Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Идем к нейрохирургу 14 числа, хотим знать к чему готовится… Папа, 57 лет, алкогольная зависимость, сейчас не пьет. Болит голова до рвоты, странно себя ведет( как ребенок) , сегодня болит глаз, МРТ делали 2 дня назад. Можете писать все по чесноку, мы понимаем, что ничего...
Здравствуйте! По описанию МРТ выявлено крупное образование в правой височной и теменной долях головного мозга, и несколько мелких образований в других участках мозга. Описан отек окружающих тканей ,смещение структур мозга. Это может объяснить указанные Вами симптомы. Судя по описанию, наиболее вероятно, эти образования имеют вторичный характер-метастатический. То есть они могли возникнуть как следствие распространения опухоли из другого органа. Для точного установления диагноза необходимо дополнительное обследование. Для уменьшения головной боли и рвоты в таких случаях может быть назначен дексаметазон, чтобы уменьшить отек . Этот вопрос необходимо обсудить с неврологом очно. Для уточнения диагноза проводится ПЭТ-КТ или КТ грудной, брюшной полости и малого таза, чтобы найти возможный первичный источник опухоли. Также может быть выполнена биопсия . Лечение будет зависеть от общего состояния Вашего папы, всех результатов обследований . Если возможно, нейрохирург может предложить удалить крупное образование, чтобы уменьшить давление на мозг . В некоторых случаях назначается лучевая терапия. Если подтвердится метастатический характер, химиотерапия, таргетная терапию или иммунотерапия, в зависимости от типа первичной опухоли. По поводу боли в глазу проконсультироваться очно с офтальмологом. На данном этапе нельзя точно сказать, как долго будет продолжаться лечение и какой будет прогноз. Всё станет яснее после дополнительных обследований.
Удаление образования в мозге
4 ответаЗдравствуйте! Сделал мрт, заключение: МР-признаки мультикистозного образования в структуре левого миндалевидного тела (вероятно дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (ДНЭО)). Записался на консультацию к нейрохирургу, это не скоро. Вопрос если решат удалять,...
1. Общие анализы (действительны примерно 10–14 дней перед госпитализацией): • общий анализ крови • коагулограмма (свёртываемость) • биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, глюкоза, калий, натрий • общий анализ мочи • анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис • группа крови и резус-фактор (если нет официальной справки) 2. Обследования для допуска к наркозу (обычно годны 6 месяцев): • ЭКГ • флюорография или рентген лёгких • при наличии проблем с сердцем — УЗИ сердца (вам скорее всего понадобится, т.к. есть пролапс клапана и дисплазия соединительной ткани) 3. Специальные обследования, связанные с операцией на мозге: • МРТ головного мозга с контрастом высокого качества (3 Тесла, в режиме 3D — вам уже сделали, но перед операцией могут попросить повторить в конкретной клинике) • МРТ с перфузией или спектроскопией — для уточнения природы образования • МРТ с трактографией (DTI) — чтобы видеть важные проводящие пути мозга, особенно при локализации в миндалевидном теле • МРТ в формате для нейронавигации (DICOM 3D) — если будет операция с навигацией • ЭЭГ — если есть или были судорожные эпизоды (для ДНЭО это важно) 4. Консультации, которые могут быть назначены дополнительно: • нейрохирург (основной) • анестезиолог (дает допуск к операции) • невролог (при когнитивных жалобах или эпиприступах) • кардиолог (из-за пролапса митрального клапана и ДСТ) • ЛОР (потому что у вас хронический отит — любая инфекция противопоказана перед операцией) • при активных проблемах с кишечником — гастроэнтеролог (но это не критично для нейрохирургии) при подозрении на ДНЭО (дисэмбриопластическую нейроэпителиальную опухоль) решение об операции зависит не от самого факта наличия опухоли, а от симптомов и риска её роста. Эта опухоль считается доброкачественной, медленно растущей и нередко долго остаётся стабильной. Поэтому не всем пациентам с ДНЭО требуется операция.
Головные боли
11 ответовДобрый день! У мужа частые головные боли. Боль локализуется больше в затылочной области, во время приступа боли слезится левый глаз и больно дотрагиваться до затылочной части головы. В ноябре прошлого года делали мрт головы, результаты прикрепляю. По результатам мрт к...
