Консультация онколога /

Какова вероятность рецидива при таком РМЖ после мастектомии по Мадену без дальнейшего лечения — вопрос №949989

1840 просмотров

Добрый день! Год назад обнаружили опухоль, сразу сделали операцию мастектомию, заключение инвазивная карцинома молочной железы, неспецифический тип, с очагами in situ. Люминальный тип B, her2 негативный. Код мкб C50. 9 рекомендовали пить тамоксифен для профилактики. Начались осложнения, я плохо переношу лекарственные препараты в целом. Скажите какой риск рецидива существует при таком виде рмж? может есть какие то гомеопатические средства для профилактики? Что вообще значит этот вид рака? Спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Выписку после операции можете прикрепить ?
Клиент
Виктория,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, я прикрепила сканы
Онколог, Терапевт, Маммолог
Это только вы результаты гистологии прикрепили.
А нужен осмотр онколога с диагнозом, стадией и лечением.
Клиент
Виктория, вот такая выписка еще есть. Выписан тамоксифен для профилактики. Это все. Тамоксифен самостоятельно отменила себе, ввиду непереносимости.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Тамоксифен самостоятельно лучше не отменять. Обратитесь в Онкодиспансер за консультацией консилиума по альтернативному назначению.
Тип рака благоприятный. Он гормончувствительный , и в связи с этим был назначен тамоксифен. Он подавляет действия гормонов. Его важно принимать, чтобы избежать рецидива.
Какой фирмы у Вас тамоксифен? Русский или иностранный ?
Клиент
Виктория, импортный тамоксифен. Вопрос и состоит в том, что я отказалась его пить. Альтернативы мне не предлагают, так как я не в менопаузе. Я прохожу медосмотры регулярно, пытаюсь найти замену из гомеопатии, так как ее переношу хорошо. Какой риск рецидива вот в этом случае? Или он в принципе такой же, если пить тамоксифен.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Риск рецидива в данном случае это статистика, которой нет.
Менструации регулярные?
Клиент
Виктория, да, регулярные.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Тогда только тамоксифен. Минимум 5 лет.
Он достоверно снижает риски. Без его приема прогноз менее благоприятный.
Гомеопатия и бады могут ухудшить ситуацию, поэтому не советую.
Какого рода непереносимость возникла? Вы принимали по 20 мг за раз или на два приема?
Клиент
Виктория, принимала за раз 20. Увеличилась печень, жуткая слабость, что голову не поднять, могла только лежать и спать. У меня ребенок и мне нужно работать. Нереально. Болел низ живота ужасно постоянно, увеличился эндометрий и появились в яичниках желтые тела. Через месяц после того, как прекратила, все наладилось. Химиотерапевт не захотела со мной боььше разговаривать, так как прошел год после операции и она сказала, смысла нет теперь. Просто переживаю очень. Скажите, может есть какой то анализ чтобы посмотреть какой у меня на данный момент гормональный фон? Может он наладился и тамоксифен больше не нужен. Простите за глупые вопросы заранее
Онколог, Терапевт, Маммолог
Я бы при непереносимости 20 мг сразу назначила 10 мг утро , 10 вечер, обычно симптомы меньше и эндометрий не так реагирует.
По поводу гормонов. По результатам гистологии в опухоли нашли рецепторы( то есть воспринимающие окошки) к гормонам эстроген и прогестерон. Ваши яичники их в норме вырабатывают и эти гормоны могут влиять на возможно оставшиеся клеточки опухоли тем самым давать рецидив. Тамоксифен же блокирует это.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите выписку онколога с диагнозом, проведённым и рекомендованным лечением, послеоперационную гистологию.
Клиент
Светлана, я прикрепила все сканы, их видно?
Онколог
Должно быть заключение после операции по гистологии, где врач морфолог пишет стадию по рТN (обычно пишут в заключении). Также нет заключения онколога после операции с рекомендациями.
Клиент
Светлана, добавила еще одну выписку
Онколог
Здесь тоже неполный диагноз, врач морфолог должен дать заключение какая это стадия рТ1а или рТ1b или рТ1 с. Просто написать Т1 недостаточно.
Но в любом случае гормонотерапия назначается на срок 5 лет. Если этот срок не соблюдается, риски рецидива увеличиваются. Но риск рецидива есть и у тех, кто прошел полный курс лечения. Полностью исключить риск рецидива нельзя. В любом случае вам надо динамически наблюдаться раз в 3- 4 мес. у участкового онколога.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Первая стадия рака молочной железы, опухоль гормонозависимая в связи с чем вам и был выписан тамоксифен. Его необходимо принимать что бы избежать в дальнейшем рецидива. Если у вас непереноситюмость обратитесь к лечащему врачу для решения данной проблей возможно подберут другой препарат. Гомеопатическими препаратами проблему не решить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на рак кишечника
23 мая 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Обнаружен ВПЧ
13 ноября 2024
mega_xurshid@mail.ru, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя