Что вас беспокоит?
Боль в грудном отделе позвоночника
Болит грудной отдел ощущения тянущая боль, при нажатии болит кость, иногда схватывающая боль. Болит сидя и лёжа, изредка когда хожу. Болит идёт со спины в бок, затем посередине груди ближе к левой части. Делала флюрографию, ЭКГ, ЭхоЭкг, УЗИ брюшной полости, всё без особых патологий. Рентген тоже прилагаю. Ходила к нейрохирургу он сказал без МРТ шейного и грудного отдела без толку говорить, рентген не смотрел даже. И наговорил что может и грыжа, может и опухоль. Я в шоке помогите пожалуйста хожу без толку никто ничего не говорит толком.
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина. Действительно,рентген нам в этой ситуации мало поможет, для понимания происходящего об интенсивности воспаления, а также для оценки межпозвоночных дисков, структуры костной ткани, радикулопатии, наличия грыж/протрузии/компрессии спинного мозга - надо делать МРТ. это однозначно даст на 75% больше информации и поможет с коррекцией тактики терапии. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей
Пока обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
коррекция по мрт.
Юлия Сергеевна, те может быть и что-то серьёзное?
Может быть протрузия / грыжа- этого на рентгене не видно просто потому что это «не кость», а мягкотканные образования. Это важно для подбора терапии
Сейчас 15% информации и пока предположения
Юлия Сергеевна, если делаю растяжку спина отходит, а грудной отдел где диафрагма и выше слева болит как воспаление а при надавливании ощущение что кость болит
Болит мышца , которая в тонусе, она же и «сдавливает» корешок, думаю так.
Растяжкой компрессию снимаете- улучшение ощущаете.
Юлия Сергеевна, а если это протрузия то надо операцию делать, просто нейрохирург сказал что грыжи он вырезает
Протрузию (выпячивание) оперативно не лечат, лечат грыжу, и то если она серьезная, и сдавливает нервный корешок. Давайте мы не будем гадать, а сделаем МРТ и вообще посмотрим ЧТО там есть и чего нет. А дальше определяться с лечением,пока это только предположения.
Юлия Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным рентгенографии-возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз). Однако данный метод малоинформативен, так как рентген лучше видит кости. Для этого надо будет пройти дообследование: МРТ грудного отдела позвоночника с целью исключения грыж и протрузий.
Натия Нодаровна, скажите а если подтвердиться грыжа или протрузия надо будет делать операцию?
Протрузию никто не оперирует. Что касается грыжи, то оперирует ее в том случае, если она больших размеров и сдавливает нервный корешок, если на фоне лечения (более 3 мес) сохраняется стойкий болевой синдром, абсолютный стеноз позвоночника. Решение о проведении оперативного лечения принимается нейрохирургом.
Натия Нодаровна, понятно а стеноз это что такое?
Натия Нодаровна, а магниты, ЛФК, массажу помогут при протрузии и грыжах?
Стеноз- сужение
При грыжах массаж нежелателен. ЛФК обязательно , но не во время обострения.
Натия Нодаровна, спасибо
На здоровье🌸🌸🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, по описаным Вами данными у Вас развился мышечно-тонический синдром на фоне ДДЗП. При этой патологии эффективным препаратами будут миорелаксанты и НПВС.
Также стоит отметить, что в Вашей ситуации показано поражение МРТ грудного отдела позвоночника
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202110 ответов
- 12 Сентября 202214 ответов
- 26 Апреля 20243 ответа
- 2 Июля 202416 ответов