Какова вероятность рецидива при таком РМЖ после мастектомии по Мадену без дальнейшего лечения
Добрый день! Год назад обнаружили опухоль, сразу сделали операцию мастектомию, заключение инвазивная карцинома молочной железы, неспецифический тип, с очагами in situ. Люминальный тип B, her2 негативный. Код мкб C50. 9 рекомендовали пить тамоксифен для профилактики. Начались осложнения, я плохо переношу лекарственные препараты в целом. Скажите какой риск рецидива существует при таком виде рмж? может есть какие то гомеопатические средства для профилактики? Что вообще значит этот вид рака? Спасибо за ответ!
Здравствуйте.
Выписку после операции можете прикрепить ?
Виктория,
Виктория, я прикрепила сканы
Это только вы результаты гистологии прикрепили.
А нужен осмотр онколога с диагнозом, стадией и лечением.
Виктория, вот такая выписка еще есть. Выписан тамоксифен для профилактики. Это все. Тамоксифен самостоятельно отменила себе, ввиду непереносимости.
Тамоксифен самостоятельно лучше не отменять. Обратитесь в Онкодиспансер за консультацией консилиума по альтернативному назначению.
Тип рака благоприятный. Он гормончувствительный , и в связи с этим был назначен тамоксифен. Он подавляет действия гормонов. Его важно принимать, чтобы избежать рецидива.
Какой фирмы у Вас тамоксифен? Русский или иностранный ?
Виктория, импортный тамоксифен. Вопрос и состоит в том, что я отказалась его пить. Альтернативы мне не предлагают, так как я не в менопаузе. Я прохожу медосмотры регулярно, пытаюсь найти замену из гомеопатии, так как ее переношу хорошо. Какой риск рецидива вот в этом случае? Или он в принципе такой же, если пить тамоксифен.
Риск рецидива в данном случае это статистика, которой нет.
Менструации регулярные?
Виктория, да, регулярные.
Тогда только тамоксифен. Минимум 5 лет.
Он достоверно снижает риски. Без его приема прогноз менее благоприятный.
Гомеопатия и бады могут ухудшить ситуацию, поэтому не советую.
Какого рода непереносимость возникла? Вы принимали по 20 мг за раз или на два приема?
Виктория, принимала за раз 20. Увеличилась печень, жуткая слабость, что голову не поднять, могла только лежать и спать. У меня ребенок и мне нужно работать. Нереально. Болел низ живота ужасно постоянно, увеличился эндометрий и появились в яичниках желтые тела. Через месяц после того, как прекратила, все наладилось. Химиотерапевт не захотела со мной боььше разговаривать, так как прошел год после операции и она сказала, смысла нет теперь. Просто переживаю очень. Скажите, может есть какой то анализ чтобы посмотреть какой у меня на данный момент гормональный фон? Может он наладился и тамоксифен больше не нужен. Простите за глупые вопросы заранее
Принятый ответ
Я бы при непереносимости 20 мг сразу назначила 10 мг утро , 10 вечер, обычно симптомы меньше и эндометрий не так реагирует.
По поводу гормонов. По результатам гистологии в опухоли нашли рецепторы( то есть воспринимающие окошки) к гормонам эстроген и прогестерон. Ваши яичники их в норме вырабатывают и эти гормоны могут влиять на возможно оставшиеся клеточки опухоли тем самым давать рецидив. Тамоксифен же блокирует это.
Здравствуйте
Прикрепите выписку онколога с диагнозом, проведённым и рекомендованным лечением, послеоперационную гистологию.
Светлана, я прикрепила все сканы, их видно?
Должно быть заключение после операции по гистологии, где врач морфолог пишет стадию по рТN (обычно пишут в заключении). Также нет заключения онколога после операции с рекомендациями.
Светлана, добавила еще одну выписку
Здесь тоже неполный диагноз, врач морфолог должен дать заключение какая это стадия рТ1а или рТ1b или рТ1 с. Просто написать Т1 недостаточно.
Но в любом случае гормонотерапия назначается на срок 5 лет. Если этот срок не соблюдается, риски рецидива увеличиваются. Но риск рецидива есть и у тех, кто прошел полный курс лечения. Полностью исключить риск рецидива нельзя. В любом случае вам надо динамически наблюдаться раз в 3- 4 мес. у участкового онколога.
Здраствуйте. Первая стадия рака молочной железы, опухоль гормонозависимая в связи с чем вам и был выписан тамоксифен. Его необходимо принимать что бы избежать в дальнейшем рецидива. Если у вас непереноситюмость обратитесь к лечащему врачу для решения данной проблей возможно подберут другой препарат. Гомеопатическими препаратами проблему не решить.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202252 ответа
- 30 Июня 20228 ответов
- 20 Марта 202211 ответов
- 12 Марта 202211 ответов
- 22 Февраля 20226 ответов
- 12 Февраля 202217 ответов
- 7 Января 20229 ответов
- 25 Ноября 20209 ответов
- 14 Августа 20209 ответов
- 5 Февраля 201920 ответов