Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 36 лет. Принято решение, начать курс ГЗТ. Были сданы анализы, тестостерон в динамике, всегда низкий за последний год. Требуется расшифровка анализа, есть ли противопоказания для курса гзт, а также требуются рекомендации и консультация. Исследование...
Доброго времени суток. Принято решение о ГЗТ кем? Нужно проверить уровень ФСГ, ЛГ, уровень Zn. По анализу ещё или низкий уровень витамина Д. Это тоже может оказываться на уровне тестостерона. Формально проводить ГЗТ можно если есть ещё и клинические проявления, а не только результат анализа.
Ребенок 2 года 2 мес.,рост 85 см, вес 11,5 кг, хронических заболеваний нет. По результатам анализов крови от 04.08.2025 повышен АСТ 54.00 ед/л и билирубин прямой 4.4 мкмоль/л, так же были понижены цветные показатели 0,7 (гемоглобин 111), был назначен и принимался препарат...
Здравствуйте. Повышение АСТ вместе с увеличением прямого билирубина и признаками умеренной гепатомегалии на УЗИ чаще всего указывает на нагрузку на печень и возможный застой желчи. При этом сохранность общего белка, креатинина и мочевины говорит о том, что основные функции печени не страдают. В подобных случаях обычно рассматривают несколько причин: вирусные инфекции (гепатиты , Эпштейна–Барр, цитомегаловирус), наследственные особенности обмена пигментов (Синдром Жильбера), а также лекарственное воздействие. Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсофальк) считается безопасной и обычно используется для снижения застоя желчи и нормализации биохимических показателей, курс может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. По клиническим рекомендациям полезно контролировать не только АСТ и билирубин, но и щелочную фосфатазу с ГГТ, а также выполнять серологию на вирусные гепатиты и анализы на Эпштейна–Барр и ЦМВ. Важно соблюдать щадящее питание с исключением избытка жирного и жареного, регулярный режим приёмов пищи. Чаще всего при такой картине применяют динамическое наблюдение и контроль анализов каждые 2–3 недели.
Прием статинов
5 ответовЗдравствуйте. Мне 72 года. При посещении кардиолога предложено увеличить дозу статинов. Принимал 10мг Аторвастатин (Торвакард), предложено 20 мг Розувастатин (Кардиолип). Результаты анализов: Холестерин общ.-4,14 ммоль/л, ЛПВП-1,68 ммоль/л, ЛПНП-2,4 ммоль/л, Триглицериды-0,68...
Здравствуйте. Учитывая очень высокий риск после стентирования, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4. Лучше начать с розувастатина 10 мг (не 20 мг) , можно рассмотреть добавление эзетимиба 10 мг ( который работает в кишечнике) - эта комбинация безопасна и эффективнее аторвастатина 10 мг. При коррекции терапии лучше через 4-6 недель проводить контроль липидов и АЛТ, АСТ, креатинин, КФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное значение КФК
20 ответовЗдравствуйте! С 04.03.2025 года принимаю статины "Крестор". Дозировка - 40 мг, с 26.12.2025 - 10 мг. За год холестерин общий снизился с 8.00 до 4.4 ммоль/л. Холестерин не-ЛПВП снизился с 6.4 до 2.7 ммоль/л. ЛПВП повысился с 1.63 ммоль/л до 1.71 ммоль/л. ЛПОНП понизился с 1,...
Здравствуйте. Согласно официальным документам противопоказанием для дальнейшего приема статинов является повышение КФК более чем в 5 раз - а согласно анализам повышение минимальное - менее чем в 2 раза и не значимо . В анализах липидного профиля цель лечение не достигнута- это ЛПНП ниже 1,4 с учетом бляшки максимальной до 60% сужения просвета и оптимально будет также продолжить Крестор 40 мг как эталонный Статин и Липобон 10 мг 1 раз в день . Показанием для хирургического лечения является бляшки более 75% сужения . Правильно подобранное лечение и контроль факторов таких как давление, уровень сахара, курение основа лечения . А статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства на сосудистую стенку.
