Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфастон задержка
15 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я намудрила с приемом дюфастона. У меня более или менее стабильный цикл, обычно 33 дня. Редко, но бывает сдвигается. Пошла к врачу с целью планирования беременности. Мне назначили пить дюфастон (вроде с 14-25 д. ц.). Т. к. у меня...
Здравствуйте! Причина задержки может быть одна из нескольких: 1. Ановуляторный цикл 2. Поздняя овуляция 3. Образование функциональной кисты Выполните УЗИ ОМТ, чтобы установить причину
АФС результат анализа
7 ответовЗдравствуйте! Получила результаты обследования на АФС. Выявлены суммарные антитела к кардиолипину — 20,5 Ед/мл (положительно ≥12) и к β2-гликопротеину-I — 55,18 Ед/мл (положительно ≥20). Волчаночный антикоагулянт отрицательный — 0,92. АНФ <1:160, C3 и C4 в норме, антитела...
Здравствуйте! ВА это самый нехороший маркер. Он у вас отрицательный (0,92), что значительно снижает общий риск тяжелых осложнений. Ваши значения (20,5 и 55,18) расцениваются как низкие или умеренно положительные (не высокие титры, которые бывают >100–200),то важно для прогноза. Нужно ли сдавать IgG и IgM отдельно? Да, желательно. Суммарные антитела дают мало информации для прогноза. Если это IgG, то риск выше, и тактика будет более настороженной. Если это IgM, риск ниже, и часто такие результаты оказываются временными после инфекций. Сдайте эти фракции (IgG и IgM) к кардиолипину и к бета-2-гликопротеину в одной лаборатории через 12 недель. Нужно ли лечение на этапе планирования? Прямо сейчас нет. При таких цифрах и отсутствии тромбозов в прошлом (первая биохимическая беременность не считается тромботическим осложнением ) вам не нужны антикоагулянты (гепарин, аспирин) до наступления беременности. Их назначение до зачатия не повышает частоту наступления беременности. Что нужно сделать сейчас? Важен прием фолиевой кислоты. Контроль витамина D и его восполнение. Здоровый образ жизни, исключение курения. Тактика сразу после положительного теста на беременность? Решать очно с гинекологом, гематологом, ревматологом. Необходимость и сроки гепаринов, аспирина определяются индивидуально. Риск тромбозов сейчас и при беременности? Сейчас ваш риск венозного тромбоза не повышен статистически значимо при таких низких титрах и отрицательном ВА. ТЭЛА или инсульт в покое вам не грозят. Во время беременности, риск возрастает, но не сильно. Основной риск это нарушение кровотока в плаценте (задержка роста плода, преэклампсия). Именно для профилактики плацентарных проблем назначают аспирин и гепарины.
Метипред во время беременности
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня сейчас вторая беременность,10 недель.При обследовании по анализам повышен 17 ОН прогестерон ( 7,19 нг/мл). Я знаю что во время беременности его оценивать нецелесообразно, но дело в том что он был повышен у меня всегда, до...
Здравствуйте! Во время беременности 17-ОН прогестерон физиологически повышается, так как он активно вырабатывается плацентой. Уровень 7.19 нг/мг соответствует индивидуальной особенности функционирования плаценты и надпочечников в этот период, и не требует лечения. До беременности показатель 4.53 нг/мл исключает ВДКН и не требует дополнительной диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! меньше недели назад индуцировали выкидыш по медицинским показаниям (с-м Эдвардса) на сроке 16-17 недель. 2 дня давали мифепристон по 1 таблетке в сутки, на 3й день 4 таблетки мизопростола с интервалом час. После случившегося выкидыша через 4...
Добрый день! Беременеть лучше через 6 месяцев, чтобы матка восстановилась. Консультация генетика обязательна. Кок необязательно принимать
Здравствуйте, была замершая беременность в ноябре 2021 г, затем в апреле 2022 г была биохимическая беременность. Месячные регулярные , узи делала несколько раз после прерывания, по узи норма , узи молочных желёз тоже норма. Изменились сами месячные, начинаются с мажущих...
Здравствуйте. После замершей беременности можно планировать беременность через 3 месяца. После биохимической - в следующем цикле. По выделениям - Вы укладываеьесь в норму. Нет ничего плохого в безболезненном цикле. Как правило, причина однократно замершей беременности, действительно, в случайности- хромосомной патологии, несовместимые с жизнью. Фолиевую кислоту 400 мкг/сут и можно планировать.
