Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плачет при позыве на дефекацию
10 ответовздравствуйте,моему сыну 2 года и 7 месяцев,у него уже пол года , может и больше,я точно не помню проблемы со стулом,вернее запоров у него нет,но как только у него появляется позыв на дефекацию он начинает сильно плакать,и говорит что болит живот,иногда показывает на задний...
Здравствуйте, Амина, ребёнок достаточно получает воды, животный жир на завтрак, кисломолочные продукты на ужин? Нет ли натуживания при испражнении? Загиба/перегиба желчного пузыря нет? Физическая активность достаточная? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Ощущение кислоты во рту
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит кислый привкус во рту. Весь день, 4 дня подряд. До этого пила 2 недели куркумин и алоэ гель. Возможно это из-за куркумина? Раньше такого никогда не было. Так же за неделю примерно до ощущение кислоты появился воспаление на глазу, возможно ячмень. Тоже...
Катя, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как чувство кислоты во рту, жжение, изжога. В таких случаях необходимо дообследование: ФГДС (оценка состояния слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки), а также общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте! Из-за неправильной диеты в марте прошлого года начались запоры. До этого бывали часто в детстве, потом нормализовалось. В связи с этой проблемой начала самостоятельное потребление слабительных препаратов. Сначала гутталакс в каплях (около 20 капель), затем...
Здравствуйте! Сколько Вам лет? Проходили ли Вы какие-нибудь обследования по кишечнику? Бисакодил, конечно долго принимать ни в коем случае было нельзя. Он принимается максимум 10 дней, при длительном применении возникает "ленивый кишечник". Что можно предпринять? Это хорошо, что Вы перестали принимать слабительные препараты. Можно пропить курс Дюфалака - этот препарат не вызывает привыкания и может приниматься длительно. Да, он мягче, чем Бисакодил, но в этом и его плюс. Принимайте Дюфалак ежедневно в течение месяца в дозировке начиная от 25 мл и постепенно увеличивая дозировку до 35 мл. Зачем это нужно? Когда человек по нескольку дней не ходит в туалет, его прямая кишка растягивается, и кала в неё вмещается всё больше и больше. Если ходить в туалет как минимум, чаще, чем раньше, еще лучше раз в три дня (это уже сичатется минимальной нормой), а ещё лучше - каждый день, объем прямой кишки начинает уменьшаться и она функционирует вызывая позывы на дефекацию чаще. Конечно, если у Вас получается ходить в туалет самостоятельно, в этот день Дюфалак можно не принимать. Фитомуцил также можно принимать ежедневно. Помимо прочего, рекомендую Вам диету №3 по Певзнеру (при запорах, и вздутии). Диета - это основа лечения. Обязательно пейте больше жидкости (из воды формируется кал), и больше двигайтесь. Если в течение месяца или ранее Вы не увидите положительного эффекта от вышеперечисленных мной мер, необходима будет консультация хирурга. Помимо прочего, пока Вы восстанавливаете кишечник, необходимо дообследование: - УЗИ органов брюшной полости; - Кал на скрытую кровь; - Колоноскопия желательно с в/в анестезией или хотя бы иррригоскопия. Обследовать кишечник на причину запоров необходимо обязательно. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кишечник
20 ответовХодил на прием к врачу-гастроэнтерологу так как начались проблемы с кишечником, мне 24 года, не курю, редко очень стал выпивать. Сегодня выпил 0.5 пива и съел кусочек жареного мяса, до этого выпил таблетку панкреатин и меня понесло, сейчас после того как сходил в туалет раз...
Артем, здравствуйте! По описанию есть вероятность наличия функционального расстройства кишечника, в том числе СРК смешенного типа. В подобных ситуациях первоначально рекомендуют исключить наличие органической патологии. Для этого рекомендуют пройти обследование: >ОАК > сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, общий белок, альбумин, СРБ) >водородно-метановый дыхательный тест для оценки возможного СИБР >кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника) >колоноскопия >антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (скрининг на целиакию) > кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня Колоноскопию, учитывая эпизод крови в стуле и снижение массы тела на 5–6 кг, рекомендуют рассматривать, особенно если похудение не было запланированным. Если снижение веса связано с увеличением физической нагрузки и изменением питания, а кровь явно связана с наружным геморроем и больше не повторяется, вероятность серьёзной органической патологии значительно ниже. Рак кишечника маловероятен, но из-за крови и снижения веса обследование лучше довести до конца.
