Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Тактика лечения
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Есть несколько вопросов, помогите выбрать тактику, что как исследовать, чтоб подобрать самое эффективное лечение. 1. Есть два результата кт(от 16.10. и 20.03). Я не знаю, можно ли понять по ним, есть рост аденомы или нет, но может что-то можно...
Здравствуйте.в данном случае роста аденомы в динамике нет. Дополнительно нужно сдать кортизол с 1 мг дексаметазона ,актг ,моча на метанефрины и норманефрины ,к,натрий .-для исследования гормонального фона Дополнительно если было повышение сахара -нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения сахарного диабета и преддиабета Инсулин повышен обычно при избыточной массе тела и с ее нормализацией он снижается попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Тактика лечения
11 ответовЗдравствуйте Ребенку 2,7 Какое лечение требуется исходя из анализов
Здравствуйте. В посеве выделена условно-патогенная микрофлора, которая может в норме жить на слизистой носа, особенно в детском возрасте. Конечно, при определенных условиях может быть причиной заболевания. Но само по себе их обнаружение в мазке не является поводом для назначения лечения. Результат анализа необходимо сопоставлять с клиническим течением заболевания. Подобный результат риноцитограммы обычно интерпретируют как вариант нормы. Расскажите подробнее, что беспокоит ребенка и как давно сохраняется проблема? Какое прошли обследование, помимо приложенных анализов? Какое пробовали лечение? Ребенок ходит в детский сад? Если да, то как давно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе ХАИТ. В июле 2024 был только большой узел tirads 4, его пунктировали(тогда беременности не было), по результатам фолликулярное доброкачественное образование, гормоны в норме были всегда. Сейчас Беременность 20 недель В щитовидной железе по результатам узи: новых...
Здравствуйте Тирадс 5 означает высокий риск злокачественности (до 87%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 10 мм. Если узелочки мелкие, то физически в них можно не попасть. На данный момент узлы очень маленькие В таком случае рекомендуют контроль узи четко 6 месяцев. Желательно эластографию. Это тоже метод узи, но еще определяет плотность образований. На основании этого риск злокачественности выставляют точнее Узелок Тирадс 4 не изменился в размере? По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Так как обнаружены новые узелки, то анализ нужно сдать Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Расшифровка гистологии
32 ответаЯ кормящая мать( 1год и 11 месяцев).Сначала по УЗИ ставили патологию эндометрия до 9 мм,потом полип под вопросом,сделали гистерорезектоскопию,а по гистологии ничего нет.Можно получить расшифровку и какая моя тактика должна быть дальше?
Да, можете продолжить. Если только в следующем начавшемся цикле, то есть от первого дня менструации на 5-7 день цикла
У ребёнка 10 лет вальгусная деформация коленных суставов после лечения 2х стороннего косолапия по м. Понсети, по результатам ЭМНГ миелодисплазия, также по рентгену остеохондропатия Ван-Нека. Постоянные жалобы на боль при ходьбе, иногда вообще не может ходить. Не понимаем...
Добрый день. У ребенка сложная ситуация, объединяющая несколько состояний. Вальгус коленей часто является следствием исходной проблемы косолапия и мышечного дисбаланса, который подтверждает исследование миелодисплазии. Остеохондропатия добавляет болевой синдром из за нарушения кровоснабжения в области таза. Постоянная боль и невозможность ходить указывают на серьезную нагрузку на опорно двигательный аппарат. Дальнейшая тактика требует комплексного подхода под наблюдением команды специалистов. Необходимо повторно обратиться к ортопеду, который вел пациента. Вероятно, потребуется консультация невролога для оценки миелодисплазии. Лечение может включать ЛФК для укрепления мышц, возможное ортезирование для коррекции положения суставов и разгрузки пораженных областей. Основная цель снизить болевые ощущения, улучшить биомеханику ходьбы и предотвратить ухудшение деформаций. План действий должен быть разработан индивидуально на основе текущего состояния и данных обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верна ли тактика лечения?
10 ответовДобрый день. Муж сдал дыхательный тест и у него обнаружен хеликобактер. Для назначения лечения он пошел к врачу, где ему выписали кучу обследований и анализов. Врач сказал что просто так хеликобактер она не лечит и будем лечить причину, вызывающую хеликобактер. Но разве...
Здравствуйте . Хеликобактер пилори обычно является причиной развития хронического воспаления слизистой оболочки желудка и дпк , а так же эрозии и язв . При его выявлении рекомендуется эрадикационная терапия . Если первая линия эрадикации не была эффективна , назначается вторая линия препаратами ипп , висмут, метронидазол , тетрациклин . Когда была проведена эрадикация первый раз ?
Есть ли перелом по рентген снимку
5 ответовБрат подвернул ногу, когда спускался по лестнице, ходить может, но есть ноющая боль, сделали рентген, посмотрите пожалуйста по снимку есть ли перелом и какая наша дальнейшая тактика лечения. Наложили эластичную повязку пока что.
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверных признаков перелома не определяется. Имеет место частичный разрыв латерального комплекса связок и сухожилий г\с сустава. Степень повреждений можете уточнить на УЗИ или МРТ. рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Лучше перейти на домашний режим и недельку походить на костылях. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если травма произошла сегодня, то до вечера прикладывать лёд. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Их начинать не ранее понедельника. Можете АЛМАГ в домашних условиях. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если будет ходить и нагружать ногу, время заживления затянется.
Впч16 типа
5 ответовВпч с 2021 г Титр на тот момент не помню, но он уменьшался. К 2024 году- первое фото Сейчас- второе фото Были роды в июне 2025, гв, экс. Какая тактика лечения? Что делать?
Здравствуйте. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии. ! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Количество (титр) совершенно не важен для нас, сам факт того, что он есть, уже риск для развития дисплазии и онкологии. Его низкий или высокий титр не повышает и не снижает риски развития дисплазий и онко. ! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии. Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год. Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию. Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма и Мар тест
12 ответовДобрый день. Хочу узнать мнение по результатам анализа и какая может быть тактика лечения. Был простатит установлен 2 месяца назад, делали массаж простаты, но секрет и мочу на анализ не брали. Очень переживаю
Теоретически может.