Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием диуретиков
7 ответовДедушке 86 лет. болен около 20 лет хсн, хпн, диабет 2 типа. Для снижения отеков изменил порядок приема диуретиков. Поочередно один день принимает утром торасемид, второй день верошпирон 75 мг . Можно ли так принимать мочегонные?
Галина, здравствуйте При хронической сердечной недостаточности и хронической почечной недостаточности схема приема мочегонных должна быть стабильной и всё же согласованной с лечащим врачом. Принимать поочередно один день торасемид, другой день верошпирон обычно не рекомендуется, потому что эти препараты работают по-разному и чаще дополняют друг друга, а не заменяют. При чередовании может усиливаться отечность, колебаться давление и уровень калия, что особенно опасно при ХПН и диабете. Торасемид обычно принимают ежедневно утром, чаще в дозе 5-20 мг 1 раз в сутки, иногда доза подбирается выше индивидуально. Он выводит лишнюю жидкость и снимает отеки. Верошпирон (спиронолактон) при ХСН чаще назначают ежедневно в малой дозе 25 мг 1 раз в сутки, иногда 25-50 мг под контролем калия и креатинина. Доза 75 мг в пожилом возрасте при ХПН может быть высокой и повышает риск опасного повышения калия. Оптимально принимать препараты ежедневно в назначенных дозах, а не чередовать, если врач не дал других указаний. Обязательно контролировать креатинин и калий крови через 3-7 дней после изменения дозы, затем регулярно. Важно ежедневно взвешиваться: прибавка более 1 кг за сутки или 2 кг за 3 дня говорит о задержке жидкости. Ограничить соль до примерно 5 г в сутки и следить за объемом выпиваемой жидкости Самостоятельно менять схему не стоит. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Бессонница
1 ответУ меня бессонница.Принимаю амитриптилин,офабазол,если уж совсем не получается заснуть, принимаю пол таблетки кветиапина.Что посоветуете ?Возможноли привести в порядок сон?Если даже до утра не засну, а днем хочется спать но не засну никак
Здравствуйте, Гульнара. Если у вас нет других нарушений сна затрудняющих засыпание и/или приводящих к ночным пробуждениям (например, синдром обструктивного апноэ во сне или синдром периодических движений нижних конечностей во сне), то первая линия лечения бессонницы - когнитивно-поведенческая терапия. Терапия состоит из ведения дневника сна на основании которого отслеживается динамика, ограничения времени в кровати, контроля того что вы делаетекогда не можете спать, освоения релаксационных техник, работы с негативными мыслями. Обычно нормализация сна занимает от 6 до 8 недель. Вы можете сами освоить или под наблюдением врача.
Здравствуйте! Подскажите, какой порядок действий нужен для допуска в школу ребенка. Имеется мед. отвод от Манту и БЦЖ, Диаскин тоже не ставим -ребенок аллергик с рождения. Какие обследования подойдут для заключения фтизиатра о допуске в школу?
Здравствуйте. В вашей ситуации подойдёт т-спот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 73 года, состояние удовлетворительное, аппетит в порядке, потеря в весе за последние 9 мес около 10 кг. Что в первую очередь нужно сделать при выявлении Аденокарциномы толстой кишки, low grade? Какие доп.обследования, порядок действий?
