Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел и кисты щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте, у меня уже 4 года есть узел на щитовидной железе в правой доле. Увеличение идёт, примерно на 0.5 см в год. Слежу каждые пол года. Последние анализы прикрепляю во вложении. На последнем обследовании врач обнаружила кисты на щитовидной железе, узел (который я уже...
Эти кисты - вариант нормы и не подлежат лечению, т.к. абсолютно доброкачественные. На медкомиссии кисты не повлияют скорее всего на заключение врача. Вы можете вообще про них не говорить. или там обязателен осмотр эндокринолога? Кисты могут и не уйти совсем, но волноваться по этому поводу не стоит, эти изменения имеет каждый второй человек, проживающий в зоне йодного дефицита. Вреда здоровью они не нанесут. Важно, что гормональная функция щитовидной железы сохранена - ТТГ в норме.
Узел в щитовидной железе
13 ответовДобрый день. Мне 46 лет, вес 56,3. 25 лет назад была лимфома. Удаляли узлы слева подключицей, была химия терапия и лучевая. Далее полная ремиссия и выздоровление. Год назад был последний женский цикл. Гормональной терапии нет. 2 недели назад на узи обнаружили узел в левой...
Здравствуйте. Можно пересмотреть стекла в другом месте, или провести молекулярно генетическое исследование оно самое точное, возможно и не потребуется операция. А по клиническим рекомендациям при бетесда 4 показано удаление, смотрят еще раз ткани на злокачественность, если подозрений не будет оставят вторую долю и обычно в таких случаях гормон не приходится принимать. Других методов лечения таких узлов нет только удаляют, если доброкачественные то только наблюдают, лекарств к сожалению нет
Узел щитовидной железы
17 ответовДобрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю. Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте! Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные. Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения. Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей. Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
14 ответовДобрый день Вчера сделала узи щитовидной железы , врач увидела узел с левой стороны , анализы на кальцитотин только сегодня пришли. Врач сказала сдать биопсию,записалась но только через 5 дней. Сильно переживаю , что это может быть
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, прокомментирую результаты обследований. 1. Кальцитонин в норме, самый агрессивный медуллярный рак ЩЖ исключен. 2. Диффузные изменения могут быть признаком АИТ. Узел TIRADS-5 требует биопсии для определения клеточного состава. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. 3. Повышение ТТГ без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза. Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим (если в ближайшее время не планируется беременность), только наблюдаем. ТТГ может самостоятельно восстановиться. Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ, св. Т4, антиТПО. 4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. 5. Есть повышение общего холестерина. В качестве дообследования рекомендую сдать кровь на липидный спектр, чтобы определить за счет какой фракции идет повышение. Если повышен ЛПНП, ЛПЛНП и ТГ, то необходима гиполипидемическая диета, курсовой прием Омега (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Для исключения атеросклеротического поражения - выполнить УЗИ сосудов шеи.
Здравствуйте, 2 года назад у меня на узи щитовидной железы обнаружили узелок на перешейке размерами 4.8 мм х 2.8 мм, рекомендовали раз в 6 месяцев делать узи щитовидной железы для контроля за ростом узелка. В январе 2021 очередное узи (результаты прилагаю) показало...
Здравствуйте. результаты анализов нужно переписать вручную, чтобы можно было ответить на ваш вопрос.
В январе 2025 обнаружили осложненный узел в левой доли щитовидной железы 4,2*4,4*4,2 мм.(не ровный контур, плотность 2,76) 29.07.2025 сделала повторное узи. Заключение: без отрицательной динамики роста. В апреле сдавала кровь: т4- 1,30; ттг- 1,030; кальцитонин - 0,5;...
Здравствуйте! Для описанного узла щитовидной железы установлена характеристика TIRADS 5 (высокоподозрительный). Это значит, узел имеет много характеристик, также встречающихся и у злокачественных узлов. Однако УЗИ не может оценить внутреннюю структуру узла, точный ответ может дать пункция. Для узлов TIRADS 5 пункция рекомендуется при размерах от 1 см. Однако, с учётом изменения характеристики TIRADS за полгода и наличия изменений в лимфатическим узле вероятно, что врач выберет вариант с выполнением пункции, несмотря на размеры. Следует убедиться, что в Вашем регионе есть врачи с достаточной квалификацией и оборудование подходящей точности для пункции небольшого узла. Если выполнение пункции затруднено, то следует обсудить с лечащим врачом организацию УЗ-контроля с интервалом в 1-3 месяца с целью оценки динамики развития узла, и провести консультацию онколога для согласования тактики с ним и возможного выбора дополнительных методов обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая есть диагноз АГА использовала миноксидил 5 % с апреля 2019 по конец 2021 года. В прошлом году нашли один узел в щитовидной железе 7х5.3х5.5 мм ТТГ был 1.9 остальные анализы тоже в норме только анти тпо чуть повышены - 38. Миноксидил прекратила из...
Здравствуйте. Миноксидил никак не влияет на узлы в щитовидной железе. На них может влиять только дефицит йода или аутоиммунный тиреоидит. Можете спокойно получать лечение. Контроль УЗИ щитовидной железы и гормонов 1 р в год. Солить пищу йодированной солью для профилактики. Ферритин проверяли?
Узел на щитовидной железы
40 ответовНичего не беспокоит Симптомов нет Сейчас я на грудном и вскармливании 10 мес Но в 24 году в беременность нашли узел фото прикреплю Гормоны и кальцитонин в норме сдавала Эндокринолог сказала наблюдать после родов Сделала узи летом в 25 году и сейчас Есть изменения узел...
Здравствуйте! По узи объем железы в пределах нормы. Узелок средних размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). По современным стандартам такие узлы рекомендуют пунктировать при размере от 20 мм. В сравнении с узи от июля узел незначительно подрос и немного изменилась его структура. Но с учетом того, что в июле и сейчас узи выполняли разные специалисты, то не исключено, что это и погрешность в описании. Поэтому динамику всегда смотрят у одного врача на одном аппарате Пока за узлом только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак. Повторно сдавать только при обнаружении новых узлов Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10. Если беременность в ближайшее время не планируете, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца Подобное повышение ТТГ не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит самостоятельно в норму Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум 1-2 месяца. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Киста, узел щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте! Проходила обследование щитовидной железы. На аппарате Voluson 730 expert нашли узел в правой доле, на аппарате Philips Affiniti 70 узла нет. На каждом аппарате было сделано два УЗИ с интервалом в 3 месяца. Какому аппарату стоит больше доверять? Сдала гормоны,...
Здравствуйте. Вам нужно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом. чтобы понять точно, что в железе. Также можно сделать МРТ органов шеи, чтобы точно определить киста шеи это или нет. В любом случае изменения незначительные, требуют только наблюдения. Гормоны в норме. Лечение не требуется. Что-то вас беспокоит в области шеи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если нашли узел в щитовидной железе 2сантиметра.сдала анализы на гармоны ТПО 3.0
Здравствуйте . Сделать пункцию узла , сдать ттг и Кальцитонин