Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОКАИН 2 года употребления (не система, раз в месяц) Снимаюсь с марафона (один день), прекращаю употребление и начинаю пить жидкость (все как обычно). Примерно через час такая история ... 1. с головы начинает лить холодный пот, накрывает озноб во всём теле (+ покалывания...
Здравствуйте Сейчас нет острой боли в области сердца ? Руки если подержать на вытянутых не опускается одна ?
Острый эрозийный гастрит, ХБ-п +++
13 ответовЗдравствуйте! Все началось с 28.03.22 с раздирающей боли в горле без темп в течении месяца (даже вызывала скорую)Пропила амоксиклав 5дн,ЛОР заменила на зиннат 7дн эффекта не было.Далее не смотря на антибиотики врач взяла мазок с горла от 12.04.22 где цитомегаловирусIGg-192,60...
Здравствуйте! Вы делали быстрый уреазный тесн на Нр при выполнении ФГДС?
Заболела в феврале 2025 года. Болела спина. Пролечилась у невропатолога. Стало хуже, ещё стали боли в левом боку в подреберье, села на диету и обратилась к гастроэнтерологу,обнаружили уплотненный желчный пузырь, принимала Дюспаталин, Креон, омепразол. В мае случился первый...
Такая ситуация действительно нередко встречается при билиарном панкреатите, когда микрокамни (менее 2 мм) постоянно травмируют протоки и провоцируют воспаление поджелудочной железы. Даже при строгой диете и правильных препаратах добиться стойкой ремиссии без удаления источника камней бывает крайне сложно. Повышенная амилаза отражает активность воспаления в поджелудочной железе. Снизить её можно только при стихании воспаления и прекращении поступления желчи с микрокамнями в протоки. Для этого обычно применяются спазмолитики, ферментные препараты в низких дозах, средства, уменьшающие секрецию поджелудочной железы, а также строгая безжировая диета и контроль водного баланса. Медикаментозно «сбить» амилазу невозможно, она нормализуется лишь при улучшении функции железы. Операцию по удалению желчного пузыря обычно проводят тогда, когда воспалительный процесс стихает и уровень амилазы снижается хотя бы до умеренного повышения (ниже 500 Ед/л). Решение принимает хирург совместно с гастроэнтерологом после оценки клинического состояния, анализов и данных УЗИ или КТ. Что касается гемоглобина, безопасным для плановой операции чаще считается уровень не ниже 110 г/л. Если он снижен, обычно рекомендуют курс препаратов железа в сочетании с витаминами группы В и фолиевой кислотой. При билиарном панкреатите предпочтительны мягкие формы железа (например, железо в комплексах с аминокислотами), чтобы не раздражать желудок и поджелудочную железу. Для поддержки ремиссии важно не только питание, но и контроль показателей крови, ферментов и ультразвука, а также консультация в гастрохирургическом центре, где при рецидивирующем панкреатите могут рассмотреть эндоскопическое или малоинвазивное удаление пузыря даже при сохраняющемся умеренном повышении амилазы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад резко появилась боль в грудине, посередине, где заканчивается трахея. И сухой кашель. Также боль между лопаток. Температура поднималась по вечерам не выше 37,1. Заметила на выдохе и вдохе как мелкое бульканье, как пузырьки газировки. Обратилась к...
Нет, это скорее из тех же воспаленных слизистых начала отхаркиваться мокрота. Где ранее был сухой кашель
Энтеровирус, герпангина, ребёнок 2.8 года, болеет 5ый день. На 3 день болезни температура перестала подниматься, язвочки перестали появляться. 4 день подъем температуры до 37,5. 5 день Осип голос, появился редкий острый сухой кашель, ночью подъём температуры до 38,...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно это острый ларингит как осложнение энтеровирусной инфекции. Скачок температуры на 5-й день с осиплостью и сухим кашлем типичен для присоединения воспаления гортани. На очном приеме рекомендовал бы осмотр ЛОРа для оценки стеноза и исключения бактериальных осложнений. Продолжайте жаропонижающие, обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха. Зодак уместен для снижения отёка. Тантум Верде это спрей, все спреи до 3х лет не разрешены - дают ларингосппзм, это особенно актуально при ларингите и кроме того в данном случае даже если бы подходил по возрасту- малоэффективен (не достаёт до гортани) - его рекомендую убрать. Монтелар продолжайте по назначению. На кошку так не проявляется аллергия это возможно временная повышенная реактивность слизистой на фоне вируса. После того как пройдёт острый период, можно перепроверить анализы (IgE, эозинофилы) для уточнения аллергопрофиля. При лающем кашле или затруднённом дыхании - срочно скорая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Хрипы в груди
5 ответовЗдравствуйте, у меня постоянный небольшой кашель давно и недавно были боли в груди, пошла в поликлинику. Сначала заподозрили инфаркт, сделали экг, узи все оказалось в пределах нормы, но кардиолог услышал хрипы в груди и послал к терапевту. Анализ крови недавно сдавала, там...
Здравствуйте. Сделайте ФВД с бронхолитиком, общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА. Если на КТ нет пневионии- не нужно антибиотики. Есть вредные привычки, профессиональные вредности, аллергические реакции ранее, перенесённые пневмонии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты эхокардиографии
14 ответовЗдравствуйте! Моей маме (88 лет) в больнице был поставлен диагноз острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (размер некроза 9х6 см). К сожалению, мама умерла в больнице от внезапной остановки сердца.В свидетельстве о...
Здравствуйте если инфаркт мелкоочаговый? Возможно участок не бвло видно.
Понос, жидкий стул
8 ответовМужчина, 66лет, основное заболевание онкология легких, постоянно находится на иммунотерапии 200мл Пембролизумаба каждые 3 недели. При очередном сборе анализов для госпитализации на иммунотерапию, при прохождении ЭКГ сердца был экстренно госпитализирован с диагнозом острый...
Добрый день, хорошо бы сделать копрограмму, вникала на скр кровь методом иха Начните приём креон 10 тыс нд в прием пищи, это улучшит кишечное пищеварение, свыормирует стул, бак сет так же поможет закрепить.
Порядок выбора антибиотика
2 ответаЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка; 2) кровоизлияние в мозжечок; 3) метастатическое поражение легких (выявили впервые в больнице). Маму готовили к...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования. Дело в том, что посев мокроты на определение антибиотикочувствительности при наличии у пациента пневмонии берётся (если есть мокрота и что-то для анализа пациент может сплюнуть, если пациент в тяжёлом состоянии, то делают бронхоскопию с забором содержимого трахеи для анализа), и этот анализ с момента забора делается долго, до 10 дней, за это время чаще всего пациент идёт на поправку и даже может уже выписаться, соответственно ждать 10 дней и не назначать лечение пациенту не правильно, поэтому врачи назначают эмпирически антибиотик (с учётом сопутствующих заболеваний, с учётом анамнеза - когда последний раз до этого пациент принимал антибиотик и какой, как правило, если прошло менее 3х месяцев с момента последнего приёма антибиотика, то назначают другой из другой группы) Броадсеф - это хороший антибиотик, защищённый цефалоспорин, антибиотик широкого спектра действия, чаще всего его и назначают при пневмонии и других инфекциях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведение онкопоиска
15 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы с диагнозами кровоизлияние в мозжечок (2.5 мл) и острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка. В процессе нахождения в больнице маме сделали рентген, МРТ и КТ легких и впервые...
Здравствуйте! В онкоучреждении (онкодиспнсере) проводится специальное лечение пациентам с уже подтвержденным диагнозом ЗНО. Диагностические исследования могут выполняться в любом лечебном учреждении.
