Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра. Острый приступ
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, приступ подагры, последний раз был год назад и сегодня новый приступ. Чем можно снять воспаление? Помню что назначался колхицин и диклофенак в/м. Дозировки не помню. Обратиться лично к врачу не могу так как нет врача и назначения прошлые утеряны....
Здравствуйте. Первая линия терапии - прием НПВП до полного купирования приступа. Например, эторикоксиб 120мг/сут. При отсутствии противопоказаний. Или вместо НПВП возможен прием колхицина. Начинать колхицин нужно в первые 12 часов от начала приступа. В первый день колхицин принимать 1мг, затем через 1час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг в сутки колхицина до полного купирования приступа.
Приступ мерцательной аритмии
10 ответов13 лет принимаю аллапинин 25мг 3раза и конкор 2.5. В последний год стали происходить приступы мерцательной аритмии раз в 1.5 месяца. Сейчас приступ более суток пульс 130, скорая предлагает амиродарон внутривенно, но совместимы ли эти препараты? Чем можно снять приступ? До...
Вы сейчас дома или в стационаре?!
Артроз коленного сустава
8 ответовБолит колено, хрустит, резкая стреляющая боль. Сделали снимок Мрт ( поставили артроз коленного сустава) 1 степень Знаю что не лечится, как предотвратить боль? Как поддерживать? Мениск и связки целые. Болит уже 2 недели Еще по работе, постоянно физическая активность ( бег)
Не совсем целые мениски, есть повреждение связок, в суставе воспаление. Оперировать пока не нужно, но картина явно не радужная. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. На период лечения нагрузку максимально ограничить, никакого бега. Потом все физ нагрузки в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
12 ответовМне 21 год.Профессионально занимаюсь танцами, по результатам МРТ поставили артроз 1-2 степени коленного сустава. Посетила 2 специалистов , чтобы определиться с лечением; получила 2 противоположных мнения. Хочу получить ваши рекомендации. Как можно снять острую боль в коленях....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ есть признаки изменения неравномерности суставной щели.Признаки изменения оси нижних конечностей. Это может быть причиной болевого синдрома+физические нагрузки. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Деформирующий артроз голеностопа
4 ответаМужу поставили диагноз деформирующий артроз правого голеностопного сустава 2 стадии. Один врач прописал 20 уколов Инъектрана, другой врач их отменил и назначил Картифлекс. Я так понимаю это разного действия препараты, помогите разобраться. Так же муж сделал инъекции...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит. Боли начинаются только в 3 ст артроза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Например, если Вы укололи Флексотрон на фоне синовита, то ситуация могла ухудшиться, а Флексотрон не сработал. Синовит виден на МРТ. Есть и другие нюансы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку травмы не было и боль может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос, Картифлекс - это коллаген, Инъектран - это хондроитина сльфат. Оба вещества важны в строительстве хрящевой ткани. Они не заменяют друг друга, а дополняют. Их можно применять вместе. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Приступ жкб
18 ответовЗдравствуйте. Две недели назад узнала что у меня камни в желчном, когда случился первый раз приступ , тогда я ещё не знала что это жкб . Приступ был два дня подряд , когда первый раз заболело, Я думала что боли от спины так как я таскала тяжести, но на второй день случился...
Могли печёночные повыситься из за приступа, и в норму могут прийти, но учитывая сильное повышение это будет очень долго, и ещё раз - проблемы с поджелудочной могут возникать на фоне ЖКБ, да. По УЗИ не видно что они двинулись (так как по УЗИ не один, а множество камней), видно по анализам, возможно конечно и ранее они были повышены. То что вы стерпели, вы перетерпели, осложнения могу быть, но и клиника была бы, воспаление ж/п, разрыв и т д. По поводу срочности операции решается с хирургом на очном приёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был приступ
3 ответаЗдравствуйте. У моего мужа случился приступ, внешне похожий на эпилепсию. Он выпивал и не мало 5 дней. В первый день трезвости ( если быть точнее то трезвый был примерно 20 часов) он упал дома внезапно, бил головой, изо рта слюни кровь и как будто давился звук был. И так было...
Здравствуйте Ольга. По вашему описанию похоже на абстинентный синдром на фоне злоупотребления алкоголем
Шпиц приступ
3 ответаПриступ кашля у шпица. Задыхается. Тригрим и бикардил. https://disk.yandex.ru/a/2zmdQgSodDgxIw Здесь предыдущие узи и рентген. Прошу посмотреть правильно ли назначено лечение? Потому что собаке стало хуже. Дошло до приступа. До этого не кашляла, иногда типа обморока было...
Добрый вечер. По представленным исследованиям действительно имеются признаки значимой кардиологической патологии: выраженное расширение левого предсердия, умеренный стеноз аорты, признаки хронической сердечной недостаточности с застоем в малом круге кровообращения. Поэтому назначение Тригрима и кардиологической терапии обосновано. Однако если после изменения схемы лечения собаке стало хуже и появились приступы кашля с выраженной одышкой, необходимо как можно скорее провести повторный осмотр кардиолога и контрольное ЭХО-КГ для оценки эффективности терапии и возможной коррекции доз препаратов. Самостоятельно заменять Бикардил на Зоокард не рекомендую. Это препараты разных групп с разными механизмами действия, и решение о замене должно приниматься после повторной оценки гемодинамики. По представленному рентгеновскому снимку явных признаков коллапса трахеи я не вижу. Если же после стабилизации сердечной недостаточности приступы кашля сохранятся, тогда уже имеет смысл дообследование дыхательных путей.
Здравствуйте,женщина 80 лет,без вредных привычек. Остеопороз суставов,артроз,диабет,гипертония Пришли плохие анализы печени,до этого были хорошие летом Чем лечить печень?как снизить показатели?
Здравствуйте! По анализу крови повышены Алт и аст - печеночные ферменты. Подскажите, жалобы какие-то есть? По общему анализу крови снижен гемоглобин, что указывает на анемию легкой степени тяжести. Рекомендуется сдать кровь на феритин, витамин в12, фолиевую кислоту. По узи есть киста печени, камень в желчном. На билирубин, щелочную фосфатазу, ггтп не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 14 часов начался приступ аритмии, пульс неровный от 60-130.Приняла амиадарон 200мг и небилет 5мг. В 15-30 вызвала "скорую" ввели внутривенно амиадарон 300мг. Пульс стал меньше, фибриляция не прошла. Сейчас 20-00, приступ не проходит и немного поддавливает в груди. Как снять...
Здравствуйте! К сожалению, если не помогло 300 мг амиодарона при внутривенном введении, и так как не прошло 48 часов, наиболее эффективным и безопасным считается госпитализация в стационар. Так как обычно, если позволяет ЭКГ и интервалы, возможно ещё внутривенное капельное введение калия и магния, при необходимости ещё амиодарона, и при отсутствии эффекта, пока не прошло 48 часов, электрическая кардиоверсия. Какое сейчас давление?