Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейном отделе позвоночника
7 ответовДобрый день, год назад начали беспокоить боли в шее, болит у основания черепа в основном с левой стороны. Из-за этой боли кажется, что отдает в висок. Приступы боли происходят практически всегда с переменой погоды, помогает табалетка спазмолгона. Тут боли участились до...
Здравствуйте! На основании ваших жалоб и данных МРТ у вас цервикогенная головная боль — боль, исходящая из шейного отдела и иррадиирующая в голову . Лечение должно быть комплексным. Основу лечения должна составлять немедикаментозная терапия: лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления глубоких мышц шеи, физиотерапия, мануальная терапия и кинезитерапия для восстановления биомеханики позвоночника и устранения мышечного дисбаланса . Вам необходимо исключить длительное статическое напряжение шеи (работа за компьютером, телефоном), спать на ортопедической подушке, при обострении использовать воротник Шанца. Из медикаментозных методов лечения обычно применяются курсом нпвс ( мелоксикам/аркоксиа) 5-7 дней, миорелаксанты ( мидокалм/сирдалуд)10-14 дней. для купирования острых приступов врач может назначить Амбениум парентерально (внутримышечно) — это мощный нестероидный противовоспалительный препарат (фенилбутазон с лидокаином) для быстрого снятия боли и воспаления, применяется однократно или коротким курсом не более 3 дней. Не рекомендую использовать спазмалгон, в отношении скелетной боли менее эффективен, чем перечисленные выше нпвс
Боли в плече и суставах
4 ответаДобрый день. Фото заключения УЗИ прикрепил. У отца уже как пол года боли в плече (плечевом суставе) боли ноющие, практически постоянные. Бывают резкие при повороте, поднятии руки, руку вверх невозможно поднять из-за резкой боли. Так же при повороте руки тоже сильные боли....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно по симптомам с учётом УЗИ имеет место импиджмент синдром. Нужно подтверждать на МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, беспокоят умеренные боли в области таза, постоянной локации нет. Дискомфорт может быть в лобковой зоне, мошонке, правая сторона в области сустава, внутренние стороны бедр. По урологии все анализы впорядке, КТ и МРТ особых проблем не нашёл. Походил лечение, но...
Видела. Перевёл конечно коряво. Но учитывая ,локализацию вашей боли и локализацию протрузий, то это точно не связано с патологией позвоночника. Единственное не осмотрен крестец. Область таза имеет к нему отношение. Или переводчик не перевёл. Начальная доза амитриптиллина составляет 25 мг. Далее дозу 1 раз в 5-6 дней увеличивают до суточной 150 мг, но индивидуально. Остаются на той дозе, от которой был эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, боли
7 ответовЗдравствуйте. Я беременна срок 15 недель. Сначала беременности начались постоянные проблемы в животе. Пару месяцев назад от выпитого снежка заурчало в животе и долго сопровождали боли, потом спустя время буквально месяца два назад, от съеденного яблока так же вдруг разболелся...
Добрый день!!Сейчас Вы немного в другом статусе, очень внимательно надо следить за питанием,если клетчатка дает вздутие, то следует ее обрабатывать термически.Например,яблоко и груши кушать запеченными.Молоко - оставить только кисломолочные продукты или творог.Можно принимаать чай с имбирем, ромашкой в системе до 1 нед.Ферменты замените на юнэнзим, оставьте пепсан р.
Боли в животе
6 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь. В январе 2025 года удалили желчный, а также пупок. Камень в желчном и эндометриоз ткани пупка. Год всё было спокойно. В первые 3 месяца придерживалась диеты. Честно, потом забыла. Два месяца назад начались боли в животе. Очень сильные... В...
Елена, здравствуйте. Поскольку у Вас был эндометриоз пупка, риск распространения на кишечник или брюшину существует. В таких случаях рекомендуется консультация гинеколога с прохождением трансвагинальное УЗИ высокого разрешения,МРТ малого таза и брюшной полости с контрастом, а при обнаружении очагов лапароскопия с биопсией- золотой стандарт в диагностике. Боли после удаления желчного пузыря могут быть связаны с дисфункцией сфинктера Одди, рефлюксом желчи, но они как правильно в эпигастрии или правом подреберье. Также важна диетотерапия, особенно в первые полгода после оперативного лечения , по столу 5 , при выписке обычно выдают брошуру с разрешенными и запрещёнными продуктами. Симптомы -кровь, слизь, облегчение после дефекации, учащённый стул, требуют исключения внутреннего геморроя, анальной трещины. В таких ситуациях рекомендуется осмотр проктолога
Боли в животе
4 ответаВ течение 2 лет боли при пальпации в животе иродируют в серидину живота бывает тянущие боли иродирующие в пах либо в ногу последнее время около трех месяцев появились даващие боли после сна утром если спиш либо на левом или на правом боку давит левый или правый бок, после...
