Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Беременность 18 недель. С 7 недели колю Клексан 0.4,так как выявлена наследственная тромбофилия, мутация в гене F2 (гетерозигота),больше ничего. Наблюдаюсь у гематолога.Также по результатам 1 скрининга выявлен высокий риск преэклампсии...
Добрый день! Подскажите пожалуйста!🙏🏼
День последнего цикла 10 марта 24 года. Полип в матке был не обнаружен. Операций ранее не было.
Ранее принимала ангиовит + тромб асс. На данный момент: элевит + Сорбифер Дурулес
Вторая беременность,сейчас начинается 6-ая неделя...
Здравствуйте!
Не совсем понятно с какой целью назначен клексан и какая причина наблюдения у гематолога. Анализы у вас прекрасные( единственное профилактические дозы железа все же стоит принимать по ферритину), отягощающих обстоятельств по вводным данным нет. Поэтому пока гепаринопрофилактика, тем более с таких ранних сроков не показана. Клексан никак не сохраняет беременности и не повышает удачи вынашивания. Основная цель- тромбопрофилактика у беременной женщины.
Одна замершая беременность случается у каждой 5-6 пары по причине хромосомных поломок, к крови отношения это не имеет. Последующие беременности протекают без проблем в большинстве случаев.
30 недель, фибриноген 6,68
Гематолог ничего не назначила, гинеколог -клексан 0,4- для начала 9 шт.
Стоит ли колоть ? И можно ли прервать прием препарата или уже колоть до родов? Можно ли совмещать с кардиомагнилом и в какой дозировке
Клексан применяют в лечении ФПН, например, при существенном дефиците массы плода. Для профилактики гипоксии - нет.
Результаты анализов в разные дни в разных лабораториях - могут отличаться, как видно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 6 недель, наблюдаюсь у гениколога по причине привычного невынашивания. По результатам анализов, врач настаивает на Клексане, но также говорит, что нужна консультация гематолога. Пока назначила курантил 3р/день...так вот, нужно ли мне колоть клексан?
Возможно, да.
Протеин S в норме снижается во время беременности. Коррекции это не требует.
Курантил не является заменой клексана. У акушера-гинеколога могут быть свои показания для его назначения, тогда да. А со стороны гематолога курантил не нужен.
Здравствуйте
Беременность 34 недели
С 32-34 переболела ковид в легкой форме
Назначили уколы клексан 0,2 раз в день
После 10 уколов сдала анализы
Протромбиновое время 9,0
Протромбиновый индекс 124,6
МНО 0,90
АЧТВ 23,0
Фибриноген 2, 4
Ддимер 2500
Сказал ещё 4 дня колоть клексан...
Здравствуйте, Риана. Как гематолог, порекомендовал бы конечно продолжить постоянную антикоагулянтную терапию клексаном по 0,4 мл/сут до родов и как минимум, 6 недель после. И ношение компрессионных чулок на такой же срок.
Контроль уровня Д-димера, антитромбина III через 2 недели.
Здравствуйте, у меня в анамнезе 4 замершие беременности . Врач гинеколог назначил клексан при последующей беременности до 34 недели . Я не уточнила на основании чего , т. е. Какого анализа она мне выписала такое лечение . Вопрос : при каких показаниях его выписывают ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день ! У меня бер-сть.срок 8-9 недель.Врач гинеколог назначила Клексан, хотя сказала что показатели в норме. Общая концентрация тромбоцитов - 324(N130-400*10*9/л), Д-Димер-49,0мг/мл?АЧТВ-30,1.РФМК-7,0 *10*2 г/л.
Добрый день, да многие врачи назначают клексан для профилактики тромбоза и осложнений беременности. Можете сделать анализ тромбодинамики, для того, чтобы понять необходим ли он Вам или нет.
Здравствуйте, беременность 25.5 недель,риск преэклампсии 1 из 32 по первому скринингу. Давлени 120/80 130/70,140/80,более не поднималось.С 24.6 недель назначили Клексан 400 каждый день,по мимо этого пью кардиомагнил 150 1р в день. Клексан сказали колоть до конца...
Здравствуйте. Сейчас у меня вторая беременность(самостоятельная) 12 недель. Первая беременность была ЭКО. И врач репродуктолог назначил колоть клексан. Колола всю беременность. По анализам было все хорошо единственное,когда мы готовились к беременности ,я сдавала...
Екатерина, здравствуйте.
Результат генетического исследования пока не прикрепился, как появится — обязательно посмотрю.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по сочетанию следующих факторов риска:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Возраст 37 лет , 4-я беременность, трое родов .
В 2017 была операция на одной ноге, удалили варикоз , после в 2021 году родила дочь , 3 ребёнок. Сейчас врач гинеколог на основании вышеизложенного назначает Клексан 0.4 , начиная с 28 недели и до родов. Для...
Здравствуйте, Татьяна.
Целесообразность назначения НМГ (Клексана) определяется с помощью специальной шкалы оценки риска ВТЭО (тромбоза). Тромбопрофилактика с 28 недели — значит, набралось 3 балла. Было бы выше — показано было бы с самого начала беременности. 2 балла и меньше — клексан не показан, рекомендуется только компрессионный трикотаж.
Возраст старше 35 лет дает 1 балл.
3 и более родов в анамнезе дает еще 1 балл.
Самая большая загвоздка всегда встает на третьем балле, касающимся варикоза: теоретически считается, что балл дает только «тяжелый» варикоз. Который должен классифицировать таковым флеболог. Но в федеральных клинических рекомендациях последнего обновления, к сожалению, не указали степень, а просто указали «варикозное расширение вен нижних конечностей». Потому и рекомендует обычно гинеколог на основании 3 баллов тромбопрофилактику с 28 недели, хотя объективно говоря, обычно в случае не тяжелого варикоза она не показана.