Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность рецидива при таком РМЖ после мастектомии по Мадену без дальнейшего лечения
18 ответовДобрый день! Год назад обнаружили опухоль, сразу сделали операцию мастектомию, заключение инвазивная карцинома молочной железы, неспецифический тип, с очагами in situ. Люминальный тип B, her2 негативный. Код мкб C50. 9 рекомендовали пить тамоксифен для профилактики. Начались...
Я бы при непереносимости 20 мг сразу назначила 10 мг утро , 10 вечер, обычно симптомы меньше и эндометрий не так реагирует. По поводу гормонов. По результатам гистологии в опухоли нашли рецепторы( то есть воспринимающие окошки) к гормонам эстроген и прогестерон. Ваши яичники их в норме вырабатывают и эти гормоны могут влиять на возможно оставшиеся клеточки опухоли тем самым давать рецидив. Тамоксифен же блокирует это.
Какой антибиотик
14 ответовЗдравствуйте,приехали с моря в деревню,ребенок заболел ,к врачу приехали горло красное но врач не выписал антибиотик ,сказа посмотрим по крови , кровь сдали теперь нет врача посоветуйте какой антибиотик и сколько принимать ? Есть температура до 38
Поняла Вас. Стартовый антибиотик это пенициллины. Возьмите аугментин 400 мг суспензия. Дозировка 45 мг на кг веса, на вес ребёнка в сутки 765 мг, получается по 4,8мл 2 раза а день, курс минимальный 5 дней.
У ребенка болезнь Шица, дефицит витамина Д, сколько принимать этот витамин, в какой дозировке и какой именно препарат. По результатам анализа крови 25-гидроксивитамина Д-25 (ОН)Д равен 15.13, кальций 2.53, по референтный данным кальций в норме. А витамин Д нет
Можно Вигантол/Детримакс (масляный раствор) по 3000 МЕ, а также Аквадетрим ((водный раствор), если ребёнок крупный и весит более 40 кг, то 4000-5000 МЕ можно раз в день в первой половине дня, месяц, с контролем анализа, затем поддерживать в дозировке 1500 МЕ также раз в день длительно (500 МЕ=1 капле). А также продукты, богатые витамином Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитокиногенетическая терапия
5 ответовМужу,возраст 73 года 25.01.2025 сделали правостороннюю миниторакотомию.Диагноз код по МКБ -10:С78.0 вторичное ЗНО легкого .Код по МКБ-0:8580/3 Муцинозная адемокарцинома.Новообразование поджелудочной железы,Назначено лечение капецитабин.На кт от 25.07.25г.отрицательная...
Здравствуйте При злокачественных образованиях поджелудочной железы проводится оценка мутаций в генах комплекса HRD, чтобы понимать возможно ли проведение таргетной терапии ингибиторами PARP. Если есть мутация очень хорошо помогает таргетная терапия. Так же оцениваются мутации в генах Kras, Ros1,BRAF, статус Her2neu и экспрессия PDL+MSI статус. Это важно, чтобы оценить все возможности лечения, тем более для ослабленных пациентов, когда самые сильные схемы, такие как Folfirinox не показаны . Цитокиногенетическая терапия проводится не всем пациентам, но есть случаи когда она действительно помогала В случае с неоперабельным зно поджелудочной железы я рекомендую пробовать все варианты лечения, даже экспериментальные
Есть ли шанс
18 ответовЗдравствуйте. Днями ранее задавала вопрос по поводу своего кота. Коту 2 года. Стал отказываться от еды вялый наблюдается пожелтение глаз ротовой полости и кожи. Код самостоятельно не кушает и не пьёт. Были у двух ветеринаров. Сегодня сдали анализы точка скажите есть ли шанс...
Можно еще бинокрит или аранесп - все мед аптеки
Здравствуйте. При колоноскопии у мамы (возраст 74г.) обнаружили опухолевидное образование, гистология показала высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки с изъявлениями. Код по МКБ-0 М8140/3. Имеющиеся анализы прикрепляю. КТ пока не делалось. Мама бывшая...
Добрый день! Если по дообследованиям опухоль будет в пределах толстого кишечника (ректосигмоидного отдела), то резекцию будут делать без выведения колостомы 🙏🏼 для уточнения конечно сейчас необходимо проведение МРТ малого таза с в/в контрастированием, МСКТ грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой зуб нужно лечить по снимку
10 ответовДоброго времени суток. На десне образовался свищ и очевидно проблема в одном из зубов на снимке. Вопрос: какой из зубов нужно лечить?
Добрый день! Перед началом лечения, для окончательного принятия решения о том, какой зуб лечить - необходимо провести компьютерную томографию. По прицельному снимку, что вы прислали, я могу предположить наличие воспалительного процесса (периодонтита) у зуба, который Вами отмечен цифрой "2", на верхушке одного из корней визуализируется очаг разряжения костной ткани (мог образоваться из-за ранее глубоко поставленной пломбы к пульповой камере (пространство с нервом зуба). Но по прицельному снимку недостаточно его заподозрить, необходима КТ для объективности! Кроме того проводится фризтест(прикладывают холод, чтобы определить чувствительность зубов, реакцию на температуру) двух зубов, 2 и 3.
Расшифровка биопсии
15 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться с анализами. Поставили дисплазию тяжелой формы, сделали конизацию шейки матки. По заключению это рак? 😭 Заключение Морфологическая картина соответствует тяжелым диспластическим изменениям многослойного плоского эпителия HSIL (CIN...
Здравствуйте. По данным гистологического исследования, судя по описанию - CIN II-III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени, приравнивающаяся к тяжелому предраку и раку 0 стадии. Вам проводилась конизационная биопсия шейки матки. Она играет роль лечебно-диагностической процедуры. Диагностической в том плане, что мы вырезаем конус (часть шейки матки), проведим гистологическое исследование и окончательно устанавливаем диагноз (степень дисплазии) Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется, даже в случае тяжелых дисплазий и рака in situ (0 стадия). В гистологии обязательно обращаем внимание на края резекции. Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными. В вашем случае, края резекции не описаны совсем. Поэтому на данный момент рекомендована консультация гистопрепаратов (пересмотр) в онкологическом диспансере, так же там проведут ИГХ исследование дополнительно. Если подтвердятся негативные края резекции, то вам показано динамическое наблюдение (контроль цитологии каждые 3 месяца в первый год, затем раз в 6 мес., спустя 3 года раз в год) Если же края резекции будут положительные, то необходимо будет провести повторную конизацию - реконизацию, при которой дорежут края.
Положена ли группа
1 ответв следствии проведения обследования был поставлен диагноз : идиопатическое нарушение ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии(по типу бигемении, тригемении)(классификации по Лауну 2ст.) синусовой аритмии, ЧСН0, фк.1. Так же было выявлено желудочковое нарушение ритма...
Здравствуйте. Диагноз другие нарушения сердечного ритма без недостаточности кровообращения. Решение об инвалидности решается на МСЭК, но по моему опыту- вряд ли в вашем случае это возможно. Принимайте лечение, назначенное кардиологом- ритм восстановится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опирация по гинекологии
6 ответовПролапс 2 степени. Предложили оперироваться. Легла в стационар. Почему то читаю в ЕМИАС следующую информацию Данные о предстоящей операции: Информация об операции: Код операции: A16.20.012 Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков;Название...
Здравствуйте По объему операции запланирована только пластика влагалища . В кодировке , вероятнее всего , ошибка , но стоит обсудить это завтра утром с вашим лечащим врачом . Если вы уже подписывали согласие на оперативное лечение , там тоже должен был быть прописан объем операции