Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне этого года обнаружил, что левая рука стала поднимается не более 90 градусов особено в сторону. Не могу завести руку за спину, сразу ограничивается болью в плече. Травм не было. В настоящее время добавилась боль в плече в ночное время. Магниты и мази не помогают....
Здравствуйте. Я ниже порекомендую консервативную терапию. Она снимет воспаление и боли пройдут Далее методами ЛФК и физиотерапии пробуйте поддержать ремиссию. Если обострения будут возвращаться, придётся делать артроскопию по поводу адгезивного капсулита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область бугорка плечевой кости. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Сделела ПЭТ КТ и получила заключение:- ПЭТ-КТ данных за местный рецидив и прогрессирование основного заболевания при настоящем исследовании не получено; - Фокус гиперфиксации РФП в мягких тканях правого плечевого сустава без видимых структурных изменений по КТ,...
может быть травма плечевого сустава была когда нибудь.
Прошу расшифровать результаты МРТ коленного сустава. Женщина 37 лет. Перевести результаты на понятный (человеский) язык и дать рекомендации. Можно ли это вылечить (купировать) без хирургии. Какие продукты исключить из рациона. Как передвигаться по улице: быстро или наоборот...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснение результатат мрт
15 ответовЗдравствуйте,заболела нога в районе пятки и всего голеностопного сустава,сначала ставили диагноз- ДОА мелких суставов стопы,пил НПВП и Структрум не помогло, порекомендовали консультацию ревматолога был поставлен диагноз реактивный артрит подострое течение 2 степени,прошел...
Здравствуйте! А травмы стопы, длительной ходьбы не было у вас? Описанные изменения не проявления реактивного артрита. Можете сами снимки МРТ прикрепить? Что из анализов сдавали?
Добрый день! В июне этого года мне была проведена операция эндопротезирования ТЗБ сустава. После трех месяцев появились боли в паху с отдачей в промежность. Боли возникают при ходьбе. Также тянущая боль по внутренней поверхности бедра от колена до паха. Боли не каждый день....
Здравствуйте. На приложенных снимках эндопротез установлен правильно, признаков нестабильности нет. МРТ делать можно, но рентгенологу перед МРТ показать стикеры следует. Вероятные причины боли в паху и по внутренней поверхности бедра - это тендинит и миозит приводящих бедро мышц и сухожилий, лигаментит связок. В этом случае боль должна усиливаться при отведении бедра. Так же боль может иррадиировать из пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможна нейропатия бедренного нерва. В этих случаях боль должна меняться при наклонах туловища. Нужен очный осмотр травматолога. Обычно удаётся прощупать болезненные сухожилия по внутренней поверхности бедра и\или в промежности. Так же нужен осмотр невролога, чтобы исключить нейропатии. Делать сразу МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника смысла нет. В 68 лет изменения там точно есть, но это не значит, что именно они виноваты в боли. Рекомендую начать не с обследований, а с очного врачебного осмотра специалистов. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Опухоль левого логтевого сустава
2 ответа2021 году начал болеть локоть. Постепенно начала опухать. На данный момент началась деформация сустава. Не выпрямляется рука. Мочевая кислота в норме впрочем как и остальные анализы. Лекарства не помогают, боль не проходит. Недавно начал болеть правый локоть. Врачи ставят...
Здравствуйте! Прикрепите фото всех исследований. Боль при движении? Или в покое тоже болит? Какую работу вы обычно выполняете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение капсульно-связочного аппарата левого плечевого сустава, тенденит над осиной мышцы.
1 ответЗдравствуйте, подскажите что делать. По МРТ- признаки частичного повреждения сухожилий надостной, подлопаточной мышцы (1 тип). Признаки растяжения верхней плече-лопаточной связки. Растяжения клювовидно-акромальной связки. Изменение фиброзной губы гленоида (1 ст). Остеоартроз...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, вероятнее всего характерна для комплексного повреждения мягких тканей и начальных изменений в суставе, включающего частичное повреждение сухожилий, растяжения связок и признаки синовита, что в сумме формирует устойчивый болевой синдром и ограничение движения. Боль, отдающая в локоть, и выраженное ограничение подвижности указывают на вовлечение не только плечевого сустава, но и мягких тканей плечевого пояса и, возможно, рефлекторные изменения в локтевом суставе. С учетом описанной картины обычно рекомендуют тщательное обследование для уточнения степени повреждений: повторное МРТ или УЗИ сухожилий и связок. При длительной боли и ограничении движения без эффекта от ЛФК и массажа обсуждают методы обезболивания и противовоспалительной терапии, включая кратковременное использование препаратов, уменьшающих воспаление в суставе и вокруг него, с учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны индивидуальные схемы сочетания противовоспалительных средств. Для восстановления функции плеча при таком состоянии обычно рекомендуют комплексный подход: корректировка ЛФК с учетом болевого порога, использование вспомогательных ортезов или тейпирования для разгрузки сухожилий, постепенное увеличение объема движения. В некоторых случаях рассматривается консультация ортопеда‑хирурга для оценки показаний к артроскопическим вмешательствам по восстановлению сухожилий и связок, особенно если боль не купируется консервативными методами в течение нескольких месяцев. Важным аспектом является контроль сна и предотвращение хронической боли, так как длительное отсутствие ночного отдыха может усугублять воспаление и снижать эффективность реабилитации.
Добрый день! Месяц назад опухло правое колено, не ударяла, травм не было, особо не болело, просто из-за опухоли плохо сгибалось, опухоль за неделю прошла сама. Но я решила для надежности сделать мрт и получила вот такое заключение: дегенеративные изменения медиального мениска...
Здравствуйте. Разволокнение капсулы сустава не прогрессирует, если нет перегрузки и повторных травм. Ничего Вас плохого не ждёт, если будете беречь сустав. Прыжки, поднятие тяжестей, без не рекомендованы. Идеально плавание, можно велосипед. При отсутствии отёка и болей рекомендовано: ЛФК постоянно https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Воспаление правого коленного сустава
5 ответовДобрый день! С конца ноября ощущалось жжение с внутренней стороны правого коленного сустава, а также щелчки и хруст вовремя разгибания ноги. В декабре сделала МРТ (результат прилагается). По результатам - дегенеративные изменения 1-2 степени , умеренный синовит , бурсит....
Действительно при энхондромах УВТ нежелательно. Риск малигнизации небольшой, но он есть - рисковать не стоит. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
2 ответаДоброго времени суток! Нужна ваша консультация. В прошлом году получил травму коленного сустава при прыжках на скакалке. Почувствовал боль в районе медиального мениска. Первое время было больно операться на ногу и сгибать её в колене. Так-же испытывал большой дискомфорт сидя...
А вы пробовали внутрисуставные уколы с гиалуроновой кислотой? ✅ Например с ферматроном - http://doclvs.ru/medpop6/intrajekt.php