Здравствуйте Из дообследований Вам необходимо выполнить: - КТ лёгких - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом - анализ крови на РЭА Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Подготовка к беременности
1 ответ27 лет, аденомиоз,миома 6мм по передней стенке,фиброзно кистозная мастопатия в анамнезе,одни роды,физиологические, какие показатели мне нужно привести в порядок,сейчас нужно сбросить лишних 27 кг,ферритин сдавала пару мес назад был 49
Альбина, здравствуйте! По анализам: 1) касательно ОАК: - есть признаки латентного дефицита железа, так как снижены некоторые эритроцитарные индексы; на этом фоне эритроциты компенсаторно увеличились в количестве, чтобы переносить достаточное количество кислорода; чтобы не было кислородного голодания в тканях; желательно проверить ферритин заново. Он примерно должен равняться массе тела. Если будет низковат, то лучше месяц пропить препарат железа (Сидерал форте - неплохой); - в остальном, у вас нет признаков острого воспаления, так как лейкоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ в норме; - нет и проблем со свертываемостью крови, так как тромбоциты в норме; также нет признаков аллергонапряженности, поскольку эозинофилы и базофилы в норме; - гомоцистеин на хорошем уровне; 2) гликированный гемоглобин в норме; значит за последние три месяца уровень глюкозы был в пределах нормы; имеется недостаток витамина Д: нужно попринимать Аквадетрим или Вигантол по 5000 МЕ в сутки в течение месяца; затем контроль витамина Д; Если также будет ниже 30; то тогда еще месяц, но в дозировке 2000 МЕ; - с функцией щитовидной железы порядок; но если планируете беременность, то нужно будет для профилактики пропить йодомарин (дозировку вам гинеколог подберет); - гормональный фон спокойный; 3) по онкомаркерам норма; - избыток Инсулина через определенные реакции в головном мозге повышает аппетит. Из-за этого закономерно чаще хочется кушать. Следствие этого - может повышаться масса тела. Высокий уровень инсулина еще коварен тем, что потребляемые углеводы запасаются в виде жиров. В общем, нужно с эндокринологом обсудить вопрос касательно повышения уровня инсулина. Еще высокий инсулин - это риск развития сахарного диабета. Также, если планируете беременность, нужно сделать запасы фолиевой кислоты. Ваш гинеколог должен будет вам рассказать про это тоже, назначить правильную дозировку (обычно назначают фолиевую по 400 мг в сутки) ___________________ С уважением, Евгений!
Незащищенный половой акт
11 ответовДобрый день! Во время ПА порвался презерватив, заметили уже после. Как лучше поступить в данной ситуации? Беременеть не планировала. Когда лучше обратиться к врачу? Какой порядок действий в том случае, что рожать не планирую. Переживаю очень.
Да , конечно. На эффективность препаратов эк они не влияют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
6 ответовПеред лазерной операцией на вены ног (ЭВЛО), сдала общий анализ крови. Три показателя не соответствуют норме. Вопросы: 1. Можно ли делать операцию с таким результатом анализа крови. 2. Что делать для приведения в порядок этих показателей.
Добрый день ) 1. Да, эти изменения в крови не являются противопоказанием для проведения операции, поэтому можете не переживать! 2. данные изменения в крови являются признаком недавно перенесённой вирусной инфекции. Возможно болезнь недавно или перенесли бессимптомно . Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение 2-3 недель. Специфического лечения это не требует !
Помогитеее
1 ответДобрый день , я сдала кровь на гормон Прогестерон, результат пришел 7,60 / у меня был 22 день цыкла, когда сдавала , это порядок? или не совсем? Спасибо вам огромное за внимание , искренни надеюсь что Вы мне сможете помочь
Здравствуйте! Нужно смотреть нормы лаборатории ( они у всех разные) Но вообще укладывается в норму. В связи с чем сдавали?
Здравствуйте. Проживаю в Аргентине, родила год назад. Сдала анализы крови на выявление дефицитов в организме. Подскажите , все ли хорошо, либо необходимо дополнительно применять какие-то меры? Хочется привести анализы в порядок после родов и грудного вскармливания.
На ваших значениях достаточно получать омегу 3, в виде БАД или с пищей (орехи, жирная рыба, авокадо, оливковое масло). Доза должна быть не менее 1000 мг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увидел высыпания в области паха
6 ответовБыл в командировке из за специфики не мог должным образом следить за гигиеной, по приезду начал приводить себя в порядок и обнаружил белые прыщики в области паха, похожи на обычные прыщи но очень беспокоит данный вопрос
Здравствуйте, по фото больше данных за контагиозный моллюск - это доброкачественное поверхностное вирусное заболевание кожи. Для уточнения нужен очный прием дерматолога Рекомендации: удаление образований, можно выбрать способ удаления: Механическое удаление очагов поражения. Электрокоагуляция, Сургитрон.