Здравствуйте! Результаты МРТ не загрузились. Локальная приступообразная головная боль в затылочной области характерна для скачков артериального давления и мигрени. Соответсвенно Вам необходимо посмотреть за давлением и очно обратится к неврологу. После загрузки описания МРТ, прокомментирую и его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Арахноидальная киста
8 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 11 мес беспокоили кивки головой. По результатам ЭЭГ бодрствования и ночного - норма. По результатам МРТ обнаружили арахноидальную кисту. Невролог направил на консультацию к нейрохирургу, но очень переживаю, приём ещё не скоро. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте Данные кисты никакой опасности не несут Движения головой чаще возникают в период дентации и проходят самостоятельно
Гемангиолипома позвоночника
4 ответаЗдравствуйте, прошу помочь с результатами МРТ. В том году была случайно найдена гемангиома (скриншот с описанием 2022 приложен), в этом году сделала МРТ повторно, когда сильно болела поясница (имеется грыжа скриншот с описанием также приложен 2023). Невролог отправляет к...
Размеры пока не критичны, пока просто наблюдать раз в год. Если увеличится через год и ьулет занимать более 50% позвонка, тогда цементировать, это не сложная и быстрая манипуляция.
Шишка на голове у грудничка
14 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад с мужем обнаружили шишку у ребенка (1мес.9д.). Не ударялся, не падал. Ранее не замечали ее, хотя постоянно гладили по голове. Шишка твердая, как кость. Делали УЗИ, были на приеме у педиатра, хирурга и невролога. Диагноз не ставят, отправили к...
Здравствуйте! По УЗИ нет никаких образований и нет нарушени целостности кости, поэтому можно говорить, что у ребенка такое строение черепа. Нет причин для переживаний. Если б это было костное образование, по УЗИ увидели бы дефект надкостницы или самой кости. Вы можете сходить к нейрохирургу, пока не делать снимок. Пусть нейрохирург решает нужен ди снимок. Я считаю, что не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе позвоночника
18 ответовБолит грудной отдел ощущения тянущая боль, при нажатии болит кость, иногда схватывающая боль. Болит сидя и лёжа, изредка когда хожу. Болит идёт со спины в бок, затем посередине груди ближе к левой части. Делала флюрографию, ЭКГ, ЭхоЭкг, УЗИ брюшной полости, всё без особых...
Здравствуйте,Екатерина. Действительно,рентген нам в этой ситуации мало поможет, для понимания происходящего об интенсивности воспаления, а также для оценки межпозвоночных дисков, структуры костной ткани, радикулопатии, наличия грыж/протрузии/компрессии спинного мозга - надо делать МРТ. это однозначно даст на 75% больше информации и поможет с коррекцией тактики терапии. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм. Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей Пока обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней коррекция по мрт.
У мамы немеет правая сторона
6 ответовУже два месяца у мамы болит шея… Немеет одна правая сторона, от руки до головы как мурашки или как потеря ощущений Что это??? Мрт сделали Отправили к нейрохирургу? Это не инсультное что-то? Нпвс не помогают особо Спазмалгон снимает но не сильно
Дарья, здравствуйте! Онемение скорее ваего связано со сдавлением нервных пучков, так как по мрт есть грыжи и протрузии. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление) Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Физиолечение, ЛФК Очно проконсультироваться с нейрохирургом. Не переживайте по описанию данных за инсульт нет.
Добрый вечер, ребенку 8 лет сделали триплексное сканирование сосудов и обнаружилось что у него извитость с петлеобразованием ВСА. Есть фото обследования. Ребенок не разговаривает, нарушение моторнодвигательной системы, много страхов. Нам сказали что все это последвия выше...
Диагностические возможности триплексного сканирования в диагностики патологии сосудов головного мозга ограничены физическими факторами: ультразвук плохо проникает через кость. Рекомендуется обследование: МР-ангиография. Это обследование покажет во-первых, нативную структуру головного мозга, во-вторых подробно покажет строение сосудистой системы головного мозга. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуговые скотомы
18 ответовЗдравствуйте! У дочери-подростка 15 лет обнаружили микроаденому гипофиза. При компьютерной перемирии обоих глаз обнаружены скотомы. Консультацию у эндокринолога прошли. Она направила к нейрохирургу, т.к. по эндокринологический части в отношении зрения ничего не видит.Может...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста данные осмотра окулиста и результаты компьютерной периметрии Какие жалобы беспокоят ребёнка, в целом и со стороны глаз?