Я наблюдаюсь у гематолога в рамках подготовки к беременности. Поставили диагноз лёгкая (1 степень) гипергомоцистеинемия. И назначили лечение: (Перевод с испанского) Женщина 32 лет с лёгкой гипергомоцистеинемией, вызывающей тромбофилию. Имеет желание забеременеть, поэтому...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию, не влияет на зачатие. Основная задача- профилактика тромбозов. До беременности прием антикоагулянтной терапии не показан, если не было недавних тромбозов,обширных операций, тяжёлых инфекций. Препараты низкомолекулярных гепаринов с ранних сроков беременности назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Гомоцистеин снижается приемом насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! мне 26, первая беременность. Сегодня по дате последних месячных началась 10я неделя беременности. ровно неделю назад была на узи, поставили ретрохориальную гематому в стадии организации. размеры где-то 9мм на 4мм. к сожалению старый протокол забрал врач. с этими...
Анастасия, доброе утро Гематома - это бывший участок отслойки, который сейчас начал организовываться Коричневые выделения из половых путей говорят о том, что она ‘выходит’ и уменьшается. Повторите узи в динамике через 7-10 дней обязательно. Начните утрожестан 200 мг 2 раза в сутки, сами не отменяйте Вам необходим половой покой, физический в плане ограничения активных тренировок и ограничения подьема тяжестей свыше 5 кг Она будет постепенно выходить. Мы боимся алых кровянистых выделений! Желтое тело - структура которая питает вашу беременность. Киста желтого тела опасности не несет, постепенно желтое тело будет регрессировать Добавьте еще к приему витаминов Вит Д 1000 ме в сутки, если нет аллергии!
Аллергия у ребенка
17 ответовУ ребенка возраста 1.4м есть аллергия на белок коровьего молока и плесневый гриб. Из симптоматики есть следующее:1. Частое чихание; 2. Чешет правое ухо; 3. Иногда чешет глаза и щурит их; 4. Соплетечение, в утреннее время бывает интенсивнее. При каждом чихании выделяются...
Андрей, по описанию очень похоже на проявления аллергического ринита и аллергического конъюнктивита. На коже - на проявления атопического дерматита. У ребенка маленький возраст, 1,4 года, большинство препаратов для лечения ринита и конъюнктивита с 2-х лет. Поэтому он-лайн могу рекомендовать зиртек 10 капель в день, 1 мес. Промывание носа физраствором или изотоническим раствором морской воды - аквамарис или аквалор софт изотонический 3 раза в день, ежедневно. Рекомендую очную консультацию аллерголога для динамического наблюдения, так как некоторые препараты, которые с 2-х лет, могут быть назначены врачом раньше этого возраста, если необходимо. Рекомендую ребенку ограничить сладкое, продукты с наполнителями, ароматизаторами и красителями, молочные продукты. По анализам аллергия на термолабильные белки молока, поэтому теоретически кисломолочные продукты ребенок может употреблять. Но рекомендую убрать молоко и молочные продукты, а также говядину полностью из рациона ребенка на 3 мес, а далее пробовать вводить кисломолочные продукты. Чаще всего пищевая аллергия проходит с течением времени. Аллергия на плесневые грибки редко проходит, чаще всего она прогрессирует и появляется на другие ингаляционные аллергены.
Д димер при планировании беременности
36 ответовЗдравствуйте! Планируем беременность, но 1,5 месяца назад переболела ковидом, отложили планирование на конец апреля, чтобы прошло 2 месяца после ковида. После ковида через 2 недели Д димер у меня был 495 (нормы лаборатории до 530 были) Посчитала что высоковат, хоть и...
Анастасия, отличный результат, все в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда стоит пойти на узи? Беременность
20 ответовЗдравствуйте! Последняя дата моей менструации - 15.09 20.10 - с помощью электронного теста узнала о том, что беременна (показывало 1-2 недели) 22.10 - сдала анализ на хгч и результат был 63,78 мМЕ/мл 26.10 - хгч был 712,1 мМЕ/мл Посетила врача, на узи плодное яйцо не...
Удачи вам ??