Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1573915

Что вас беспокоит?

Общее недомогание

Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться с анализами. Упадок сил, одышка. Вес 100 кг, на УЗИ жировой гепатоз. Бабушка и мама умерли от цироза печени. Бабушка алкоголь даже не нюхала. Я тоже не злоупотребляю. В городе гепатолога нет. мочевая кислота-366; холестерин ЛПВП-1,32; билирубин-24,7; ферритинин-156

гипертония, ревматоидный артрит
61 год
21 Сентября 2023·Просмотров: 173·Светлана

Здравствуйте!
Жировой гепатоз в конечном итоге может привести к циррозу, поскольку жир разрушает печеночную клетку.
Вам нужно добавить физ.активность, чтобы уменьшить массу тела и жир в печени, тогда ситуация к циррозу не приведет. Исключить углеводы (торты, шоколад, мед, варенье и тд, орехи в том числе).
По анализам печеночного повреждения нет, но оно может быть в дальнейшем.
Из лечения тиоктацид 600 мг 1 таб 1 р/д курсом 1 мес

Анастасия Владимировна, спасибо

Здравствуйте!
Все изменения показателей носят метаболический характер и связаны с жировым гепатозом.
Как правило это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

Вам необходимо с целью коррекции:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Инна Сергеевна, спасибо

Здравствуйте!
По анализам лишь небольшое нарушение обмена веществ, ничего подозрительного нет.
Достаточно разумной диеты, физкультуры и приёма антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 600 мг курсами по 1 мес

Павел Андреевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Ирина Владимировна, спасибо за развернутый ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.