Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение маркеров АФС
15 ответовЗдравствуйте! 02.02.2026 была на вакуумной гистероскопии (удалили полип), пропила 4 дня антибиотик. На фоне операции возник геморрой, пила таб. Троксевазин, из-за которых началось сильное обострение гастрита. Через 3 недели репродуктолог назначила сдать кровь на маркеры АФС...
Здравствуйте! Данная платформа не подразумевает телемедицинскую консультацию с официальным заключением. Здесь мы можем только обсудить алгоритм действий в той или иной ситуации и диагностическую гипотезу на основании вводных данных. Учитывая что титр антител ниже 40 ЕД - диагноз антифосфолипидный сидром неправомочен по клиническим рекомендациями диагностики антифосфолипидного синдрома. Первый анализ сдан некорректно и достаточно быстро после беременности. Официальное заключение обычно даёт очный ревматолог или гематолог.
Терапия при АФС
1 ответЗдравствуйте. При обследовании на афс (назначенном из-за невынашивания беременности после протокола эко) выявлены антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину. Все остальное в норме. Антитела как и положено сдавались дважды с разницей в 12 недель: к кардиолипину G 0.7, M 13...
Здравствуйте, Елена. Данных по анализам за антифосфолипидный сидром у вас нет. Титры согласно критериям АФС должны быть выше 40 ед в двух серологических пробах. Небольшое повышение может быть неспецифическим на беременность, инфекции, другие сопутствующие патологии аутоиммунного плана. Специальная терапия в этом случае относительно крови не показана. Необходимо скрининговое обследование у гинеколога по невынашиванию по поиску других причин, пройти дообследование и партнеру.
Замершая беременность
7 ответовЗдравствуйте! Была замершая беременность, 8 недель, эмбрион без ха. В беременность повысился ттг с 2 до 4,93, анти ТПО 700, т3, т4 норма,начала принимать л-тироксин 50, были побочки, снизили до 25, как оказалось на момент сдачи анализа беременность уже замерла, узнала через 2...
Здравствуйте. На мой взгляд,вам нет необходимости выискивать причину замершей беременности,достаточно скомпенсировать состояние щитовидной железы ,определить тактику лечения с эндокринологом и вступать в планирование. Замершая беременность могла случиться и по причине генетических аномалий (моногенных мутаций,спонтанных мутаций),не всегда достоверно удается выявить причину даже ,есделав анализ на распространенные хромосомные патологии. Инсулин может быть повышен при инсулинорезистентности,этот показатель не препятствует планированию беременности. Необходимо принимать также фолиевую килоту 400 мкг в сутки. После 35 лет качество яйцеклеток и сперматозоидов значительно снижается,поэтому риск неудачных исходов беременности повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование после ЗБ
8 ответовДобрый день. 03.02 был перенос эмбриона (эко без пгд). 21.03 случилась замершая беременность на сроке 9 недель. Беременность первая. Сдала абориус на ХМА . Пока жду генетику хочу исключить фактор возможной тромбофилии и афс со своей стороны, чтобы избежать зб в будущем. Какие...
Нет, это ложное завышение. Прежде всего это касается волчаночного антикоагулянта. Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину можно сдавать даже во время беременности. Антифосфолипидные антитела должны циркулировать вне беременности на фоне здоровья, тогда можно говорить об афс.
Была одна неудачная беременность, после которой забеременела и врачи решили проверить меня на афс, никакие волчаночные не подтвердились , единственное скакал протеин s и вот сейчас 36 недель б, протеин упал до 30%, не знаю что делать , колоть клексан или нет
Здравствуйте, Яна, снижение уровня протеина S это нормальное явление при беременности, показаний для назначения клексана у вас нет
Начали планировать ребенка, сдала все анализы, по гинекологии и урологии (муж) все отлично, пробовали год не получилось. Пошла к гематологу по рекомендации Сдала анализы: Антитела к бетта2 гликопротеиду - 31.65 кардиолипину - 0,43 волчаночный антикоагулянт - 0,87...
Мария, здравствуйте. По приведенным значениям сложно сделать вывод о наличии антифосфолипидного синдрома (АФС). Для установления диагноза АФС, помимо клинической картины (неспровоцированные тромбозы или 3 и более подряд эпизода потерь беременности на раннем сроке, или хотя бы одна потеря беременности после 10 недель) необходимо двукратное повышение в высоком титре (более 40) антител к бета-2-гликопротеину и/или кардиолипину, и/или двукратно положительный волчаночный антикоагулянт. Однократное повышение не является критерием АФС. Повышение в среднем титре (менее 40) не говорит о наличии АФС. Антитела обязательно сдаются раздельными титрами (IgG и IgM, не суммарные); результат исследования суммарных антител не учитывается при постановке диагноза АФС. Без клинических проявлений (тромбозы или потери беременности) диагноз АФС не устанавливается. В подобной ситуации имеет смысл обратиться за вторым мнением гематолога или ревматолога. Наличие диагноза вызывает сомнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень хотела бы получить консультацию врача-гематолога по поводу показаний/противопоказаний к проведению мне КОВИД-вакцинации. В 2010г. во время беременности была выявлена генетическая склонность к тромбообразованию (мутация в гене интегрина ɑ2 в сочетании с...
Ольга, здравствуйте! Да, ситуация с вакцинацией сложилась непростая. Вакцинация проводиться должна, но без фанатизма. Медотводы никто не отменял. В Вашем случае очевиден медотвод по причине генетической склонности к тромбообразованию. А так же по причине доброкачественной опухоли( гемангиомы) в печени. Если у Вас адекватный участковый врач, то она просто дает Вам бланк с медотводом. Если не получается найти общий язык , то обращаетесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники, она должна Вам дать медотвод. Можно заранее Вам очно посетить гематолога и получить выписку с Вашим диагнозом и рекомендацией к медотводу . С этим бланком и идти в свою поликлинику по месту жительства.
АФС? СКВ?
1 ответДобрый день. Женщина, 37 лет. Сдавала единовременно группу анализов, рекомендованных для установления СКВ. Результаты следующие: Волчаночный антикоагулянт - отриц, АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG - 7,8 при норме до 20, Антинуклеарный фактор (Аутоантитела к DFS70) 1:640 при...
Ни АФС, ни СКВ, ни склеродермии по клинике тут нет и близко. Обследуйте шейный отдел позвоночника, а не сосуды. Дерматолог с пятном говорит, что на что-то не похоже, так должен сказать, на что похоже...
Антифосфолипидный синдром
12 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы на АФС (год назад был выкидыш на 15 неделе, планирую беременность) и пришел такой результат (прикрепляю). Это означает что у меня АФС? Какие риски для жизни? Это причина выкидыша?
Здравствуйте! Диагноз АФС диагностируется при наличии как минимум одного клинического (например, потеря на 15 Нед) признака и одного лабораторного (например, повышение антител к б2-гп-1) - только сдают анализ по крайней мере, 2 раза в течении 12 недель. То есть если анализ повторно бывает четко положительным , при подобном сочетании правомерно установить такой диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность с плохим анамнезем
13 ответовПодскажите, пожалуйста, насколько переживать и что делать? История такая: 1 беременность - кесарево в 41 нед., не было раскрытия вообще, ребенок ногами вниз 2 беременность - замершая, срок около 3-4 недели, сильно болела ротовирусом тогда, температура, рвота, антибиотики...
Здравствуйте, для амниоцентеза поводов нет.Если бы в 3 беременность имела место хромосомная патология - ее бы обнаружили намного раньше на скринингах. Что ваш доктор хочет найти в результатах амниоцентеза - непонятно. Наслаждайтесь беременностью, старайтесь сохранять положительные эмоции)