Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
4 ответаПо результатам МРТ косогоризонтальный разрыв заднего рога медиального мениска и застарелый частичный разрыв ПКС показана операция?
Здравствуйте, в Вашем возрасте это вовсе не обязательно, так как Вы не спортсмен и нет тяжелых физических нагрузок. К тому же подобные операции сопровождаются длительным реабилитационным периодом. Вам это надо? Лучше проводить консервативную терапию на мой взгляд.
Здравствуйте! По результатам MRT - признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? При этом на втором колене - хондромаляция...
Здравствуйте, есть ли в настоящее время боль? Насколько сильная по шкале до 5 баллов?
Коленный сустав
3 ответаразрыв заднего рога медиального мениска 3 бстепени по типу ручки лейки ,повреждения переднего рога медеального мениска 3степени, дегенеративное повреждения передней крестообразной связки хондромаляция медиальных мыщелков 2 3 степени Синовит
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв мениска
11 ответовДобрый день! Три недели назад (18.05.18) произошла травма на тренировке- по результатам МРТ : частичный разрыв заднего рога медиального мениска ,изменения 3 по Столлер .Умеренный трабекулярный отек медиального мыщелка большеберцовой кости. Болевой синдром умеренный , отека...
1. Остеоартроз (остеоартрит) коленного сустава, тотальный разрыв мениска. 2. В каком-то смысле сможете, если в бандаже. Дозирование нагрузок очень простое: можно все, что не вызывает боли. При появлении боли занятия прекращаем. Преодолевать боль нельзя. 3. См. пункт 2. 4. Без операции порог нагрузок будет снижен. Мениск срастется (в лучшем случае), но рубец не сможет нести таких нагрузок. Повторные разрывы неизбежны. Так же мениск может и не срастись вовсе, что со временем приведет к тотальному разрыву и появлению свободного хондрального тела в полости сустава. 5. Не ищите приключений и сделайте лапароскопическую операцию или переходите на диванный образ жизни.
Необходима ли операция?
2 ответаМне 52 года. У меня спортивная травма колена: паракапсулярный разрыв тела медиального мениска, горизонтальный раз. заднего рога латерального мениска, частичный разрыв? передней крестооб. связки по МРТ. Киста Бейкера
Добрый день. Вам показано оперативное лечение ввиде артроскопии (ревизия сустава, резекция или сшивание мениска), поэтому вам необходимо обратиться к травматологу или хирургу в поликлинику и взять направление в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения. Консервативно лечить бесполезно, т.к. мениски не срастаются чтобы вы не делали или не вводили в сустав. На данный момент колено фиксировать в бандаже (можно такой т-8521), местно гель дмклофенак 5% или крем аэртал, чтобы снять болевой синдром и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном (это поможет дождаться опнрации).
Разрыв мениска , киста Бейкера
2 ответаЗдравствуйте. У отца начало сильно болеть колено , боль развивалась по нарастающей. Сначала было некомфортно ходить , потом стал сильно хромать, травм не было, просто повышенная активность. Сейчас ходить может, но наступать полностью на ногу больно, сгибание - разгибание...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт нужно точно определиться какой на данный момент артроз коленного сустава 2 -3 ст. потому что при 3 ст. уже нужно решать вопрос о эндопротезировании(замене)сустава. Если все таки 2 ст. надо решать вопрос о повреждении лоскутного разрыва медиального и горизонтального разрыва латерального мениска по классификации Столлера 3а- который указывает на смещение части хрящана полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. В таких случаях рекомендуется- малоинвазивная артроскопическая операция главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В данном случае рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет. Нужен совет как быть дальше. Правое колено. Горизонтальный порыв переднего рога медиального мениска который контактирует с передней менисковой поверхностью и поражается преимущественно красная зона мениска. Левое колено. Имеется обширный...
Да, в месте где киста, мениск тоньше, и подвержен разрывам, и сама по себе киста не является нормой, поэтому ее лучше резецировать и забыть о ней;
Всем здравствуйте. По МРТ-разрыв комплексного заднего рога медиального мениска.Заключение прикреплю. Врач сказал ,если ввести активный образ жизни-то операция. Если до магазина и обратно, то лекарства и обезболивающие. Хотелось бы получить"второе мнение" по заключению МРТ и...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел заключение МРТ. Основные патологии по МРТ - Комплексный разрыв заднего рога медиального мениска на фоне дегенерации. Это может вызывать механическую блокировку сустава, боль и ограничение движений. - Посттравматический отек костной ткани (возможно, следствие недавней травмы или хронической перегрузки). - Лигаментит медиальной коллатеральной связки (воспаление связки) и дегенерация передней крестообразной связки, что снижает стабильность сустава. - Гонартроз и артроз феморопателлярного сочленения 1-2 ст. — умеренное разрушение хряща, что типично для возраста 55+. - Синовит, бурсит, периартикулярный отек— признаки активного воспаления. -Варианты лечения: - Консервативная терапия (если активность минимальна): - НПВС (ибупрофен, диклофенак) для снятия боли и воспаления. - Физиотерапия (магнитотерапия, лазер, ультразвук) и ЛФК для укрепления мышц бедра и стабилизации сустава. - Инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов при выраженном синовите. - Ношение ортеза или использование тейпирования для снижения нагрузки. - Хирургическое лечение (при активном образе жизни): - Артроскопия для резекции поврежденной части мениска или его шва (если разрыв в "красной зоне"). - Санация сустава (удаление воспалительной жидкости, спаек). Йога и бассейн: - Плавание— рекомендуется, так как вода снижает нагрузку на сустав. Избегайте резких толчков ногами (например, при плавании брассом). - Йога — возможна, но с ограничениями: - Исключите позы с глубоким сгибанием колена - Избегайте скручиваний в коленном суставе и длительного стояния на одном колене. - Занимайтесь под контролем инструктора, предупредив его о диагнозе. Рекомендации: - Если разрыв мениска нестабильный, артроскопия может значительно улучшить качество жизни. При сохранении боли и ограничений движений операция может быть предпочтительнее, так как консервативное лечение не всегда эффективно при разрывах мениска. Решение зависит от вашей готовности к реабилитации (4-6 недель после артроскопии).
Какое необходимо лечение? Заключение МРТ: МР признаки снижения высоты тела, повреждение заднего рога медиального мениска stoller ll, умеренное генеративное повреждение передней крестообразной связки; минимальный синовит. Началось с резкой боли при сгибании и разгибании, до...
Здравствуйте. Скажите, какие жалобы у вас сейчас? Боль, ограничение движений, блокады сустава, трудно спускаться по лестнице, что-нибудь есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом?Как долго можно обойтись без операции?Можно ли обойтись бандажом? Что ожидает?
4 ответаЗдравствуйте.Болит колено.Сделала МРТ. Заключение: МР картина разрыва заднего рога медиального мениска по Stoller IIIb с формированием параменсковой кисты 4×8 мм. Разрыв переднего рога латерального мениска по stoller IIIa. Теносиновит сухожилия подколенной...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Здесь, вообще, без вариантов. 2 мениска повреждены критично плюс киста. Со связкой нужно определяться во время операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть менисков и кисту удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если ПКС окажется несостоятельной, сделают ее пластику. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация зависит, от того, будет или нет, пластика ПКС. Без пластики - 2 мес, с пластикой - 4-5 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. С учетом возможной пластики ПКС операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.