Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор 53
1 ответДобрый день, два раза сдавала анализ АЦЦП ревматоидный фактор 53-55 При этом С реактивный белок и мочевая кислота в норме. Болят суставы. Рентген тазобедренных суставов показал ДОА второй степени. Нормальный диагноз мне так и не поставили. Ревматоидный артрит под вопросом....
Здравствуйте, Олеся. Расскажите пожалуйста подробнее, какие суставы болят, какие припухают? Есть ли утренняя скованность? Боль сильнее в покое или после нагрузки? Когда впервые появились боли в суставах? Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования.
Добрый день, помогите понять что происходит Креатинин 93 мкмоль/л 53-97 Мочевина 6.44 ммоль/л 2.10-7.20 Альбумин 45.5 г/л 35.0-52.0 СКФ (MDRD) ↓ 60.72 мл/мин/1,73м2 64.00-116.00 Мочевая кислота ↑ 348.6 мкмоль/л 160.0-347.0 CRP (С-реактивный протеин) ↑ 8 мг/л 0-5
Здравствуйте. Креатинин в пределах нормы - 93 мкмоль/л (норма 53-97). Мочевина тоже в пределах нормы - 6.44 ммоль/л (норма 2.1-7.2). Альбумин в норме - 45.5 г/л (норма 35-52). СКФ (скорость клубочковой фильтрации) в норме 60.72 мл/мин/1,73м2. Диагноз ХБП выставляется при стойком снижении СКФ менее 60 мл/мин в течение 3 месяцев. Мочевая кислота слегка повышена 348.6 мкмоль/л в норме (целевой уровень менее 360 мкмоль/л). С-реактивный белок повышен - 8 мг/л (норма до 5). Это маркер воспаления в организме, который требует уточнения причины. Рекомендую обратиться к нефрологу для очного осмотра для сбора анамнеза заболевания, опрелеления объема дообследования (ОАК, ОАМ, суточный анализ мочи на протеинурию и др., УЗИ почек и мочевого пузыря)для исключения инфекций, воспаления или другие причин повышения СРБ. Если есть жалобы (боль, отеки, изменение мочеиспускания), сообщите врачу.
Инсулинорезистентность
6 ответовДобрый день. Из хронических заболеваний стеатогератоз. Рост 160, вес 87. Анализы: сахар 5,2. Инсулин 17. Мочевая кислота 350. Триглицериды 0,8. Холестерин 3,3. Лпвп 1,04. Лпнп 1,9. Глюкоза после нагрузки 7,6. Принимаю урсосан и тиактоцид. Еще выписывают глюкофаж 2000 на ночь....
Здравствуйте, Полина ! Учитывая представленные результаты анализов на данный момент прием глюкофажа не имеет смысла. По результатам ПГТГ нарушений толерантности к глюкозе не выявлено. Анализ на инсулин является не информативным и по современным критериям в диагностике ожирения не используются . Инсулинорезистентность - это следствие большого количества жировой ткани в организме и при снижении массы тела увеличивается чувствительность к инсулину . Чтобы ее повысить следует увеличить аэробные нагрузки ( плавание , ходьба , скандинавская ходьба , при отсутствии противопоказаний ) . Для лечения ожирения используются препараты из других групп , но без изменения образа жизни ( увеличения физической нагрузки , изменения питания ) эффект даже от медикаментозной терапии будет удержать сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год, мужчина. Три месяца пью Ко-Дальнева в дозировке 5-1,25-4 мг в сутки, давление cтабилизировалось, но выросла мочевая кислота в крови с 360 до 580. Также пью аллопуринол 200 мг. Подскажите пожалуйста чем заменить Ко-Дальнева чтобы держать стабильное...
Здравствуйте, можно заменить на Лозап АМ 5+50 мг, содержит лозартан 50 мг и амлодипин 5 мг. Лозартан снижает уровень мочевой кислоты и АД.
Повышен Цистатин С
16 ответовЗдравствуйте. Бабушке 89 лет, жалобы на частое мочеиспускание, жажда, сухость во рту, скачки давления. Сдала анализ крови, повышены Цистатин С - 1.43, и мочевая кислота. Понижены калий, натрий, хлориды. Сахар в норме.Цистатин С сдавала первый раз, другие анализы еще полгода...
