Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
1 ответЗдравствуйте!!! У меня 6 камней в правой почке. Салый большой 19,9 мм. Можно ли лазером раздробить все камни за раз????
Здравствуйте. Для уточнения диагноза в первую очередь нужно сделать МСКТ с контрастированием, далее уже смотреть какого размера точно камни и какая их плотность. Только после этого можно определить тактику лечения. Если интересна дальнейшая беседа, жду ответа.
Камни в почках
6 ответовЗдравствуйте Муж сходил на узи нашли камни в почках, подскажите как лечить? Сказали пропить цистон пол года. Благодарю за ответы
Здравствуйте! При МКБ необходимо оценить, нет ли нарушений пуринового и фосфорно-кальциевого обменов,тк при этих процессах могут откладываться соли и образовываться микролиты. Необходимо дообследование : -анализ крови на мочевую кислоту, кальций, фосфор, ПТГ -общий анализ мочи с микроскопией осадка (может показать, какие именно соли в избытке) -если нет изменений по общему анализу мочи, как вариант- анализ мочи на литогенные субстанции. - при выходе камня- его сдают в лабораторию на исследование. По результатам анализов дальше становится понятной тактика. Если это соли мочевой кислоты (ураты), то необходима диета с ограничением пуринов и защелачивание мочи, например, препаратом Блемарен. Ураты можно растворить медикаментозно. С другими камнями сложнее, тк они плотные и растворению не подлежат, но можно профилактировать дальнейшее их отложение. Расширенный питьевой режим обязательно, это снижает концентрацию мочи. В связи с чем делали узи? Есть жалобы?
Камни в желчном
11 ответовНужно ли удалять желчный , если камни до 0.5см 6 шт . Ни чего не беспокоит . Может быть есть какая-то альтернатива
Здравствуйте! Если ничего не беспокоит удаление как правило не рекомендуют. Достаточно продолжать наблюдение, в случае появления симптомов единственным эффективным методом считается удаление. Так как камней несколько медикаментозное растворение не рекомендуют, так как эффективность низкая, а риск привести к шевелению камней высокий. Чтобы профилактировать увеличение камней считается эффективным не переедать и не допускать больших промежутков в еде (4-5 основных приемов), пить достаточно жидкости и быть физически активным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
8 ответовДобрый день ! В желчном камни , уже лет 10 . Сейчас планирую беременность ! Нужно ли что-то делать с камнями до беременности ?
Здравствуйте! При выявлении камней в желчном пузыре тактика такая; если есть приступы и болевой синдром в правом подреберье , тогда рекомендуют хирургическое лечение. Если приступов нет, но есть изменения по биохимии – увеличение билирубина, увеличение АЛТ, АСТ, тогда это тоже может говорить о нарушении функции печени и тоже показания для хирургического лечения Если по биохимии всё хорошо, приступы и боль пациента не беспокоят, то в подобных ситуациях допускается в выжидательная тельная тактика. Что касается видов операции, удаление только камней с сохранением желчного пузыря – вероятность повторного образования камней около 55%. Если лечение Жкб показано, то лучше всего его провести до беременности, чтобы потом во время беременности не было проблем
Камни в желчном пузыре
13 ответовЗдравствуйте ! Год назад по беременности назначили сделать узи почек,но я решила сделать полностью узи всех органов и обнаружили камни в желчном пузыре. На данный момент родила и решила заняться лечением камней и хочется узнать можно ли как то убрать камни без операционного...
Здравствуйте, Яна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что-то беспокоит? Какой размер и локализация камней ? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови? Какой у Вас вес тела? Наследственность по ЖКБ присутствует?
Камни в почках и мочеточнике
3 ответаДобрый день. МКБ в анамнезе, отходили камни 4-5 мм. Стала беспокоить периодическая тянущая боль справа снизу, тошнота, расстройство желудка. Сдал ОАМ, УЗИ почек. Интересует прогноз по отхождению камня из мочеточника, стоит ли пробовать его вывести самостоятельно или идти к...
Здравствуйте. Судя по описанию камень в верхней трети мочеточника, очень большой 10 мм. Надо делать КТ почек, мочеточников мочевого пузыря с внутривенным болюсным контрастированием и ставить стент с последующим (через 14 дней) удалением камня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном у ребёнка
9 ответовДобрый день, мальчику 11 лет. Примерно 4 года назад на узи обнаружили камни в желчном. Почти все это время пьет Урсосан( последние 2 года урсактив , производства Турция). Контроль узи , сначала каждые 3 месяца, в последнее время 6 месяцев. Вчера сделали в очередной раз,...
Анна, здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, если через 12 мес от начала лечения препаратами УДХК (урсосан, урсактив) размеры камней не меняются или увеличиваются, то лечение прекращается. Необходима консультация хирурга для дальнейшей тактики, возраст 4-12 лет является самым оптимальным для удаления желчного пузыря, так как не ведёт к нарушению работы печени и желчевыводящих путей.
Мост на имплантах 4-7
11 ответовДобрый день! Рассматриваю варианты имплантации верхней челюсти слева 4-7. Последнее предложение - мост на двух имплантах Medentika (4 и 7). Есть сомнения, поскольку другой врач этот вариант не рассматривал и предлагает 3 импланта (Osstem), так же пишут в разных публикациях....
Здравствуйте, Светлана! Кт буду загружать тогда. Вообще при восстановлении зубов 4-7 на верхней челюсти слева, выбор между двумя и тремя имплантами зависит от нескольких факторов. •Объём костной ткани и состояние пазухи. Если например кость в области 5 и 6 зубов атрофирована, а синус близко, то установка двух имплантов с мостом может быть допустима. Если же кость атрофированна Только в области 7, то при проведении открытого синус-лифтинга, предпочтительнее три импланта. Они обеспечивают более равномерное распределение нагрузки и снижает риск перегрузки. По поводу протоколов производителей. Некоторые системы, как раз Medentika, допускают мост на двух опорах для 4 единиц, если условия позволяют. Протокол зависит не столько от бренда, сколько от ситуации в полости рта. Разные системы могут иметь свои рекомендации, но в целом подход один.
Камни в почках
13 ответовДобрый день. Мужчина (54 г.) по КТ определили камень в почке размером 4 мм. Пил Блемарен (4 мес.). Камень так и остался. Врач опять выписал Блемарен (5 мес.) и табл. Байтач. Стоит ли пить снова Блемарен, если он не помог? Может есть какие то другие препараты? И таблетки...
Здравствуйте. Можете результат прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
1 ответВ сентябре удалили камень застрявший в мочеточнике. И вот через 7 месяцев мне на УЗИ увидели ещё 2 или 3 как ушка мелких размеров... Сказали что если эта почка начала давать камни, так и будет. ((( И теперь врач прописал таблетки, безо всяких анализов.... Какие то индийские(...
Здравствуйте. По данным УЗИ «песок» не является точным диагнозом мочекаменной болезни - это лишь косвенные изменения, которые не позволяют определить ни состав, ни активность камнеобразования. Назначение препаратов без обследования (общий анализ мочи, биохимия крови с оценкой креатинина, мочевой кислоты, кальция) не является полноценным подходом, так как выбор терапии зависит от причины образования камней. Универсальных таблеток, «растворяющих» все виды камней, не существует. Эффективная профилактика и лечение возможны только после уточнения метаболических нарушений и при необходимости анализа состава ранее удалённого камня. Рекомендованг до начала терапии выполнить базовое обследование и уже по его результатам обсуждать дальнейшую тактику.