Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у женщины 82 г закрытый субкапитальный перелом шейки левого бедра со смещением. В операции отказано по показаниям кардиолога. Должна ли быть как то зафиксирована нога. Нужен ли бандаж. И есть ли надежда на то, что человек будет ходить
Было бы лучше, если бы Вы загрузили скан снимка. Нога в любом случае должна быть зафиксирована гипсовым деротационным сапожком, который уменьшает боль. Месяц постельный режим, потом пытаться ходить с двумя костылями или ходунками, приступая на ногу. Срастаются такие переломы у стариков редко, но на ложном суставе, который сформируется в месте перелома можно ходить с дополнительной опорой. Бандаж не нужен, но вместо гипса можно купить удобный и дорогой пластиковый сапожок (если считаете, что нужно). Примерно такой: https://gudinimarket.ru/tovari/izdeliya_dlya_sustavov/golenostop/ortez_orlett_derotatsionniy_derotatsionniy_sapogok.html?utm_source=priceru&utm_medium=cpc&utm_content=538811462&utm_campaign=456457450 Большое значение имеет уход и профилактика пролежней. Статистика говорит, что 80% стариков умирает в течение года после перелома от гипостатических осложнений. Поэтому особое внимание пролежням и профилактике застоя в легких.
Не сложный перелом основной фаланги большого пальца стопы без смешения закрытый. Могу ли ходить сразу после снятия гипса? С гипсом проходила 4 недели, не наступая на ногу. Очень нужно выписаться с больничного и ходить на работу
?Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос необходимо своими глазами видеть рентген-снимки. В бесплатном вопросе вы не сможете прикрепить рентген снимок
У ребенка перелом шейки бедра
3 ответа26.11.2018 г. Ребенку делали операцию - резекция шейки бедра(изначально удаляли остему-остеоид). Гистология: остеомиелит. До 3 января были в гипсе, сняли, дальше лежали, понемногу разрешили сгибать колено. 9.01.2019 г. положили в больницу. 10.01.делали рентген-все хорошо....
Чтобы о чем-то говорить, нужно видеть выписку из больницы, заключения КТ и МРТ. Загрузите. Иначе нет предмета для серьезного разговора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра у собаки
5 ответовДобрый день, нашли собаку на улице, девочка 7-8 месяцев. Не опиралась на лапу. Оказалось, что в нее стреляли мелкой дробью, (дробь для птиц) так же у нее перелом шейки бедра. Мы не РФ и показать толковым врачам не можем. Местные врачи говорят, само заживет. Но они не внушают...
Здравствуйте. Для лечения перелома необходимо проведение остеосинтеза. Без этого процесс заживления будет более длительный, высока вероятность неправильного сращения и хромоты. Если проведение операции невозможно, собаке необходимо ограничение подвижности - клеточное содержание (не менее месяца), что бы снизить риск дополнительной травматизации конечности. Дробь желательно тоже извлечь, т.к. есть вероятность развития хронического отравления свинцом при длительном нахождении его в организме.
Перелом шейки бедра у кота
10 ответовЗдравствуйте . У кота перелом шейки бедра. Много врачей не заметили его, лечили кота, но лечение не давало результат. Далее обратились к неврологу. Тот сходу диагностировал перелом. Не поверила, пошла к другом. Тоже самое. Сейчас коту назначена операция. Но он стал лучше...
На втором снимает, перелом есть. Такая болезнь имеет место быть, но у котиков встречается редко. Но встречается, исключить её к сожалению нельзя. Если это все же она, то тут собственно только хирургическое решение.
Поможет КТ установить диагноз
2 ответаЗдравствуйте! Месяц назад упала. Первый рентген показал перелом плечевого большого бугорка(осколок без смещения), через 6 дней повторный рентген показал, что нет перелома. Если делать через месяц КТ, то будет ли понятно был перелом или нет? Стоит делать КТ через месяц после...
Доброй ночи Яна, однозначно КТ более информативнее даже цифрового рентгена.Не смотря на то,что по рентгенографии перелом и без смещения, на КТ может быть другая картина.Поэтому сделайте КТ- это самый врный способ и точный в постановке правильного диагноза, а значит и правильного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра при деменции
2 ответаБабушка 89 лет упала, вызвали скорую. В больнице сказали перелом шейки бедра. У бабушки деменция в достаточно тяжёлой форме ( а так же сахарный диабет 2го типа, гипертония). Врач говорит что в таком состоянии делать операцию не нужно, т.к она не сможет контролировать себя и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте. Мне 30 лет. 13.04.2025 ударился об дверной порог большим пальцем, в трампункте поставили диагноз – перелом основной фаланги большого пальца стопы. Смещения не выявлено. Наложили гипсовый лангет. Спустя 4 недели перелом не сросся, на 6 неделе также врач сказал...
Здравствуйте Никита! Для ответа на вопрос необходимо увидеть снимки. Вы пишите, что прикрепили, но прикрепленного к вопросу файла нет. Возможно произошел сбой и его нужно прикрепить заново.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие переломы видны на снимке?
5 ответовМаме 69. Каталась на коньках, упала на плечо. Диагноз у разных врачей расходится. Один говорит перелом большого бугорка, второй перелом хирургической шейки. Настаивают на операции. Что в итоге сломано по снимку? Насколько необходимо операция? И может ли срастись без неё?...
Здравствуйте. На приложенных фото достоверно определяется перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. На 2-х фото можно заподозрить перелом бугра плечевой кости. Точный диагноз у Вас написан в заключении КТ. КТ не ошибается. Там в 3Д всё видно прекрасно. Предпочтительный метод лечения - МОС пластиной с угловой стабильностью. Настаивать ни на чём не нужно. Это Ваша рука. Вы можете оперировать или не оперировать, или вообще, не лечить. Наше дело - предложить варианты, объяснить последствия. Решение принимаете Вы. Если не оперировать, то должно срастись примерно за 6-8 недель со смещением. Функция плечевого сустава впоследствии, может быть, ограничена. Насколько - никто не знает. При консервативном лечении обычно рекомендуют: Ортез Дезо или гипс ориентировочно на 6-8 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы. - Наблюдение травматолога по м\ж.