Здравствуйте! Имеется небольшое повышение кальпротектина, что косвенно указывает на сибр! Желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы и желчного пузыря! Начать принимать: -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели -альфанормикс 200 мг (2к)*2 раза в день 10 дней -энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней Коррекция терапии после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
11 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли уже две недели справой стороны в подреберье (иногда ниже) и боли и спазмы в животе в основном вокруг пупка, также немного тянет под ложечкой. Две недели назад был жидкий стул, с тех пор стул нормальный но редко и понемногу совсем. Боли от приема...
Надежда, здравствуйте! По данным предоставленных исследований исключены состояния, которые могут вызывать боль в животе. Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Напишите, пожалуйста, имеется ли стресс, тревожность? В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями 2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения патологического процесса в толстой кишке 4. Фекальный кальпротектин (для исключения воспаления в кишечнике.
Боли в кишечнике
7 ответовЗдравствуйте. Уже 3 месяца беспокоит кишечник. Началось все с того, что заболел желудок, при ФГДС нашли дуоденит, и 2 рубца от язвы 2п кишки. Хеликобактер с одним плюсом. По лечению назначили денол и креон. После лечения начались боли в кишечнике, вздутие, жидкий стул со...
Здравствуйте . На фоне альфанормикса была динамика ? Или так же стул сохранялся учащенный ?
Боли при мочеиспускании
6 ответовЗдравствуйте. Съездила к родителям в гости и много ходила босиком по веранде(уличная). Вчера болел живот, значение не придавала особо. Сегодня резко появились боли при мочеиспускании , наслушалась по телефону Бабушкиных советов и залезла в горячую ванну «погреться»…После...
Доброго времени суток. Вероятно имеет место острый геморрагический цистит. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Норфлоксацин вообще не нужно, даже не из-за побочек. Он крайне не эффективный препарат сейчас. Лечение следующее: Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!). Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой! Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. В плановом порядке посещение гинеколога. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
5 ответовВ конце июля маме в гос стоматологии кололи какие-то уколы в десну, после 2 уколов у нее началась диарея (ходила в туалет после приема пищи 2-3 раза в день). Об этом она мне сказала только через 2 недели, начала пить смекту, диарея прекратилась, но начались боли в животе...
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны хронический гастрит, дуоденогастральный рефлюкс желчи и небольшой дивертикул желудка размером 1 см. Дивертикул, скорее всего, случайная находка, причиной болей он обычно не является. Субатрофический гастрит необходимо подтверждать гистологически, поскольку по одной эндоскопической картине установить атрофию нельзя. Жжение в верхней части живота может быть связано с функциональной диспепсией и забросом желчи после удаления желчного пузыря. Но распространение боли к пупку и появление симптомов после эпизода диареи позволяют предполагать также постинфекционное функциональное расстройство кишечника. Прямой связи со стоматологическими инъекциями не прослеживается. Для уменьшения жжения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4 недель с оценкой эффективности. Креон при отсутствии подтвержденной ферментной недостаточности поджелудочной железы не требуется. Строгая диета также не нужна, рекомендуют ограничить жирную, жареную пищу и продукты, усиливающие симптомы. В анализах обращает внимание повышение билирубина до 27,4 при нормальных АЛТ, ГГТ и щелочной фосфатазе. Рекомендуют повторить билирубин с фракциями, выполнить УЗИ печени и желчных протоков. ТТГ, свободный Т4 и альбумин крови в норме. Повышение альбумина в моче требует уточнения по соотношению альбумина и креатинина в утренней порции мочи. Дополнительно проводят исследование на H pylori - 13С-дыхательный тест или антиген в кале до начала приема рабепразола. С учетом возраста 54 года и изменения характера стула при сохранении болей показана колоноскопия.