Что вас беспокоит?

Анализы для уточнения тубулопатии у ребенка

Мальчик, 3 месяца. В анализах мочи превышен белок (0.386, ранее до 0.9), неизмененные эритроциты (9-10, ранее до 33), пониженная плотность (не более 1005, ранее до 1010). В крови мочевая кислота (953), креатинин (46). Узи - уплотнения по типу белых пирамид. До приема еще несколько дней - скажите, к чему готовиться?

26 Января 2021·Просмотров: 484·Олеся

Добрый день! У ребёнка признаки дисметаболической нефропатии, уратурии. Становиться на учёт к детскому нефрологу.

Лариса, спасибо за быстрый ответ!
Еще будьте добры, ответьте - это поддается лечению и какой прогноз?

Это в компетенции у детского нефролога, я занимаюсь лечением взрослых почек. Процесс врождённый, возможно уратный обмен и улучшиться со временем. Дополнительной уратной нагрузки с пищей ребёнок не получает, в силу возраста. Держать на контроле уровень мочевой кислоты, креатинина и общую мочу, больше поить. Все остальное подскажет детский нефролог.

Лариса, большое спасибо!

Принятый ответ

Пусть ребёнок будет здоров и счастлив!

Олеся, добрый день! В анализах наличие протеинурии, микрогематурии больше говорит за патологию гломерулярного аппарата почек. Ничего экстренного и неотложного нет. Однако визит к нефрологу необходим. Поэтому готовьтесь скорее всего сдавать мочу повторно, УЗИ почек и мочевого пузыря, возможно ОАК назначат. С уважением, Евгений!

Возможно анализ мочи по Нечипоренко ещё назначат.

Евгений, спасибо!
Анализ мочи общий сдан неоднократно, картина всегда одинакова - белок, эритроциты и плотность. Узи 2 раза - те же пирамидки.
На биохимию вот только впервые.
Но так, да, ждем прием!?

Олеся, понял Вас! А ещё просьба к Вам, если есть такая возможность, сможете приложить скан последнего УЗИ почек, хотелось бы взглянуть

Евгений, загрузила.
Если важно, так же сдавали на бакпосев (отрицательный), паратгормон (норма) и на витамин д (норма)

Увидел, благодарю!

Принятый ответ

Эти «пирамидки» характеризуют диффузные изменения в почках. Похоже больше на перенесённый либо остаточный гломерулонефрит (анализы как раз и говорят за поражение гломерулярного аппарата почки). Нефролог окончательно разберётся что там, так что обратитесь к данному специалисту для верификации диагноза и назначения соответствующей терапии.

Евгений, большое вам спасибо!?

На здоровье! Это самое главное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.