Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингоэнцефалит и пневмония
11 ответовМама, 65 лет, 21 день назад заболела пневмоккковым менингоэнцефалитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела. Состояние стабильно тяжелое. у нее двухсегментраная...
Здравствуйте, Марина Многое зависит от объема воспалительного процесса в лёгких на КТ, также от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. Обычно к 5-7му дню нахождения в реанимации бывают готовы посевы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и подбирается индивидуально антибиотик, согласно чувствительности. После перенесенной генерализованной инфекции сильная слабость может быть обусловлена астеническим синдромом. В таких случаях назначают парентеральное питание (например Липофундин, Аминоплазмаль), усиленное белковое питание через зонд (Нутридринк, Леовит). Уточните, пожалуйста, у Вас есть возможность прикрепить результат КТ органов грудной клетки к вопросу?
Пневмония не проходит
14 ответовРебенку 1.1 текли просто сопли белые и лёгкий кашель из за соплей, через 5 дней появилось частое дыхание, как будто ребенку не хватает воздуха. В итоге сделали ренгел лёгких и сдали анализ крови и показали пневмонию и бактериальную инфекцию. Кололи 10 дней антибиотик кашель и...
Можно больше не колоть малыша.
Одышка, похудение, пневмония
28 ответовЗдравствуйте. У супруга полистгментарная двусторонняя пневмония. Температуры нет. Очень слабый, пять дней был в реанимации под нивл. Всё время лежит. Даже не может переворачиваться, сразу сатурация падает до 80. Впервые дни цефтриаксон кололи, суточную дозу. Потом...
Здравствуйте. В прикрепленном общем анализе крови признаки бактериального воспаления. По газам крови - метаболический алкалоз, гипокалиемия, гипокальциемия. СРБ и прокальцитонин маркеры воспаления и сепсиса, по данным этих результатов можно предположить наличие сепсиса. В биохимическом анализе крови снижен общий белок и альбумин, вероятно, в результате сесписа\системного воспалительного ответа. На фоне сниженного общего белка снижен креатинин. повышена мочевина — это конечный продукт распада белков. Чем активнее разрушается белок (а мы помним, что общий белок и альбумин у пациента низкие), тем выше поднимается уровень мочевины. Учитывая все вышеперечисленные данные состояние пациента тяжелое, но данных для верной интерпретации лечения недостаточно. Нужно знать, находится ли пациент на вазопрессорной поддержке, седации, каким путем получает питание и какое, параметры ИВЛ и самое главное, результат посева мокроты\бронхоальвеолярного лаважа, т.к именно по нему оценивают, какой должен антибиотик назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 2 года и 5 месяцев заболел 18 марта,сопли и кашель был с утра ,к вечеру температура 38,были у врача ,сказал легкие чистые ,горло красное,заложенность,прописали мирамистин и промывать нос,22 числа пришёл врач на дом ,така как температура за 5 дней...
Здравствуйте, лечение верное. Давайте проверим дозу антибиотика. Какой точный вес ребёнка?
Здравствуйте! Муж заболел 5 октября, температура 38-38,5, слабость, диарея, признаки орви, к врачам не обращались,лечились сами (энтерофурил, противовирусные, нурофен, полоскания). Температура прошла. Через неделю начался кашель с мокротой. К врачу смогла заставить пойти...
Добрый день! По анализам признаки вирусной инфекции, плюс эозинофилия - аллергическая реакция, нормальный ответ организма на воспаление, прием лекарств и тд. Ничего критического нет. Признаков бактериальной инфекции по крови нет, поэтому прием антибиотиков особо не целесообразен, но если уже начали, надо завершить курс, так как если курс оборван, может возникнуть устойчивость в будущем к антибиотику.
Пневмония у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Сыну 7 лет, при подготовке к операции по удалению аденоидов сделали рентген грудной клетки, на снимке - пневмония. ( признаки очаговой правосторонней пневмонии с локализацией в верхней доле) Т.е. температуры нет, послушали 2 врача - хрипов, обструкций ничего...
Не переживайте, Надежда, антибиотик должен справиться, если Манту отрицательная - это хорошо, все плохое вы исключили у ребенка. Рентгенконтроль сделать можно на 7е -10е сутки после начала приёма антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония без температуры
6 ответовУ ребенка 4х лет был кашель в течении 2-х недель,сдали анализы кровь,моча. Все показатели в идеале. Сделали рентген,в заключении в прикорневом отделе усиление лёгочного рисунка,по типо перибронхиальной инфильтрации легочной ткани без четких границ,неоднородной структуры....
Здравствуйте. Инфекция скорее вирусная или атипичная. Пропейте от сухого кашля Левопронт в сиропе 10 дней, Анаферон детский 10 дней.
Пневмония у взрослого
5 ответовЗдравствуйте, мужчина 53 года болеет 7 день, сильный сухой мучительной кашель без отхождения мокроты. Последние 2 дня поднялась температура 37.3. Сатурация 96. Терапевт слушала 2 раза в лёгких чисто. Решили сделать снимок на всякий случай и там очаговая пневмония верхней доли...
Добрый день. По анализам имеются признаки воспалительного процесса (повышены лейкоциты, СРБ), но цифры не критичные. Если есть анализы, которые сдавали ранее, то можете так же их описать или прикрепить к вопросу до более детальной оценки. Комбинация Амоксиклава и Цефтриаксона не совсем рациональная, так как у этих антибиотиков практически одинаковый спектр противомикробного действия. С учетом жалоб на сильный длительный кашель обычно подозревают и наличие атипичной флоры (хламидии и микоплазмы). Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль анализов на антитела класса М и G к данным бактериям. При положительном титре IgM можно предполагать, что инфекционный процесс может быть вызван этими бактериями. Тогда проводят коррекцию лечения, добавляют антибиотики из других групп (например, Макролиды- Азитромицин, Кларитромицин) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Рутинно при пневмонии ингаляции не назначаются, только по показаниям. Если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней. Пульмикорт при пневмонии обычно назначается с осторожностью, так как препарат может снижать местный иммунитет в дыхательных путях . При сухом кашле муколитики обычно не назначаются, так как они могут только усиливать кашлевой рефлекс. Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней. При появлении мокроты эти препараты обычно отменяются.
Двухсторонняя вирусная пневмония
8 ответовДобрый вечер.Две недели назад болело горло,были белые пятнашки в виде прыщиков слева внутри горла.Промывала фурацилин+кетопрофен ЛОР,затем появился кашель,длился около 6 дней.Все прошло,началась заложенность носа.Спустя неделю,сильный кашель около 5 дней,мокрота...
Здравствуйте. Лучше лечится на л/ нетрудоспособности. Так как нужны будут контрольные анализы крови, КТ через 10-14 дней. Вам расписали рекомендации по лечению, они адекватные. Добавьте ещё Полиоксидоний 12 мг 1 т утром 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребенка
6 ответовДобрый день. 2 октября ребенку поставили прививку от гриппа в школе, видных признаков заболевания не было. На следующий день поднялась тт 38.7, врач сказал что такая тт возможна до 3 дней как реакция на прививку. Температура держалась в пятницу, в субботу утром 40, вызвали...
Добрый день, с учетом сохранения лихорадки до высоких значений, наличия признаков воспалительного процесса, на фоне приема антибактериальных препаратов (в течение 4 суток) мы говорим о том, что антибактериальная терапия не эффективна. Необходима коррекция Так же не исключено, что имеет место микст- инфекция (вирусно- бактериальная). С учетом возраста пациента, неэффективности терапии на амбулаторном этапе- желательно стационарное лечение. Так же необходимо дообследование (кровь на С реактивный белок), бак посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.