СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шпиц приступ

Приступ кашля у шпица. Задыхается. Тригрим и бикардил. https://disk.yandex.ru/a/2zmdQgSodDgxIw Здесь предыдущие узи и рентген. Прошу посмотреть правильно ли назначено лечение? Потому что собаке стало хуже. Дошло до приступа. До этого не кашляла, иногда типа обморока было при сильном возбуждении. При лечении вроде получше стало сначала. Теперь Тригрим 2 раза в день плюс бикардил и вот сегодня приступ был. Может обратно на зоокарпи перейти? Что вообще посоветуете при таком узи. Свежее узи прикрепила. Прошлые УЗИ по ссылке на Яндекс диске.

Умеренный стеноз аорты. Легочная гипертензия. ОАП.Хроническая сердечная недостаточность.
48 лет
30 Июня ·Просмотров: 60·Елена, Новочебоксарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. По представленным исследованиям действительно имеются признаки значимой кардиологической патологии: выраженное расширение левого предсердия, умеренный стеноз аорты, признаки хронической сердечной недостаточности с застоем в малом круге кровообращения. Поэтому назначение Тригрима и кардиологической терапии обосновано. Однако если после изменения схемы лечения собаке стало хуже и появились приступы кашля с выраженной одышкой, необходимо как можно скорее провести повторный осмотр кардиолога и контрольное ЭХО-КГ для оценки эффективности терапии и возможной коррекции доз препаратов. Самостоятельно заменять Бикардил на Зоокард не рекомендую. Это препараты разных групп с разными механизмами действия, и решение о замене должно приниматься после повторной оценки гемодинамики.
По представленному рентгеновскому снимку явных признаков коллапса трахеи я не вижу. Если же после стабилизации сердечной недостаточности приступы кашля сохранятся, тогда уже имеет смысл дообследование дыхательных путей.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Фионы с рождения не закрылся крупный сосуд между аортой и легочной артерией. Из-за этого огромный объем крови постоянно циркулирует по кругу через легкие обратно в левые отделы сердца. Сейчас кашель и удушье появились по двум взаимосвязанным причинам. Левое предсердие выросло до огромных размеров (соотношение 2.1) и теперь физически сдавливает левый главный бронх. Организм воспринимает это сдавление как инородное тело, вызывая сухой, изнуряющий сердечный кашель, переходящий в спазм и удушье.На УЗИ от 23.06 прямо написано Выявлены признаки умеренного застоя в малом кругу кровообращения. Это значит, что жидкость начинает скапливаться в легких. Вам назначили Бикардил 2.5 мг по 1/2 таблетки 1 раз в день. Действующее вещество (пимобендан) работает в организме собаки ровно 12 часов. Кардиологический стандарт 2 раза в день (каждые 12 часов) за 1 час до еды. Для собаки весом 3 кг стандартная суточная доза пимобендана составляет около 0.75 мг (по 0.375 мг дважды в день).Вам назначили 1/2 таблетки Бикардила 2.5 мг. Это 1.25 мг за один раз. Для 3-килограммовой собаки это очень большая разовая доза, которая к тому же дается раз в сутки. При стенозе аорты такая высокая разовая доза пимобендана может вызывать чрезмерное ускорение пульса (тахикардию) и аритмию, что усугубляет кислородное голодание и может приводить к приступам удушья и обморокам. Обсудите этот момент с лечащим врачом. Зоокард в суспензии или таблетки Ветмедина по 1.25 мг делить гораздо проще и точнее. Контролируйте ЧДД.Считайте вдохи (одно движение грудной клетки вверх-вниз = 1 вдох) строго в период глубокого сна собаки за 1 минуту.Норма до 24-27 вдохов в минуту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А если ЧДД больше 27?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.