Здравствуйте. Ребенок 5.5 лет, болеет 2.5 недели. Первая неделя были только сопли, вторая неделя присоединился кашель. На 15 день поднялась температура 37.5 и была только один день. В этот день взяли пцр - тест на ковид и он положительный. Кашель лечили аскорилом, теперь...
Здравствуйте, можете прикрепить сам анализ?
Низкие показатели по анализам
5 ответовВитамин D -25OH, концентрация в сыворотке (нг/мл) (анализатор UniCel DxI 800, реактивы Beckman Coulter, метод ИХЛ) - 24.23 Ферритин, концентрация в сыворотке крови, мкг/л (анализатор AU 680, реактивы фирмы Beckman Coulter)- 14.4 Железо, концентрация в сыворотке крови,...
По Оак отклонений нет. Витамин Д низковат - 1000 МЕ для профилактики По препаратами железа и ферритин пока что по норме укладываются, но склонны к снижению. Рацион ,обогащенный железом , говядина, гранат, шпинат,печень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидный профиль
4 ответаЗдравствуйте! Сдала липидный профиль, прокомментируйте пожалуйста Общий холестерин - 4,75 ммоль / л Триглицериды - 0,44 ммоль / л ЛП высокой плотности - 2,19 ммоль / л ЛПНП - 2,36 ммоль / л ЛП очень низкой плотности (ниже нормы) - 0,2 ммоль / л [референс 0,26 - 1,04...
Здравствуйте, обмен липидов это сложный процесс который зависит от множества факторов, кстати при ХАИТ дислипидемия тоже возникает как проявление нарушенной нормально регуляции со стороны тириоидного вектора. Показаний для приема статинов исходя из показателей липидограммы у Вас нет. Контролировать показатели нужно на данном этапе не фармакологическими воздействиями, скорее правильный стиль питания, жизни, двигательный режим. Если подходить согласно стандартам ведения пациентов то исходя из оипидограммв показаний для проведения УЗИ БЦА у Вас нет, но если имеете какие либо жалобы с этой стороны, плохую наследственность по сердечно- сосудистым заболеваниям, вредные привычки и т д, то сделать обследование можно, это даёт понимание развивается ли на данном этапе атеросклероз сосудов, степень выраженности ( учитывая Ваш молодой возраст, скорее всего находки будут минимальны).
Выше уровня диафрагмы: ● все группы шейных л\узлов до 16*27 мм с SUVmax = 1.1 (контроль в верхнем яремном лимфоузле слева) ● средостенные л\узлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. ● аксиллярные л\узлы с обеих сторон до 27*17 мм с SUVmax = 1...
Здравствуйте, Светалана Есть увеличение сразу нескольких групп лимфатических узлов По Пэт кт нельзя исключать заболевание лимфопрофлиферативной системы В таких случаях требуется консультация гематолога и взятия лимфатического узла для гистологического исследования, чтобы поставить диагноз.
Добрый день, у мальчика 13 лет 11 мес. (рост 180 вес 80) повышены (кровь из вены натощак) Гемоглобин 162+ г/л 120 - 160 Эритроциты 5.73++ x10*12/л 4.1 - 5.2 Гематокрит 46.4++ % 35 - 45 Тромбоциты 347++ x10*9/л 192 - 328 Нейтрофилы...
Юлия, здравствуйте! Тромбоциты у мальчика в норме (норма до 450), нейтрофилы и моноциты в абсолютных знаниях в норме, относительные сдвиги возможны на фоне вирусных инфекций. Повышение эритроцитов, гемоглобина и эритроцитов возможно на фоне недостаточного питьевого режима, либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного у него не отмечается? В последнее время не отмечался усиленный рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов крови+давление
18 ответовМне 25 лет. Женщина. Страдаю ожирением 2 степени. Давление 160/110 постоянно. На что стоит обратить внимание, как полечиться, без визита к докторам? Глюкоза цельной крови 4,42 ммоль/л Общий белок (г/л) 69.2 g/L Билирубин общий 7.8 umol/L Билирубин прямой 1.65 umol/L...
Здравствуйте! Дообследрвать почки надпочечники