Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях у футболиста
2 ответаФутболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка. Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно. Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в коленях при ГВ
3 ответаПодскажите пожалуйста эффективно ли и можно ли делать спиртовые компресы при болях в коленях, находясь на грудном вскармливании ? Быть может можно делать что-то еще для снижения боли? Очень тяжело ходить по лестнице, вставать из позиции сидя или поднимая ребенка с коврика...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. По данным исследований критических повреждений в коленных суставах нет. Вероятнее всего боли из-за перегрузки Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) -после купирования болевого синдрома ЛФК суставов Всего наилучшего! .
Боль в коленях. Нужна консультация по заключению..
Здравствуйте. В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Обычно операцию делают на том суставе, который болит больше, а через пол года на другом. Одна нога нужна здоровой, чтобы на костылях расходиться. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в голове
9 ответовНевролог направила на узи головы , т.к. окружность головы выше нормы 42см при окружности груди 42см . По узи обнаружена жидкость выше нормы. Нам 3 месяца, было кесарево, болезней в беременность небыло. Протокол узи во вложении , многие показатели выше нормы. Очень...
Здравствуйте. По результатам НСГ выявлены легкие ликвородинамические нарушения. Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника. Наиболее частые причины: -неудобное положение внутриутробно -обвитие пуповиной -травма в родах Изменения небольшие-можно пока что только понаблюдать за показателями и проделать курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Я спортом не занимаюсь сразу говорю,не падала,не ударялась.Домохозяйка с 3 детками,4 месяца назад родила. Меня мучает уже две недели боль в коленях, в одной как-то не особо, а вот другая покоя не дает. Болит не под коленом,а именно сама. внутри не щелкает...
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ. Только МРТ может визуализировать мениски, связки, тело Гоффа и другие структуры внутри сустава. По симптомам похоже на разрыв мениска, но нужно подтверждать на МРТ и уточнять степень. До МРТ можно начинать стартовое лечение, которое облегчит состояние Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Коррекция лечения по результатам МРТ. Бежать с заключением МРТ к ортопеду.
Жидкость в колене
10 ответовНабралась жидкость в колене, скорее всего из перегрузки ( выбирала картошку ))) Сходила к травматологу, откачали жидкость, ввели обезбол. Одела ортез мягкий, мажу долобене и пью таблетки аркоксиа. Меня смущает, что не сказали лежать, а жить обычной жизнью со сниженной физ...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Ходьба возможна, если при этом нет боли. Ортез пока носить постоянно, на ночь снимать. Потом будете надевать при физ нагрузках. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если за 2 недели не пройдёт, рекомендуют сделать МРТ и уточнить диагноз. Рентген и УЗИ не информативны. Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и коленях
16 ответовОколо двух недель назад заболела нижняя часть спины, боль при наклонах, при изменении положения.Затем через несколько дней при поднятии или спуске по лестнице появилась боль в обоих коленях, сильная.Сдала анализы, вроде сказали все хорошо, но никакого улучшения нет.Сегодня в...
Анна,доброе утро. Боль в спине,усиливающаяся при движении,наклонах чаще связана с механическими неврологическими проблемами ( ущемление нервного корешка,мышечно -тонический синдром). При спондилоартритах, сопровождающих боль в спине,она наоборот в покое,а при разминке облегчается,ночная боль. То есть характер -другой. Касаемо коленных суставов. Уточню: они болят в покое? Припухлость есть? Псориаза нет у вас? Не было им недавно температуры,орви,инфекционныхкаких то заболеваний у вас? Вес и рост какой? Не было ли травм и нагрузки физической,длительной ходьбы? Другие суставы не беспокоят,только колени? Высыпания визуально больше похожи на дерматит. Не чешется? При надавливании -сыпь бледнее? Только в этих местах?
Жидкость в малом тазу
21 ответДобрый день! 11.07 с утра была резкая боль внизу живота, отдающая в задний проход. По скорой приехала в больницу, анализы в норме, по узи киста жт правого яичника, свободная жидкость 30-40мл. От госпитализации отказалась. 14.07 опять обратилась в больницу, т.к. появился...
Сейчас нужно продолжить наблюдать в динамике! Возможно рассмотреть прием КОК, если не планируете беременность!
Боли в тазе и коленях
14 ответовДобрый день , с января 2025 года начали беспокоить боли в тазе и коленях , независимо от нагрузки , вчера сделал рентген таза , прикреплю исследование , подскажите пожалуйста судя по заключению можно сказать болезнь Бехтерева , волнуюсь , записался к ревматологу через неделю...
По снимку не вижу каких-то критичных изменений, тем более вы не готовились ( не чистили кишечник перед исследованием 😅). Прежде всего нам нужно исключить спондилоартрит, так как всё таки боли у вас воспалительного характера: - сдать кровь на HLA-B27, АЦЦП (последний - дифференцируем с РА) - развёрнутая биохимия крови с современными креатинина, досдать РФ, аст, алт, общий белок. - обязательно (!) выполняется мрт КПС (крестцово-подвздошных сочленений) в режиме T2 STIR для исключения сакроилита - узи коленных суставов (по симптоматики - это больше похоже на супрапателлярный бурсит или Patella alta) Уже с результатами обращаться к ревматологу. Вы сейчас нпвп пьёте? Боли снимает частично ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически боль в обоих коленях.
11 ответовЗдравствуйте. Я недавно создавала тему про боли в коленях. https://sprosivracha.com/questions/1547454-pereodicheskaya-bol-v-kolenyah Там есть УЗИ. Сходила к терапевту. Она назначила физиолечение без анализов. Анализы сдала те, которые вы посоветовали. Что делать дальше?...
Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, воспалительный процесс повышен маркер воспаления СОЕ который снижения медленно. Вероятней всего имеет место реактивный артрит после инфекции. Ревмопробы в норме. Рекомендую пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ инфекции передающиеся половым путем .