше, иногда намного. Выздоровлением считается стабильная рентген, КТ картина в течение не менее шести и больше месяцев, при этом полностью отрицательные результаты анализов мокроты.
Поднялись печеночные пробы
4 ответаДобрый день. Мне 21 год. 3 года назад я болела лимфомой Ходжкина. Была химиотерапия 4 курса и массивная гормональная терапия. Сейчас ремиссиия. Уже 3 года. После химиотерапии сразу поднялись печеночные пробы АЛТ и АСТ до 100. Назначили Гептрал. Я конечно после гормонов...
Я бы оставила урсодезоксихолевую кислоту, а гептрал заменила на тиоктовую кислоту 600 мг утром натощак (или тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 месяца). Гептрал при жировом гепатозе не является препаратом выбора. Его используют, но порой при метаболических нарушениях он может дать обратный эффект в виде повышения ферментов. В таких ситуациях предпочтительнее использовать гепатопротекторы с антиоксидантными свойствами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
20 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года, рмж, сопутствующих заболеваний нет . Диагноз с марта. Т2N1M0, G3, ki-55%, her2/neu: 1+, mts в одном подмышечном лимфоузле. До операции прошла 8 курсов химиотерапии- 4ddAC 1 раз в 14 дней, 4 курса доцетаксела - 1 раз в 21 день. Сейчас предстоит...
Здравствуйте,Ирина. 1. Ответ на предоперационную химиотерапию оценивается как частичный, но клинически значимый. Опухоль уменьшилась примерно на 50% ,и изменилась структура подмышечного лимфатического узла ,значит опухоль чувствительна к терапии . В случае с люминальным В подтипом это хороший результат. Полный патоморфоз( исчезновение опухолевых клеток )встречается редко. 2. Нарушение архитектоники с плеоморфными (разными по форме и размеру) кальцинатами -это ожидаемые изменения после химиотерапии. Под действием химиопрепаратов ткани претерпевают изменения,ничего настораживающего по маммографии не описано. 3. В таких ситуациях рекомендуется органосохраняющая операция. Если хирургически достигается отрицательный край резекции (отсутствие опухолевых клеток по границе удаленной ткани), этот объем вмешательства в сочетании с лучевой терапией обеспечивает такую же выживаемость без рецидивов, как и полное удаление молочной железы. Мастэктомия в данном случае преимуществ в выживаемости не дает, но увеличивает травматичность вмешательства. 4. После операции показана лучевая терапия на область молочной железы. С учетом возраста и сохранной функции яичников необходима адъювантная (послеоперационная) гормонотерапия сроком не менее пяти лет. Подавление функции яичников в сочетании с ингибиторами ароматазы или тамоксифеном. На фоне гормонального лечения рекомендуется контроль минеральной плотности костей посредством проведения денситометрии 1 раз в год , и прием препаратов кальция и витамина Д для профилактики остеопороза. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Гель для обезболивания спины
4 ответаЗдравствуйте. Прошу помочь подобрать гель для обезболивания спины для онкобольного человека (моя мама). В ноябре 2022 года была диагностирована 4 стадия РПЖ с метастазами в печени. Прошла 12 курсов химиотерапии. После последнего курса в середине августа на КТ определили...
Здравствуйте, можно использовать местно обезболивающий пластырь - Версатис ( в составе лидокаин) Но думаю нужна замена или коррекция дозы трамадола .
Упали лейкоциты после химии.
2 ответаЗдравствуйте! У мамы (54 года) опухоль головного мозга, проходим химиотерапию темозоломидом . После 3 курса упали лейкоциты до 1.8, нам посоветовали Зарсио, после 2 уколов через день стало в норме и держалось 2 месяца . Сейчас лейкоциты упали снова после химии и мы повторили...
Здравствуйте. В настоящее время уровень степень нейтропении среднетяжелая, ближе к лёгкой (на фоне химиотерапии критичным является уровень нейтрофилов). В этом случае если нет симптомов инфекции, повышения температуры, обычно продолжается наблюдательная тактика. Но если вам необходимо в ближайшее время начинать курс химиотерапии, то можно дополнительно провести 1-2 введения Г-КСФ (Зарсио в вашем случае). Чем дольше применяется химиотерапия, тем сложнее может быть выход из состояний, связанных со снижением показателей крови, и 2 введений препаратов, стимулирующих выработку нейтрофилов может быть недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе сделали химиотерапию две недели назад при диагнозе хронический лимфолейкоз, до химии был низкий гемоглобин 60, после выписки 102. На текущий момент беспокоит сниженное артериальное давление 100-65 ( при рабочем 140-90), а также поднялась температура 37,6. Анализ крови...
При повышении температуры выше 38°C, особенно если она сопровождается ознобом, ломотой в теле, сильной слабостью или ухудшением общего состояния. А также в случае, если температура ниже 38°C, но самочувствие резко ухудшается, возможен прием жаропонижающего по согласованию с врачом. Рекомендуемые препараты: Парацетамол является препаратом выбора для снижения температуры, так как он имеет минимальное влияние на слизистую желудка, не увеличивает риск кровотечений и не подавляет функцию костного мозга. Парацетамол также безопасен при наличии анемии и снижении уровня тромбоцитов, что важно для пациентов после химиотерапии. Препараты, которые лучше избегать: Кеторолак или диклофенак, они могут повышать риск кровотечений, особенно при снижении уровня тромбоцитов. Негативно воздействовать на слизистую желудка, что может спровоцировать язвы или гастрит.
Добрый день! Прохожу химиотерапию эпирубицин+циклофосфамид. После 3 химии посинело несколько ногтей на ногах. На большом пальце надулся палец, вскрылся край ногтя от кожи и пошла жидкость с сукровицей. Постоянно накапливается и ощущается напряжение. Промываю мирамистином,...
Добрый день . вероятнее всего на фоне химиотерапии происходит разрыв кровеносных сосудов, кровоизлияния под ногтевую пластину. В домашних условиях скорее всего ничего не сделать , однако можно обсудить с подологом выполнение дренирующих отверстий в ногте , чтобы накопившаяся кровь не давила и не приносила дискомфорт. Так же избегайте тесной обуви
Интоксикация или что это?
1 ответздравствуйте! после длительного приема алкоголя у брата (39 лет) скосились глаза, в глазах двоится, и он не может встать на ноги, ногами шевелит сам, но встать и идти не может. Так же присутствуют провалы в памяти, иногда бред в разговоре, но так то речь понимает, но невпопад...
У вашего брата после делирия пошло повреждение нервной системы всего организма. Как минимум у него алкогольная полинейропатия нижних конечностей. Возможен синдром Корсакова и Гайе-Вернике. Это со стороны наркологии. Возможно еще есть инсульт. Надо делать МРТ мозга. Прогноз очень плохой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после промывания миндалин
17 ответовРебёнку 11 лет было проведено 6 промываний миндалин на аппарате Тонзилор. После последнего промывания на следующие сутки резко поднялась температура до 38.2. Горло не болит, вроде бы спокойное. До начала курса было легкое ОРВИ. Могла ли подняться температура из-за промывания?
Небольшое покраснение есть Но если температура уменьшается и нормальное самочувствие, то делать ничего не нужно