Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление. Тактика
20 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Неоднократно и сюда писала, и у, нескольких кардиологов были. У мамы гипертония. Достаточно долгое время она принимала индапамид 2,5 мг. Последний год пила энап Н 5 мг, и давление держалось в норме. В мае было два триггерных события - отец...
Здравствуйте! На данный момент дополнительное обследование не требуется,Вы прошли уже все по максимуму,чтобы исключить вторичные причины. В настоящий момент нужно добавить и Золофт,и Эдарби. Так как и то,и другое имеет накопительный эффект. Эффект от Золофта на гипертонию будет опосредованный за счет снижения тревоги. Как минимум через 14 дней,не раньше. Плюс обычно повышают плавно дозу,так как доза 25 мг - это стартовая доза для привыкания к препарату. Обычно Эдарби принимается с утра,добавить можно к утреннему Карведилолу. Начать можно не с 20 мг,а с 10 мг (1/2 таблетки) посмотреть на результат,чтобы не было слишком сильного снижения,при хорошей переносимости уже принимать целую таблетку.
Дальнейшая тактика лечения
8 ответовБоль стала беспокоить после 1х родов, болит сиделищный аж до самой пятки слева. В начале было сезоно, теперь ежедневно, от холода, от длительного сиденья, от тряски. Боль в спине при наклоне головы даже. Лекарства убирают боль при остром состоянии, а в повседневной жизни...
Здравствуйте ?На мрт крупная грыжа с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства и по поводу кисты гинеколог смотрел вас ?
Тактика лечения липомы
21 ответБольше года назад на шее образовалась шишка, не беспокоит, безболезненная. На приеме терапевта был предположительный диагноз липома. Стала болеть чаще шея, остеохондроз более 10 лет. Врач нейрорхирург отправил на МРТ. По результатам было предложено дообследование и доктор...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика дальнейшего лечения
5 ответовДобрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ. Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день! Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести. Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса. Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Дальнейшая тактика лечения
15 ответовДоброго времени суток,уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах крови и определить тактику дальнейшего лечения. Гемостаз: фибриноген 3,20 (2,00-4,00) протромбированое время в бедной тромбоцитами плазме 14,50 (12,00-18,00) Международное нормализованное...
Это динамичный показатель, конечно позже он вновь сможет нормализоваться, если сейчас повышение вызвано воспалительным или инфекционным процессом, может был недавно курс инъекций какого-то препарата, либо ещё какие-то вещи на что д+-димер среагировал( не тромбоз!). Мониторить д-димер в принципе не нужно без показаний, на тактику это никак не повлияет, а вас лишь введёт в замешательство и тревогу.
Тактика после прерывания
15 ответовЗдравствуйте. Был вакуум аборт на сроке 5-6 нед. Прошло быстро, на 3и сутки уже не кровит, редкие розоватые выделения, нет болей, все спокойно. По узи после процедуры эндометрий 2,5мм, остатков нет. В первые же сутки поставила резогам( я 1отр, муж 3полож,сын 10 мес 3полож)....
Ксения , здравствуйте . В данной ситуации , учитывая , манипуляция была проведена без осложнений , были выполнены все рекомендации доктора , риск каких -либо осложнений минимален. Дать каких-либо 100% гарантий никто . к сожалению , не сможет, как ситуаяи себя проявит через несколько лет . Но в большинстве случаев все проходит без грозных последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика при аллергии
4 ответаДобрый день. Вопрос, как лучше вести себя при очень слабой аллергии - принимать ли противоаллергические препараты или просто не обращать внимания на симптомы, если они выражены очень слабо, то ли есть, то ли нет? Аллерген неустранимый, дом пыль, наблюдается чихание с...
Здравствуйте. Достаточно просто промывания носа - Аквамарис (Долфин, Аквалор).
Какая дальнейшая тактика
17 ответовСлучайно обнаружен узел в щитовидке, самочувствие хорошее , анализы прикрепляю. 16 апреля записана на ТАБ узла . Это может быть онкология?
Здравствуйте. По описанию узла пишут тирадс 2, если так то риск злокачественности 0% пункцию обычно не делают, если направили то можно пройти , кальцитонин в норме что исключает медуллярный рак. По гормонам тиреотоксикоз, антитела не выше 2 возможно начинается болезнь Грейвса. Очная консультация эндокринолога
Дальнейшая тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток! Пожалуйста, определите дальнейшую тактику лечения коленных суставов. После визита к хирургу- ортопеду было назначено следующее лечение: Ксефокам №10 в/м, Иньектран № 10 в/м через день, ношение ортопедического наколенника не более 3 часов в сутки....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. В связи с заболевание лёгкого оперативное лечение противопоказано. Витамины и физиотерапия противопоказаны. Удалять ничего не нужно. Пунктировать не нужно. Сделаете блокады и жидкость сама уйдёт. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Лечение согласовать с онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика репродуктивной медпомощи
3 ответаЗдравствуйте! Сейчас нам с супругой предлагается 2-3 процедуры ЭКО, и если они будут неуспешными, то тогда приступить к попыткам улучшения спермотогенеза. У меня вопрос, почему порядок именно такой, а не наоборот? Взять паузу по поводу любого ВРТ, попытаться улучшить...
Здравствуйте! Такой тактики обычно не придерживаются : проведение эко , если попытки неэффективные , то улучшать качество спермограммы . Очень логично , что и у вас такой план вызвал вопросы . На самом деле спермограмма очень изменчива , и морфология может меняться с течением жизни . Овариальный резерв у партнерши - хороший , в этом плане сильно спешить не требуется . Если вопрос с беременностью у вас не стоит остро- вы можете и дальше пробовать улучшать качество спермограммы . По поводу варикоцеле - не рекомендовали вам операцию ? Иногда это хорошо сказывается на качестве спермограммы . Плюс можно сдать анализ на ДНК фрагментацию сперматозоидов , иногда низкая морфология бывает ассоциирована с повышенным количеством поломок в ДНК . Но с учетом того, что были эпизоды и фертильной спермограммы и в целом при отсутствие беременности в течение 1 года - решают вопрос о проведение ВРТ . Но обычно нет такого плана , что после эко - улучшают качество сперматозоидов.