Что вас беспокоит?
Верна ли тактика лечения?
Добрый день. Муж сдал дыхательный тест и у него обнаружен хеликобактер. Для назначения лечения он пошел к врачу, где ему выписали кучу обследований и анализов. Врач сказал что просто так хеликобактер она не лечит и будем лечить причину, вызывающую хеликобактер. Но разве происходит не наоборот? Я думала, что это хеликобактер вызывает все болезни. Подскажите какую тактику избрать? можно ли по результатам эгдс назначать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте . Хеликобактер пилори обычно является причиной развития хронического воспаления слизистой оболочки желудка и дпк , а так же эрозии и язв . При его выявлении рекомендуется эрадикационная терапия . Если первая линия эрадикации не была эффективна , назначается вторая линия препаратами ипп , висмут, метронидазол , тетрациклин . Когда была проведена эрадикация первый раз ?
В ноябре 2024
В таких случаях обычно рекомендуют повторную эрадикационную терапию второй линией
Он пошел к врачу за рецептом. Без рецепта не получится купить антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики хеликобактерной инфекции - это дыхательный уреазный тест. При положительном результате назначают эрадикацию, несмотря на "нормальную" ФГДС картину и отсутствие симптомов. Первый этап эрадикационной терапии как давно был проведен?
НоЯбрь 24го
При неэффективности первой линии терапии рекомендуют начать эрадикацию по схеме второй линии терапии, которая обычно может выглядеть так:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Он пошел к врачу за рецептом для второй линии, там очень много тетрациклина нужно купить. Рецепт не дали, выписали гору анализов
В таких случаях рекомендуют обратиться очно к другому специалисту для выписки рецепта (!)
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно последним клиническим рекомендациям, при подтверждении инфекции хеликобактер пилори, методами золотого стандарта, к которому относятся кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, проводится курс медикаментозной коррекции, путем применения комбинации препаратов. Если терапия первой линии была не удачной, то в подобной ситуации проводится курс 2ой линии. Хеликобактер пилори это инфекция которая передаётся от человеку к человеку в быту, при пользовании одной посудой, передаётся через биологические жидкости, например слюну, то есть заразиться инфекцией совсем не сложно. Не совсем понятно, о каком "поиске" причины появления инфекции хеликобактер пилори в подобной ситуации может идти речь.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202012 ответов
- 27 Октября 20202 ответа
- 11 Мая 202210 ответов