Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет часть стопы после сна
4 ответаЗдравствуйте. Вот уже 3 недели после сна немеет боковая часть стопы. Сплю на ортопедическом матрасе и подушке. В ногах чувство тяжести особенно в области колена. Еще в ногах покалывания присутствуют. Была у невролога недавно. Рефлексы в норме. Делала мрт спины, головы, узи...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть ЭНМГ и МРТ спины. Прикрепите фото результатов. Онемение 100% - неврологический симптом. На каком-то уровне во время длительной неподвижности (сон) происходит компрессия нервов. Наружная часть стопы - это м\б нерв. Внутренняя - б\б нерв. Компрессия может быть в любом месте по пути из спинного мозга. Может сдавливаться сам нерв или сосуды, которые его питают. ЭНМГ не может этого не показать. Значит делали исследование, когда уже всё полностью нормализовалось (расходились и компрессия ушла). Имеет значение какая ЭНМГ. Нужно делать игольчатую и в тот период, когда онемение присутствует, а не когда всё хорошо. Тогда будет чётко указан уровень проблемы. МРТ коленного сустава имеет смысл делать, чтобы разобраться с проблемами в суставе. К стопе это отношения иметь не будет. Со стопой нужно сделать правильное ЭНМГ в правильное время.
Разрыв мениска
6 ответовРазрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена. Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста. Какова вероятность успешного консервативного лечения? Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением". Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются. Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро. Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив. Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать. Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Может быть, гиалуронка пролит ремиссию. -------------------------------------------- Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Решение оперировать или нет принимает сам пациент. Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
Боль в левом колене
6 ответовДобрый день. У мужа сильная боль в левом колене. При хотьбе боль усиливается. Стоять тоже больно. В положении лежа немного становится легче и то только когда сможешь найти правильное положение колено. Отечности или припухлости колена нет. Мази противосполительные не помогают....
Не срочно, операция плановая, но этой зимой сделать желательно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий СОЭ
12 ответовЗдравствуйте ! Четыре дня назад сдавала анализы , повторные , после госпитализации в ревматологическом отделении. Диагноз - анкилозирующий спондилит с артритом периферичких суставов . И недавно сделала МРТ колена - гонартроз правого колена . Пью нестероидный с февраля месяца,...
Здравствуйте. СОЭ реагирует повышением на любые воспалительные процессы; этот показатель не указывает на онкологию. Он может колебаться довольно существенно, поэтому даже значимое его повышение не говорит о необходимости дополнительного обследования. Сам факт его повышения при ревматологических заболеваниях вполне объясним. По анализу также есть снижение уровня гемоглобина — анемия лёгкой степени. На фоне воспалительных процессов это часто бывает вследствие так называемой анемии хронического заболевания. Для определения причины снижения гемоглобина и уточнения дальнейшей тактики рекомендуется исследование ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки, трансферрина, В12 и фолиевой кислоты.
Ушиб коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, 13.02.2025 повредил правый коленный сустав, на тренировке ударил коленом, попал в кость во время спарринга. Диагностировали ушиб. Было тяжело ходить, хромота. Постепенно прошло, спокойно хожу, разгибаю-сгибаю ногу, но немного побаливает в области колена при...
Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы: 1. Посттравматический синовит коленного сустава (Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба). Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ). 2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику). Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка"). 3. Гематома/фиброз в мягких тканях Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба. (Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова) Рекомендации по лечению 1. Охранительный режим Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели. При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу. 2. Местная терапия Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава). Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк). Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут. 3. Медикаментозное лечение НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли). Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц. 4. Физиотерапия УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов). Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления. 5. Упражнения (после стихания боли) Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек). Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов). 6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу) Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html
Нервный тик на месте вскрытия
4 ответаДобрый вечер,сбила машина,в больнице распухло колено,травматолог провел операцию по откачиванию крови,сегодня 3-й день после операции,на перевязке утром сказали динамика хорошая,что жидкости осталось пару миллилитров. Сейчас под вечер ощущается не большой зуд места вскрытия,и...
Здравствуйте. скажите пожалуйста это нормально? Не зная диагноза и не видя фото раны, могу только сказать, что ничего опасного и страшного в мышечных подёргиваниях рядом с местом травмы нет. Зуд может быть следствием раздражения кожи раневым отделяемым, например. Завтра на перевязке сообщите врачу об этих симптомах. Насколько я понял, Вы лежите в стационаре и врач ежедневно контролирует состояние раны на перевязке. В такой ситуации нет оснований предполагать, какое-то осложнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендованные тренировки
1 ответДобрый день! Мне 28 лет, девушка. Так случилось, что после травм, не связанных со спортом остались последствия, в виде артроза левого запястья, артроза левого колена, 1 ст мениска левого колена, артрит 5 плюсневой кости левой стопы, протрузии в шейном, грудном и поясничных...
Здравствуйте. Успокойтесь и не переживайте. Все, что вы перечислили встречаются у "здоровых" людей , они могут даже не знать об этом, потому что они никак не сказываются внешне и не беспокоют в период ремиссии. На артрит суставов стопы стоит обратить внимание, он подлежит лечению. ПО поводу протрузий межпозвонковых дисков также , но этим занимается артролог и нейрохирург. Обращайтесь.
Боли в колени
2 ответаЗанимаюсь спортом -теннис. 38 лет. Боли в связках вокруг колена, разного рода. Боль при полном сгибании и полном разгибании При сгибании более 90 градусов, все связки мышцы вокруг колена напряжены и как будто забиты. Делал мрт, к врачу не ходил еще: -дегеративное изменение...
Здравствуйте! Хотелось бы узнать состояние менисков, какая по степени Столлер повреждение, какой по линии разрыва, вертикальный, горизонтальный или комбинированный. Первое на счёт спорта,который дает чрезмерные нагрузки на сустав Причины хондромаляции - Травмы коленного сустава- Удары, падения или др.травмы могут повредить хрящ надколенника. Неправильная биомеханика движения- Нарушения в положении и движении коленного сустава, такие как дисплазия надколенника или нарушение оси ноги, могут увеличивать нагрузку на хрящ. Физическая перегрузк - Частые и интенсивные физические нагрузки, особенно связанные с бегом, прыжками и приседаниями, увеличивают риск развития хондромаляции. 4ст. это полное разрушение хряща и обнажение подлежащей кости. В таких случаях рекомендуется Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц бедра и улучшение стабильности коленного сустава. Особое внимание уделяется тренировке квадрицепса, так как его слабость может усугубить нагрузку на хрящ надколенника. Ограничить нагрузки на сустав. Носить Ортез коленный типа ORLETT При болях Аркоксиа 90мг по 1таб после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Магнитотерапия курс10 Инъекции гиалуроновой кислоты Флексатрон (например)- Гиалуронат улучшает смазочные свойства синовиальной жидкости, снижая трение и нагрузку на хрящ. Модификация активности: Уменьшение физической нагрузки и временный отказ от интенсивных занятий спортом.
Повреждение коленного сустава
12 ответовСильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения. 1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора). 2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом. Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня ортроз коленных суставов. Правого колена 2-й степени. Кроме того ортроз позвоночника. Не знаю за что хвататься. Но решила начать с колена, так как ходить надо. У меня прблема выбора. Какое лечение предпочесть. Хирург в поликлинике предлагает курс:...
Прежде, чем что-то рекомендовать, нужен диагноз. Артроз правого коленного сустава 2-й степени совершенно не обязательно должен болеть. После лечения (любого) артроз останется. Поэтому сначала нужно МРТ, чтобы уточнить диагноз. Ибо болит не артроз. Потом будет понятно, что и как лечить.