Боль зуба поиск причины
15 ответовЗдравствуйте ! В выходные ел печенье и почувствовал что то на моляре вверху (моляр "мертвый" с запломбированными каналами, ), появилось ощущение от надавливания. Ощущения не пропали на утро, зуб немного зудел , но было терпимо и не мешало. К вечеру видимо после еды...
Нет, смысла никакого нет. Антибиотик уж точно. Если уж и будет снова что-то похожее, то можно НПВС любое выпить, также можно поделать аккуратно небольшой массаж в области беспокойства.
Запор, твёрдый кал
18 ответовДобрый день, после лечения хеликобактер пилори (год назад) последние полгода мучает запор, то есть кал приходит в прямую кишку каждый день,но сходить в туалет я не могу, очень туго, поэтому только с клизмой. Первые 3 месяца я пила форлакс по 1 пакетику, было нормально, но...
Здравствуйте. По описанию можно предположить , что проблема связана не только с плотностью кала, но и с нарушением его эвакуации из прямой кишки. Если для опорожнения приходится постоянно использовать клизмы и сильно тужиться, стоит исключить нарушение координации мышц тазового дна . Исключается путем прводения аноректальной манометрии или тестом с изгнанием баллона Что касается препаратов, то Форлакс является одним из немногих слабительных, которые разрешены для длительного применения. Он не вызывает привыкания и может использоваться месяцами и более длительными сроками при необходимости под контролем врача. Если именно на фоне Форлакса стул был значительно лучше, имеет смысл обсудить с лечащим врачом возвращение к нему. Дюфалак действительно нередко вызывает выраженный метеоризм, и если спустя неделю выраженного эффекта нет, а вздутие сохраняется, стоит обсудить его замену и возвращение на Форлакс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка
5 ответовЗдравствуйте, дочке 1,8 начались запоры, какает каждый день, но очень туго, плачет, на какашках есть прожилки крови. Были у педиатра, назначили дюфалак и свечи облепиховые, дюфалак давала постепенно, дошли до дозы 10 мг, но результата нет, свечку удалось поставить один раз,...
Здравствуйте! При запоре рекомендована диета с больными содержанием клетчатки; увеличить объем жидкости до 40 мл/кг массы тела. Обязательно физическая активность по возрасту. Не допускать задержки мочеиспускания, (вовремя опорожнять мочевой пузырь). Форлакс хороший препарат, обычно его рекомендуют детская в стартовой дозировке 4гр. Необходимо оценить эффективность лечения, после решать вопрос о коррекции терапии. Кровь в стуле могла появится при анальных трещинах. В случае, если кровь будет появляться, рекомендуется осмотр хирурга. Бак Сет сам по себе крепит стул, и может усугубить ситуацию. При упорных запорах, и отсутствие эффекта от терапии форлаксом через 2-3 недели, рекомендуется осмотр гастроэнтеролога.
Высыпания на коже ребенка
8 ответовЗдравствуйте, сегодня у ребенка утром появилось насколько маленьких прищиков на лице , к вечеру из стало больше и появилось пятно под глазом, так де нашла на ручке высыпания , я так поняла что это аллергия, прикреплю фото, ребенок капризничал и не получалось хорошо...
Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
Лечение ГЭРБ после коронавируса
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу Вашего совета. В сентябре переболела ковидом в легкой форме, стал болеть пищевод, язык желтый, кисло во рту, пила Нексиум 2 недели, пищевод перестал болеть. прошла ФГДС. Эндоскопист сказал: Ничего страшного нет в желудке, сказал,...
Олеся, если Вас сейчас ничего не беспокоит, то повторно процедуру ФГДС в Вашем случае проходить не обязательно. Отменять или изменять лечение Вашего врача я не могу, только высказываю "второе мнение" на основании имеющихся обследований. И на основании того что я вижу, показаний к приёму гепатопротекторов я не наблюдаю. Противопоказаний к приёму льняного масла также не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт и диарея после еды
6 ответовЗдравствуйте, началась проблема на майских праздниках,я пила витамины магний, инозитол ,сначала заметила от них диарею после еды,потом вроде проходило,на праздниках был алкоголь, разная еда и стул мог быть до 8 раз в день,я начала принимать необутин дней 5,все прошло ,...
Вполне возможна замена спарекса на необутин , так как он также является прокинетиком и нормализует моторику желудочно- кишечного тракта. Ферменты (креон) не противопоказаны , напротив они несколько укрепят стул, что будет нам на руку