Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз няк уже 15 лет. Сейчас принимаю месалазины 4 г и метотрекст 10 мг 2 раза в месяц. ( вместо азатиоприна, не переносимость на него). 2 недели назад сдала планово анализы и был незначительно повышен аст. Сейчас началось обострение и снова сдала анализы - аст еще больше...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Подобный подъем часто связан с мышечной или сердечной тканью, так как АСТ содержится там в больших количествах. Прием метотрексата способен влиять на печень, однако рост только одного фермента требует расширенного поиска. В таких случаях нельзя исключить изменения со стороны миокарда при обострении язвенного колита или скрытую миопатию. Увеличение дозировки метотрексата сейчас нецелесообразно из-за риска кардиальной и печеночной токсичности. Повода для паники нет, синтетическая функция печени полностью сохранена, билирубин в норме.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Биохимический анализ крови (КФК общая, тропонин, лактатдегидрогеназа) для исключения кардиального и мышечного источника повышения АСТ.
- Анализ крови на HBsAg и anti HCV для исключения вирусных гепатитов.
- Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для оценки сократительной функции миокарда.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
Для облегчения состояния целесообразно:
Временное ограничение интенсивных физических нагрузок, способных провоцировать рост ферментов.
Очная консультация профильного специалиста для безопасной коррекции базовой иммуносупрессивной терапии.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Здравствуйте мы с женой занимаемся планированием. У неё нашли впч 33 типа лечим уже почти два года чем только не лечили. Поменяли 3 гинекологов без палезно. Можно ли беременить с впч и какие могут быть последствия у плода?
По узи ставят беременность 33 недели, все показатели в норме , в том числе анализы, головное предлежание, кровотоки не нарушены, длинна влагалищной части шейки матки 21 мм , зев закрыт, цервикальный канал соскнут. Доктор предлагает ставить писарий , нужен ли он?
Здравствуйте, на сроке 33 недели шейка матки уже может укорачиваться и обычно это не требует какой либо коррекции. Пессарий на таких сроках уже не ставится. С увеличением срока длина шейки чаще всего уменьшается и это не указывает на развитие ИЦН.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Это говорит о наличии гипотиреоза, который требует срочного лечения препаратами левотироксина натрия (аналоги гормонов щитовидной железы)
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вообще это сомнительно.
Для уточнения в таких случаях дополнительно делают
Кровь на белковые фракции
ПЦР крови на гепатиты В, С и Д качественно (не ИФА)
Кровь на антинуклеарный фактор
Дальше по результатам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе сдавали в поликлинике кровь, вышел показатель АСТ 53(норма 0-35). Пересдали вчера в платной вышел 49( референсное значение <48.) в итоге какая норма до 35 или до 48 не понимаю? Ребенку 1.7. В субботу планируем ставить прививку Вактривир (корь краснуха паротит) можно...
Мы не можем судить только по двум показателям.
Это может быть любая патология печени, как вирусный гепатит, алкогольная болезнь печени или жировой гепатоз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня сделала КТГ .Просьба прокомментировать КТГ результаты, оценка автоматически не ставится ,33 недели и 3 дня. Кгт было сделано в 10 утра, позавтракать не успела. За 10 мин до кгтг успела съесть шоколадку и попить воды . Спасибо))