Здравствуйте. Выявлены электролитные нарушения (калий, натрий, хлор), недостаточными питьевым режимом, рвотой, отправлением, сниженным аппетитом и приемом препаратов. Наиболее верным было бы усиление питьевого режима (при отсутствии отеков) до 30мл/кг массы тела/сутки. Мочегонные препараты принимает (торасемид, фуросемид)? Повышенный уровень цистатина может говорить о наличие хронической болезни почек. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 350 мкмоль/л, повышен у пациента не критично, в таком случае было бы уместно коррекция питания: ограничить колбасные изделия, телятину, томаты, бобовые, шпроты, цветную капуста. Также обращает на себя вниманием повышенный уровень холестерина и нарушения в липидном профиле, эти показатели также важно стабилизировать, чтобы защитить почки. Принимает ли пациентка препататы из группы статинов или эзетимиб?
Помогите назначить лечение
35 ответовДобрый день. Ситуация такая. Перед операцией назначили сдать анализы. По анализам выяснилось что у меня проблемы с почками, повышен белок, креатинин мочевая кислота холестерин. Так как дефицит врачей нефрологов у нас в городе мне предложили раз в год ставить капельницы....
Здравствуйте! Форсига и некоторые таблетки от давления действительно могут немного понижать креатинин, но в первую очередь хотелось бы разобраться с тем, что привело к проблемам с почками. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы и УЗИ. (общий анализ крови, мочи, биохимия крови) Уточните, пожалуйста, были ли раньше у кого-то проблемы с почками в семье? Не было ли раньше у Вас проблем с почками, камней, пиелонефритов, травм, может повышение давления или сахара? Какая планировалась операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее недомогание
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться с анализами. Упадок сил, одышка. Вес 100 кг, на УЗИ жировой гепатоз. Бабушка и мама умерли от цироза печени. Бабушка алкоголь даже не нюхала. Я тоже не злоупотребляю. В городе гепатолога нет. мочевая...
Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Повышен билирубин и холестерин
2 ответаСдала кровь. 40 лет, женщина. Вредных привычек нет. Ем много шоколада только. Жареное и жирнее не ем. Почему повышены показатели. Месяц назад сдавала кровь после вирусной болезни, таог не было. Билирубин прямой - 8.7мкмоль/л Холестерин - 5.53 ммоль/л Мочевая кислота - 124...
Здравствуйте! Повышен прямой билирубин и холестерин, это говорит о нарушении работы печени, нарушен отток желчи, это может быть на фоне холецистита (воспаления желчного пузыря). Нужно соблюдать гипохолестериновую диету, поменьше есть шоколада, в нем много жира и сахара, что приводит к повышению холестерина, и нагружает печень. Мочевая кислота в пределах нормы. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Всего доброго!
Мальчик, 3 месяца. В анализах мочи превышен белок (0.386, ранее до 0.9), неизмененные эритроциты (9-10, ранее до 33), пониженная плотность (не более 1005, ранее до 1010). В крови мочевая кислота (953), креатинин (46). Узи - уплотнения по типу белых пирамид. До приема еще...
Эти «пирамидки» характеризуют диффузные изменения в почках. Похоже больше на перенесённый либо остаточный гломерулонефрит (анализы как раз и говорят за поражение гломерулярного аппарата почки). Нефролог окончательно разберётся что там, так что обратитесь к данному специалисту для верификации диагноза и назначения соответствующей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы воспаление
1 ответДобрый день подскажите пожалуйста иногда происходит воспаление суставов ,либо ступни либо колена ,сдала ОАК пошивана мочевая кислота до 490 ,прописали милурит 100мг по 1 т.в день .Принимаю на протяжении нескольких месяцев ,показатель скачет то снизится то снова повышается...
Здравствуйте! Для снижения уровня мочевой кислоты обычно лечащим врачом может быть назначен первично аллопуринол + соблюдение малопуриновой диеты, если же на фоне лечения эффекта не наблюдается, могут назначаться ( заменить) на фебуксостат- лозировку подбирает очно лечащий врач, после результатов анализа. Будьте здоровы!🙏🏻