Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врач предложил удалить передние 11.13.и 22 зубы и поставить мост из 6 единиц ( от клыка до клыка) на 2-х имплантах.23 и 12 зубы (т.е. рядом с теми , что удалят. Какие перспективы большого пролета ( 3 ед.)Другой врач не взялся,т.к тонкая кость (сама я худощавая...
план (мост из 6 зубов на 2 имплантах) биомеханически рискован: длинный пролет из трёх коронок между опорами создаст перегрузку, что грозит потерей имплантов и кости. Для переднего отдела правилом считается не более одной промежуточной коронки между опорами, а на 6 единиц нужно минимум 4 импланта. Тонкая кость это в таких случаях не повод для такого компромисса: существуют узкие импланты или костная пластика. Настоятельно в подобных случаях рекомендуется сделать КТ и получить второе мнение у имплантолога, прежде чем соглашаться на операцию.
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Гипертонический кризис. Вчера вызывали скорую при давлении 190 на 100, тошноте и сильной слабости. Приехал врач, провел осмотр, поставил укол, дал каптоприл под язык (ЭКГ в норме, сахар в норме). Пьёт Периндоприл утром и вечером 8 мг. Выписали Вальсакор H 160 (еще не пила)....
Максимальная суточная дозировка периневы составляет 8 мг, согласно инструкции препарата он принимается один раз в день Применение Телмтсартана с Периндоприлом одновременно не рекомендовано, так как эти препараты однонаправленного действия, они не усиливают гипотензивный эффект друг друга, а вот побочные эффекты усиливаются Если Вам не достаточно для контроля АД периндоприла + индапамида, то можно попробовать либо на вечер добавить 5 мг амлодипина либо заменить периндоприл + индапамид на Валтсакор Н, который вы уже приобрели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Можно ли лететь в самолете (2-х часовой перелет) при клапанной недостаточности. Самочувствие: отдышка при ходьбе. Давление в норме всегда. Отеки ног. D-димер - 59,50 нг/мл.
Можно с неврологом проконсультироваться попытаются немного еще исходно снизить креатинин чтоб кт сделали ; Так как есть клинические признаки изменения в легких нормальных д димер не исключает Тэла Я бы рекомендовала отложить до полного обследования, и если по обследованию никаких новых изменений не будет выявлено вернуться к этому вопросу
Добрый день. У моего 2-х летнего ребенка сопли прозрачные уже 12-й день. Кроме соплей других симптомов вообще нет. Были у местного лора, из лечения назначили Деринат по 5 кап в каждый носовой ход 10 дней и Сектафаг по 1 мл в каждый носовой ход 10 дней и промывать физ...
Если слизь прозрачная думаю нет смысла использовать секстафаг, Деринат тоже под сомнением. Остаточное воспалние можно быстрее снять дезринитом в малой дозе. Дайте ребенку по 1 впрыску 2 раза в день 2-3 дня, затем по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней утром. Продолжайте промывать нос. Если вообще ничего не поменяется в отношении объема слизи, тогда добавит Фенистил или Зодак или Цетрин по возрасту.
Кризис сепарации и ночной сон
7 ответовЗдравствуйте! Дочке 8 мес, три недели назад начался кризис сепарации, выражался в дневный капризах, невозможности отойти от нее, в желании постоянного маминого внимания. Это всё мы преодолели, ребенок стал спокойным, довольным, играть может сама, не требуя меня. Но вот уже...
Если Вам и малышу удобен совместный сон, то пока его можно оставить Дневные сны так же можно оставить в кроватке Ночные пробовать уложить в кроватке, по необходимости малыша можно забрать к себе в кровать Так как дневные сны присутствуют в кроватке, к совместному сну малыш не должен привыкнуть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лютеин 2 летнему ребёнку
2 ответаЗдравствуйте. Были на приеме у окулиста с ребенком 2, 5 года. Непостоянное косоглазие правого глаза, ПИНА. В списке назначений Лютеин комплекс детский . В инструкции рекомендуется использовать с 7 лет. Могу ли я дать витамины 2-х летке?
Здравствуйте. Я бы не рекомендовала давать такие витамины в 2 года. а ребенка смотрели и на обычный и на широкий зрачок?
ОАК мальчик 10 лет
2 ответаПосмотрите анализ крови, пожалуйста. В возрасте 2-х лет был низкий гемоглобин из-за низкого Б12. Так же сдала анализ кала, там крахмал и кислоты обнаружены. Возможно это взаимосвязано.
Здравствуйте В настоящее время в оак имеются признаки дефицита железа (снижение объёма эритроцитов и содержания в них гемоглобина). Необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Мальчику 12 лет диагноз: варикоцеле 2 степени. Заключение УЗИ: Суммарный объём тестикулярной ткани (15,5) соответствует 13-14 годам. Эхо-признаки варикоцеле слева с признаками продолжительного реверсивного кровотока. Назначен Детралекс 500 по 1т х 2р/д - 1 месяц. Прочитали...
Добрый день.Принимать можно,не переживайте,но препарат проблему не устранит.Его физически что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
как успокоить сильный кашель,лающий и ребенка 3-х лет? У нас хронический бронхит,делаем ингаляции,но ночью очень сильный кашель мешающий спать ребенку.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, с каким препаратом вы делаете ингаляции? При сухом лающем кашле возможно применение на сон (на ночь) противокашлевых препаратов : омнитус или синекод по возрасту.