Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1
ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВЕТВЕЙ ДУГИ АОРТЫ
ФИО Насирова Г.А
Nº амбул./стац. карты
Исследование проводилось на аппарате экспертного класса « Philips HD 6»
Комплекс интима-медиа
Интима : ровная.
0.6
мм справа,
Структура интимы: гомогенная, дифференцировка на слои четкая с...
В начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву.
Нужна ли операция
На данный момент вероятно — не обязательно, если:
нет потери чувствительности в промежности;
нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке;
нет нарушения мочеиспускания или дефекации.
Если же боль не уходит более 6 недель —
показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1.
При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано.
Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний
Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе).
Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы).
Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц.
При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм).
Физиотерапия и ЛФК
После купирования обострения:
Магнитотерапия поясничной области;
Электростимуляция ягодичных мышц.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 :
упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе);
укрепление мышц кора и ягодиц;
плавание, пилатес.
Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе.
Образ жизни
Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости;
Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить);
Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут);
В офисе использовать подушку под поясницу.
Прогноз
При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции;
Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев;
Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Протокол исследованияПри компьютерной томографии, выполненной по специальной программе с последующим построением многоплоскостных реформаций (MPR), в положении исследования поясничный лордоз сглажен. Определяются признаки межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза...
Здравствуйте
По КТ выявлены остеохондроз, спондилоартроз и небольшие протрузии дисков. Это не грыжи, а начальные выпячивания дисков. Позвоночный канал нормального размера, выраженного сдавления нервных структур нет.
Протрузии могут вызывать боль в пояснице, скованность, напряжение мышц, усиление симптомов после сидения или нагрузок.
Также в телах S1 и L1 обнаружены небольшие участки, типичные для гемангиом позвонков,это доброкачественные сосудистые образования, которые часто являются случайной находкой. Признаков агрессивности, разрушения кости или опухолевого процесса нет.
По описанию КТ опасной патологии не выявлено.
Основное лечение регулярная ЛФК, укрепление мышц спины и кора, контроль нагрузок, избегание подъема тяжестей и длительного сидения. При болях лечение у невролога. Срочно обращаться к врачу нужно при слабости в ногах, нарушении мочеиспускания или выраженном онемении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоциты повышены абсолютно незначительно.
Как правило их значимое повышение может указывать на наличие вирусной инфекции с оценкой остальных показателей крови
Добрый день! Болит желудок и живот, отрыжка с утра постоянная, запах неприятный изо рта.Это уже давно. У нас нет в посёлке врача, ездила в другой город к гастроинтерологу,лечилась в апреле месяц. Теперь опять болит желудок, живот, вздутие. Сделала фгдс с биопсией. Вот...
Пищевод
Осмотрен: на всем протяжении; Просвет: свободно проходим; В просвете: пенистый секрет; Стенки:
эластичные, складки воздухом расправляются хорошо; Слизистая: с налетом тонкого белого фибрина; Кардия:
зияет до 12 мм; Рефлюкс желудочного содержимого: выражен;
Желудок
...
Стол не нужен. Все индивидуально. Следует исключать определенные продукты из рациона, если только отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это могут быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты ,сладости, газированные напитки, алкоголь. Главное не переедать, не ложиться в течение 2-3ч, питаться дробно, небольшими порциями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня при исследовании артерий нижних конечностей описали не очень приятную картину: Комплекс интим-медиа с частичной утратой дифференцировки на слои 0,9 мм справа, до 0,9 мм слева, с участками повышенной эхогенности и кальциноза; В просвете общих бедренных...
Здравствуйте! Бляшки таких малых размеров на УЗИ практически невозможно увидеть. Тем более учитывая возраст пациента которому проводилось обследование. В связи с этим рекомендовал бы переделать УЗИ артерий у другого специалиста. Но даже если допустить факт, что бляшки действительно есть - они не могут говорить о сахарном диабете. А вот повышение сахара крови до 7,8 это уже повод обратиться к эндокринологу и обследоваться на предмет наличия диабета.
Вот что в ФГДС:
Пищевод: Просвет легко проходим для эндоскопа. Полностью расправляется воздухом. Тонус стенок хороший. Стенки эластичные. Складки расправляются полностью. Слизистая на всем протяжении бледно-розовая, тусклая, чистая блестящая. Перистальтика активная....
Здравствуйте! Есть ли у Вас какие то симптомы?
По фгдс картина характеризует поверхностный гастрит, что не требует лечения без жалоб. Недостаточность кардии это клапан(мышца) между пищеводом и желудком плотно не смыкается: поэтому иногда вы можете испытывать изжогу, отрыжку и т.д . Необходимо не переедать, при употреблении пищи не торопиться, дробно и малыми порциями 4-5 питаться, избегать наклонов после приема пищи.
Здравствуйте по МРТ выявлены протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Th12–L1, L1–L2, L3–L4, L4–L5 и L5–S1. Важно, что эти протрузии не сужают позвоночный канал и не сдавливают нервные корешки, то есть не вызывают опасного давления на нервные структуры и не соответствуют грыжам.
Отдельно отмечена дуральная эктазия это расширение оболочки спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Она наиболее выражена на уровне L4–S1, S2 и сопровождается расширением периневральных пространств. Фраза с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков означает, что из-за длительного давления расширенной оболочки кости крестца немного изменили свою форму. Это обычно видно только на МРТ и не означает разрушение кости.
Само по себе такое заключение не является опасным диагнозом и нередко бывает случайной находкой.Также она может встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, после травм, операций или при врождённых особенностях.Важно оценивать не только МРТ, а ваши симптомы и неврологический осмотр. Если нет выраженной слабости в ногах, нарушений мочеиспускания и сильного нарастающего болевого синдрома обычно рекомендуют наблюдение у невролога, а не срочное лечение или операция.
Обычно рекомендуют очную консультацию невролога или нейрохирурга с самим диском МРТ для оценки степени изменений и связи с вашими жалобами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина кт не очень понятна
трахеобронхиальное дерево, проходим, просвет бронхов прослеживается до субсегментарных внутрипросветный секрет не определяется. Легочный рисунок усилен по сосудистому типу