Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фосфор и калий
4 ответаУ меня ХБП, на гемодиализе. Креатинин 1072,мочевина 30, фосфор 2,33, калий 5,5. Принимаю таблетки селамерекс, стараюсь соблюдать диету, а фосфор и калий не снижаются.
Здравствуйте. При гемодиализе креатинин не является основным ориентиром. Фосфор 2,33 ммоль/л выше целевых значений, поэтому при недостаточном эффекте севеламера дозу действительно часто увеличивают, например с 800 мг до 1600 мг с основными приемами пищи. Очень важно принимать препарат именно во время еды. Калий 5,5 ммоль/л для пациента на гемодиализе допустим, но требует контроля. В междиализные дни возможно применение калийснижающих препаратов, например Калимейта, по согласованию с лечащим нефрологом. Также стоит оценить адекватность диализа, диету, уровень ПТГ и скрытые источники фосфора и калия в питании.
Результаты анализа
9 ответовДоброго времени. Ребенку 6 лет. Постоянно повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. А в этот раз понижен Креатинин и билирубин. Болеет 3-4 раза в год.
Добрый День Снижение креатинина диагностическое значение не имеет, в вот повышение наоборот значимое (то есть тогда ищет проблемы со стороны мочевыделительной системы) Снижен креатинин может быть на фоне недостаточного питьевого режима, употребление в пищу мало белка , низкая физическая активность, либо длительный прием гормональных препаратов По поводу билирубина небольшое снижение имеет место быть, возможно это разовый случай, главное что прямой/непрямой в норме, то есть никакой патологии нет. По поводу оак острого воспалительного процесса нет, после 4-5 лет должны преобладать нейьрлфилы над лимфоцитами, у ребёнка наоборот это проявление вирусной инфекции, мог перенести бессимптомно Гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме
По поводу капельницы с Феринжектом
14 ответовЗдравствуйте. Можно ли поставить капельницу с "Феринжектом" при ХПН 4 ст. Показатели: креатинин 296, мочевина 23, гемоглобин 94, анемия.Эпоэтин альфа 14 уколов не поднял гемоглобин.
Ферритин низкий, поэтому капельницу ставить можно. Запасы железа снижены. Целевой ферритин >100. Железо обычно капают в станционаре, чтобы в случае аллергической реакции оказать помощь. Через месяц контроль ферритина и насыщения трансферрина железом, гемоглобина. Для рассмотрения вопроса о введении эритропоэтинов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему низкий уровень железа
6 ответовМаме 69 лет необходимо шунтирование сердце. Но показатель железа 3.6 сколько/л эритропоэтин 105 мМЕ/мл креатинин 90.8 мкмоль/л о чем говорят данные показатели?
Здрасвтвуйте, Наталья В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии. Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин). Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. При необходимости быстрого восполнения дефицита железо можно вводить внутривенно. С терапевтом необходимо обсудить обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Результат холтера
19 ответовЗдравствуйте Посмотрите, пожалуйста, результат исследования. Повесили холтер после дневника пульса и давления. Пульс низкий. Давление слегка тоже, но у доктора в кабинете 110/70, а дома 105-110/55-65 Пульс покоя низкий(все в исследовании). Жалоб особо нет, кроме ВСД, рецепт...
Здравствуйте! В течение суток синусовый ритм, что является нормой. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . Также отмечается склонность к брадикардии. Если такой пульс был а течение жизни, это не является отклонением. Если же пульс раньше был выше, то в таких случаях обычно назначают проверить гормоны щитовидной железы, калий.
Давление при беременности
10 ответовЗдравствуйте. Срок беременности - 23 недели. До 22 недели давление было 110-120/70-80. Последнюю неделю появились склонности к повышению, утром 110/60, к вечеру может быть 125/80 или 130/80. При этом чувствую себя нормально, только побаливает голова. При каких значениях...
Добрый день. Нет, при таких значениях - не нужно. Только начиная от 140. Следите за заявлением дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и пульс
12 ответовПри изменении погоды повышается давление 135/90,140/90 Моё нормальное давление 110/70-110/80-120/80 Пульс в покое 53-58 Что делать при высоком давление? Из симптомов только головная боль И страшен ли низкий пульс в покое Гормоны щитовидной железы, биохимия -все в норме.
Перепады атмосферного давления влияют на сосуды, могут вызывать их спазм, нарушая кислородное обеспечение головного мозга. А если есть проблемы в шейном отделе позвоночника, конечно это дополнительно может нарушать кровообращение. Следствие - повышение Ад. Спазмолитики,миорелаксанты хорошо в данном случае. Курсы расслабляющего массажа на данную область, ЛФК, йога, плавание. Возможно проведение Узи сосудов шеи для уточнения состояния сосудов (позвоночные артерии, сонные).
Низкий пульс
5 ответовПереболела вирусом без температуры протекало как ларингит 2 недели пила только арбидол лечила горло полосканием у ребенка ковид и у мамы.Второй день давление 110/70 110/75 а пульс 44,45 до 50. Упал пульс вчера после ингаляции бердуал с сердцем проблем никогда не было. Мне 37 лет
Елена, здравствуйте! Важный момент, что пульс снизился после беродуала. Вы можете сами определять пульс на руке (запястье) или в области шеи (сонная артерия)? Если да - последите за таким моментом: когда пульс становится редким, он ритмичный? Или по ходу сердечных сокращений возникают "пропуски"?
Антитела к ветрянке
1 ответДобрый день. Дочь 6 лет, год назад немного усыпало похожим на ветрянку, и за дня 3-4 все прошло. Недавно решила проверить есть иммунитет или нет, результаты пришли с таким обозначением: anti -VZV IgG - 13.3 МЕ/л см.комм. < 80 - отрицательно >= 80 до <110...
Здравствуйте, Марина. По результатам анализа ребенок ветрянкой не болел. Вероятнее всего, те высыпания были вызваны энтеровирусной инфекцией, при которой сыпь похожа на ветрянку, но элементы сыпи единичные и проходят они в течение 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ад при беременности
1 ответ36 недель , давление начало повышаться неделю как от 140/110 до 160 на 110, отказалась от госпитализации, допигит начала принимать только что, пока не снижается, есть ГСД и ставят риск приэклампсии, в данном случае чем череват отказ от госпитализации и лучше ЕС или КС в этом...
Здравствуйте, Анастасия. Если на Допегите давление будет держаться в пределах 140/90, то можно не госпитализироваться. По поводу выбора метода родоразрешения - сильно зависит от степени тяжести преэклампсии, узи, ктг, анамнеза, течения ГСД. нужно детально знать вашу историю болезни