Консультация гастроэнтеролога /

Острый эрозийный гастрит, ХБ-п +++ — вопрос №886625

581 просмотр

Здравствуйте! Все началось с 28.03.22 с раздирающей боли в горле без темп в течении месяца (даже вызывала скорую)Пропила амоксиклав 5дн,ЛОР заменила на зиннат 7дн эффекта не было.Далее не смотря на антибиотики врач взяла мазок с горла от 12.04.22 где цитомегаловирусIGg-192,60 ХБ-пIGg-131,86 ЭпштейнБарIGg-7,50 и Varicella-zosterIGg-5,19 СРБ-12,21 ВЭГДС от 27.04.22 закоючение:ГПДО, эзофагит, острый эрозивный гастрит с преимуществ поражением кардии, недостаточность привратника, дуоденит, ХБ-п +++ врач взял биопсию эрозий и ХБ результат ещё не готов! Хотя желудок никогда не беспокоил кроме отрыжки временами когда не ела и вздутие иногда бывало. УЗИ брюшной полости показал признаки жировой инфильтрации печени, диффузных изменений поджелудочной железы и перегиб в желчном. Ждала с нетерпением 17.05 чтоб встретиться с гастроэнтерологом и начать уже лечение но сегодня позвонили сказали она заболела и перезаписали на 30.05(( Может здесь подскажите что и как принимать. Принимаю ОМЕЗ 40мг за 30 мин 1р Нексиум 20 мг за 30 мин 2р и генатон 50мг-3р
Переживаю как бы печени больше не навредить при лечении гастрита и ХБ(( На днях была у терапевта сказала пить омез, мезим, де-нол 1 т х 3р 10-14дн, Амоксицилин 1000 х 1р и Фосфоглив 1к х 3р и вот незнаю начинать лечение или ждать гастроэнтеролога 30.05

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы делали быстрый уреазный тесн на Нр при выполнении ФГДС?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Да показал положительно.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Нексиум и омез одновременно принимаете в течении какого времени ? Сдавали биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт , щелочную фосфатазу ? Ваш рост и вес .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Нексиум пью 2 недели, Омез месяц и горло перестало болеть кстати после нексиума и ганатона анализы нет, только те которые прикрепила снизу текста.. Рост 170 вес 79
Гастроэнтеролог, Терапевт
По заключению ФГДС необходима эррадикационная терапия хеликобактери пилор. . Так же у вас признаки воспаления слизистой пищевода , эрозии желудка , грыжа пищеводного отверстия , недостаточность кардиального отдела желудка .
По узи : признаки жирового гепатоза ,загиб жёлчного пузыря . Необходимо сдать анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт , щелочная фосфатаза , амилаза , липаза , холестерин , сахар .
Питание . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , помидоры , кофе , шоколад , алкоголь . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить упражнения на пресс брюшной , не носить тесную одежду , корсеты .
Эррадиуационная терапия:
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 3 недели,
Амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней во время еды ,
Клацид 500 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней ,
Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц .
Энтерол 250 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , далее 1 месяц пробиотики.
После курса лечения контроль ФГДС .
Клиент
Екатерина, спасибо! анализы сдам
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться деты №1, Разо (Омепразол) по 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Клиент
Марина, спасибо большое?
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс острые эрозии и воспалительный процесс в желудке.
Частая причина эрозий это хеликобактер.
СРБ повышен,, свидетельствует о воспалительном процессе.
Обнаружены антитела к Ig G вирусами это значит что ваш организм имел контакт с данными вирусами.
По узи в клетках печени отложение жира.
Обязательно нужно провести антихеликобактерную терапию.
На данный момент рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нексиум и Омез вместе не стоит принимать, только что то одно.
Флемоксин 1000 мг по 1 таб 2рд - 10 дн
Клацид (500мг)
эзомепразол( нексиум или эманера) 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-10 дн
Де-нол или улькавис 2 кап 2 раза в день до еды-10 дн, на фоне приёма чёрный стул
пробиотики (энтерол или Бак Сет)
Да после эрадикации через 2 мес контроль фгдс для оценки состояния эрозий

Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо ?
Гастроэнтеролог
Добрый день, к лечению сейчас.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза после еды 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза после еды в течение 14 дней
Денол 2 т 2 раза за 1 час до еды 1 месяц
Нексиум 40 мг 2 раза 14 дней, далее 40 мг 1 раз еще 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АлАТ 353, АсАТ 132
27 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Жёлтые зрачки
11 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Длительность менструации
23 июня 2024
Нина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 января
Светлана, Канск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва