Консультация гематолога /

Обследование после ЗБ — вопрос №3070656

58 просмотров

Добрый день. 03.02 был перенос эмбриона (эко без пгд). 21.03 случилась замершая беременность на сроке 9 недель. Беременность первая. Сдала абориус на ХМА . Пока жду генетику хочу исключить фактор возможной тромбофилии и афс со своей стороны, чтобы избежать зб в будущем. Какие анализы на афс необходимо сдать?По тромбофилии сдавала Ф2, Ф5, гомоцистеин,антитромбин,протеин с,s.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные показатели работы гемостаза и системы кроветворения в норме.

Антитела к ХГЧ не требуют лечения и не рекомендованы к исследованию по последним клиническим данным.
Клиент
А какие анализы сдать на АФС?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
F2 и F5 - нормальные гомозиготы.
Протеин С, S, антитромбин, гомоцистеин в норме.
Данных за наследственнуб тромбофилию нет.
Антитела к ХГЧ клинического значения не имеют.
Для исключения АФС назнаются следующие анализы: волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок,  вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Клиент
А почему именно через 12 недель после потери? Может быть недостоверный результат ?
Гематолог, Терапевт
да, если сдавать ранее результаты могут быть ложно завышены и тогда не получится подтвердить или исключить диагноз
Клиент
Ну получается если они завышены то наоборот информативны именно сейчас. Значит причина зб могла быть в АФС который проявился в беременность и требовал препаратов .
Гематолог, Терапевт
Нет, это ложное завышение. Прежде всего это касается волчаночного антикоагулянта. Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину можно сдавать даже во время беременности.
Антифосфолипидные антитела должны циркулировать вне беременности на фоне здоровья, тогда можно говорить об афс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный гомоцистеин
1 марта 2019
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
0 отзывов
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...