Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году поставлен диагноз рак предстательной железы T3bN0M0,ISUP 3,клинич.группа2. Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, общая сумма по Глисону 7(4+3),с наличием периневральной инвазии.ПСА общий на начало 24 года 90,70нг/мл.Сейчас ПСА и тестостерон
Апрель...
Здравствуйте. Мне 42 года, рмж, сопутствующих заболеваний нет . Диагноз с марта. Т2N1M0, G3, ki-55%, her2/neu: 1+, mts в одном подмышечном лимфоузле. До операции прошла 8 курсов химиотерапии- 4ddAC 1 раз в 14 дней, 4 курса доцетаксела - 1 раз в 21 день. Сейчас предстоит...
Здравствуйте,Ирина.
1. Ответ на предоперационную химиотерапию оценивается как частичный, но клинически значимый. Опухоль уменьшилась примерно на 50% ,и изменилась структура подмышечного лимфатического узла ,значит опухоль чувствительна к терапии .
В случае с люминальным В подтипом это хороший результат. Полный патоморфоз( исчезновение опухолевых клеток )встречается редко.
2. Нарушение архитектоники с плеоморфными (разными по форме и размеру) кальцинатами -это ожидаемые изменения после химиотерапии. Под действием химиопрепаратов ткани претерпевают изменения,ничего настораживающего по маммографии не описано.
3. В таких ситуациях рекомендуется органосохраняющая операция.
Если хирургически достигается отрицательный край резекции (отсутствие опухолевых клеток по границе удаленной ткани), этот объем вмешательства в сочетании с лучевой терапией обеспечивает такую же выживаемость без рецидивов, как и полное удаление молочной железы.
Мастэктомия в данном случае преимуществ в выживаемости не дает, но увеличивает травматичность вмешательства.
4. После операции показана лучевая терапия на область молочной железы. С учетом возраста и сохранной функции яичников необходима адъювантная (послеоперационная) гормонотерапия сроком не менее пяти лет. Подавление функции яичников в сочетании с ингибиторами ароматазы или тамоксифеном.
На фоне гормонального лечения рекомендуется контроль минеральной плотности костей посредством проведения денситометрии 1 раз в год , и прием препаратов кальция и витамина Д для профилактики остеопороза.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Здравствуйте. Можно получить консультацию онлайн?
Мне 43 года. У меня рак желудка ранняя стадия, 30 апреля была операция, лапароскопически, треть желудка оставили. До операции было 4 курса химии. После операции сказали не нужна, только наблюдаться. В июле прошла кт и фгдс,...
Здравствуйте!
Фитнес разрешен
виброплатформу желательно вернуть не ранее, чем через 6-12 месяцев
Бассейн можно
В течении первых двух лет максимально нежно и внимательно к себе.
Алкоголь в виде 1-2 бокалов вина не противопоказан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.У моего папы рак почки Т3N1M1 с мтс в легкие,ложе надпочечника,кости.Прооперирован в 2023 году.После операции назначен сорафениб через 3 месяца отрицательная динамика,потом кабозантиниб через 4 месяца отрицательная динамика.Месяц ждали телемедицину.Назначено...
Здравствуйте. У мужа папиллярный рак щитовидной железы. Прошёл первый радиойод в Красноярске и показало накопление в ложе щитовидной железе и в лёгких. Поехал в Питер сделали вторую операцию и в Москве прошёл второй радиойод показало накопление в лёгких, но на КТ ничего не...
Здравствуйте
Описываемая Вами картина иногда встречается при папиллярном раке щитовидной железы и тут возможны два абсолютно противоположных сценария:
1. Радиойод на само деле сработал и в лёгких не осталось опухолевой метастатической ткани. Тогда повышение АТ к ТГ не будет чем-то значимым - просто цифра, просто лабораторная находка. Тут значительно важнее, что сам тиреоглобулин хорошо снизился - ЭТО БОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ И БЛАГОПРИЯТНЫЙ СЦЕНАРИЙ
2. При приобретении йодрезистентности (когда опухоль становится менее дифференцированной) - клетки опухоли в составе метастазов просто не копят йод - пожтому сцинтиграфия не показывает очагов, тогда рост АТ к ТГ будет не случайным и будет отображать нарастание йодрезистентности. В таких случая в мире делают ПЭТ КТ с 18F-глюкозой. - ЭТО МЕНЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ РАСКЛАД
Таким образом, могу предложить в качестве диагностического поиска и для исключения второго сценария выполнить ПЭТ КТ с глюкозой
Здравствуйте, в 2025 году у мамы Рак левой молочной железы, сТ46N3МОG2, 3С стадия, люминальный В Нег 2 позитивный подтип, после 6 курсов АХТ, 1 курса ТТ (трастузумаб), состояние после операции от 08.07.2025г - Мастэктомия радикальная слева по Маддену, урТ3N0 кл. гр. 2. код по...
Здравствуйте!
До проведения предоперационной терапии HER2 был 3+?
Если да, то до операции проводилась схема с применением двойной блокады HER рецепторов.
Есть нюанс, Люминальная HER опухоль не редко полностью не уходит после предоперационной терапии, что и произошло.
Опухоль с HER статусом после проведения таргетной терапии может снижать экспрессию данной антигена, поэтому может быть снижение с 3+ до 2+.
Однако, наличие в начале 3+ и выраженной остаточной опухоли (RCB 2) не отменяет необходимости применения Кадсилы (14 введений после операции).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад у меня была инфекция. Сильно болел живот и был понос с температурой 38. Температура прошла за 2 дня. А понос через неделю. При этом боль была когда подступал понос. Через 2 недели вновь болел живот, понос был 2 дня, температуры не было. Живот также...
Здравствуйте. А лекарства принимали? Возможно просто нелеченная кишечная инфекция. Конечно надо сдать копрологию и посев кала на дизгруппу, а также общий анализ крови. Можно пропить 7 дней энтерофурил 200мг х4раза в день. Онкология кишечника в таком возрасте вряд ли и симптомы нетипичны для рака. Более вероятно такое течение инфекции плюс функциональные изменения кишечника на её фоне.
Здравствуйте. Папа сдавал анализы, результаты пришли сегодня на почту, к врачу идти только 5 числа. Помогите пожалуйста расшифровать результаты, я вся на истерике. Если рак, то есть ли шанс, что можно вылечить, ему 68 лет. Пришел результат: Органы...
Здравствуйте! Ваш папа наблюдается у онколога? По результатам пэт-кт образование в правой доле печени злокачественного характера, подозрение на метастазы в лимфоузлы ворот печени . В области предстательной железы очаг подозрительный на злокачественный, нужно сдать кровь на пса, выполнить трузи.
Добрый день, ребенку 1,6. В конце января переболела бронхитом и по анализам крови поставили инфекционный мононуклеоз и герпес. Сдавали венозную кровь на герпес, подтвердился. Направили к инфекционисту, в заключении было только лишь орашать полость мирамистином и поднимать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лежала в больнице в инфекционном отделении с температурой 39 и диареей. Сейчас так же беспокоит диарея, но не так часто как было. Из симптомов еще так же газы, урчание в животе. Я боюсь, что это рак кишечника, по анализам все не очень хорошо. Эритроциты в кале и...