Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома легкого
29 ответовМоему папе после операции на легком, поставили диагноз аденокарцинома, и не назначили химию или лучевую терапию, как такое возможно? Врач сказал не нужно, все хорошо. Что за бред, я зашла в интернет, а там написано, рецидив всегда при этом диагнозе. Заключение прилагаю,...
Здравствуйте. При Ia стадии действительно химия не нужна. Риски отдаленных метастазов крайне низкие. ПЭТ Кт не проходили?
Пятно на головке полового члена
5 ответовДобрый день. Дней пять назад заметил на головке полового члена пятнышко круглой формы тёмного цвета, не болит, не чешется, других симптомов нет. Вызывает беспокойство, так как в феврале 2026 года была удалена меланома in situ на предплечье. Что это может быть и начинать ли...
Здравствуйте . Понимаю Вашу обеспокоенность . По фото больше похоже на формирование меланоцитарного невуса . Учитывая анамнез , рекомендуется приём дерматоонколога и осмотреть через дерматоскоп или фотофаиндер.
Участок non-mass контрастирования
12 ответовЗдравствуйте! Я прошла МРТ с контрастом по поводу предположительной фиброаденомы, найденной на узи. Фиброаденома подтвердилась, но также в той же груди был найден участок non-mass контрастирования. Правда ли, что такие зоны чаще всего указывают на рак in situ, то есть в 0 стадии?
Тем не менее, процесс инволюции начинается, он происходит неравномерно. На УЗИ было бы видно любое объемное образование такого размера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пределах исследуемого материала морфологическая картина плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени (HSIL/CIN III/карцинома in situ) с распространением на множественные эндоцервикальные крипты. По коагулированному и маркированному...
Выявлен микроинвазивный рак шейки матки IA1 это самая ранняя стадия с благоприятным прогнозом. При отсутствии сосудистой инвазии и при желании сохранить детородную функцию возможно органосохраняющее лечение (повторная конизация). Удаление матки обычно рекомендуют при факторах риска или отсутствии планов на беременность.
Конизация шейки матки
7 ответовДобрый день. Сделали конизацию шейки матки. биопсия показала в шейке очаговый рост плоскоклеточной карциномы in situ с распространенинием на цервикальные железы, линия резекции и соскоб без опухолевого роста Онколог ничего из препаратов не прописал, сказал придти через 2...
Здравствуйте! При ЗНО in situ шейки матки показано оперативное лечение в объёме-конизация шейки матки. Если опухолевого роста в краях резекции нет в дальнейшем вам требуется наблюдение. Так же вы должны были пройти кт обп с ку, мрт омт с ку, рентгенография/кт огк. В дальнейшем вы будете наблюдаться каждые 3 месяца у онкогинеколога. Ни адъювантные курсы пхт, ни лучевая терапия вам сейчас не показаны.
Диагноз после гистологии
4 ответа18.08.25 на фоне впч 16 проведена конизация шейки матки. Поставили диагноз: Морфологическая картина дисплазии плоского эпителия шейки матки III степени (CIN III/карцинома in situ), в одном из срезов в том числе и в коагулированном крае резекции. Какие планы лечения могут быть...
Здравствуйте. Как правило в подобной ситуации лечением занимается все же врач-онколог, или как минимум им проводятся консультация. Учитывая то , что в краях резекции обнаружен патологический процесс, а значит есть риски того, что процесс удалён не полностью и в подобной ситуации рекомендуется повторное вмешательство , примерно в этом же объеме (то есть нужно еще немного «до иссечь» , и далее уже оценка краев резекции вновь, если края «чистые», тогда диспансерное наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация в гене Chek-2
5 ответовОбнаружена мутация в CHEK2 I157T Наследственный вариант Обнаружен с частотой альтернативного аллеля 52% . В анамнезе - внутрипротоковая карцинома in situ. D 05.1. Выполнена секторальная резекция 2,5 года назад. Прохожу обследования раз в полгода. Следует ли мне беспокоиться?...
Здравствуйте Мутация в гене CHEK2 в 2-3 раза повышает риск возникновения инвазивного рака молочной железы Но эта вероятность значимо ниже чем при наличии классических мутаций в генах BRCA1,2 В РФ юридически не существует понятия "профилактическая мастэктомия" и чаще всего даже в ЕС и США при мутаций в этом гене ее не проводят Сам факт наличия карциномы in situ в прошлом значимо повышает вероятность инвазивного рака как в оперированной, так и в здоровой МЖ - что требует более тщательных обследований Часто в подобных ситуациях раз в 2 года выполняют МРТ МЖ с контрастом
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Гидроторакс, аденокарцинома
5 ответовПожилая женьщина, очень слабая 86 лет. Обнаружили гидроторакс правого легкого. 3400 мл. Извлекли 1800, сделали анализ-аденокарцинома. Обследоваться не хочет( очень слаба) в прошлом врач(зав.отделением). Стоит ли настаивать на обследовании, есть ли возможность как-то помочь....
Здравствуйте. Тут мы говорим о злокачественном плевральном выпоте, что само по себе объясняет выраженную слабость и одышку; в 86 лет и при сопутствующих болезнях это чаще всего проявление распространённого процесса. В такой ситуации настаивать на полном обследовании обычно не обязательно, если пациентка его не хочет и физически не готова: объём диагностики должен иметь понятную цель и не ухудшать качество жизни. Помочь можно и без агрессивных шагов. Как правило, в первую очередь обсуждают паллиативный подход, контроль симптомов, повторное дренирование плевры при рецидиве жидкости, обезболивание, коррекцию дыхательной недостаточности и метаболических нарушений. Минимально допустимое доуточнение иногда ограничивают тем, что уже есть (цитология, УЗИ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома
20 ответовЗдравствуйте, по результатам биопсии (результат прикреплён) выставлен диагноз: цервикальная эктопия шейки матки с участками атипии эпителия подозрительными в отношении аденокарцинома insitu. В онкоцентре прошла МРТ, УЗИ, онкомаркеры. Результаты МРТ : кисты шейки матки....
Здравствуйте По результатам исследования выявлены комплексы клеток подозрительных в отношение злокачественного процесса, при такой картине показано проведение конизации шейки матки с оценкой краев резекции и при подтверждении 0 стадии показано наблюдение после проведения повторного дообследования. Если исследование проводилось не на базе онкодиспансера, материал лучше еще раз пересмотреть